吴文
- 作品数：9 被引量：70H指数：5
- 供职机构：北京市海淀医院更多>>
- 发文基金：首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 突发性耳聋相关危险因素分析被引量：9
- 2017年
- 目的探讨导致突发性耳聋发生的相关危险因素。方法采用回顾性研究,纳入年龄21~70岁,病程在1周内的突发性耳聋患者,调查发病前1周有无熬夜(凌晨后入睡),有无劳累、紧张压力感,是否伴有高血压或糖尿病,发病前是否有病毒性感冒病史,有无噪音接触史;运用SPSS 20.0软件对影响突发性耳聋的相关因素进行多元Logistic回归分析。结果在低频下降型、平坦下降型、高频下降型和极重度聋4类突发性耳聋中,"熬夜"、"感冒"和"劳累紧张压力感"3个因素均有显著性意义(P<0.05),在平坦下降型和高频下降型这两类突发性耳聋中,"接触噪音史"具有显著性意义(P<0.05),在平坦下降型、高频下降型和极重度聋3类突发性耳聋中,以"年龄小于35岁"为参考类别,其他3个高年龄段均有显著性意义(P<0.05)。结论 "熬夜"、"感冒"和"劳累紧张压力感"是4类突发性耳聋的危险因素。"接触噪音史"是平坦下降型和高频下降型突发性耳聋发生的另一危险因素。年龄增加是平坦下降型和高频下降型及全聋型突发性耳聋的另一种危险因素。
- 张红茹吴文赵丽英白宇孙艳萍
- 全聋型突发性耳聋临床预后分析被引量：7
- 2016年
- 目的探讨全聋型突发性耳聋的临床预后情况。方法采用回顾性研究纳入年龄21-70岁,病程在1周内的全聋型突发性耳聋患者（纯音测听全部频率听阈升高,0.5、1、2、4kHz平均听阈≥81 dBHL）。采用统一治疗方案,前列地尔注射液＋舒血宁＋腺苷钻胺＋激素和高压氧治疗。将不同治疗时间、不同频率听力改善情况进行统计分析。结果全聋型突发性耳聋患者52例,其中男22例（42.31%）,女30例（57.69%）,连续用药1周、2周和3周总有效率分别为38.46%、57.69%、65.38%,组间听力改善总有效率差异有统计学意义（χ^28.048,P=0.018）。第2周和第3周总有效率比较,差异不具有统计学意义（χ^20.650,P=0.420）。第2周和第3周治愈率比较,差异具有统计学意义（χ^20.865,P=0.451）。第2周和第3周总显效性比较,差异具有统计学意义（χ^23.544,P=0.1622）。治疗3周后备频率听力恢复情况比较,不同频率间痊愈率差异具有统计学意义（χ^24.590,P=0.032）,其中低频0.25 kHz痊愈率为46.16%,0.5 kHz痊愈率为34.61%,明显高于其它频率。不同频率间总显效率比较,差异具有统计学意义（χ^233.243,P〈0.001）。不同频率间总有效率比较,差异具有统计学意义（χ^216.008,P〈0.001）,其中0.25、0.5 kHz总有效率均为78.85%。经过3周治疗后,不伴有眩晕的极重度聋患者总有效率为77.78%,痊愈率为26.92%,伴有眩晕的极重聋患者总有效率为52%,痊愈率为12%,两组总有效率比较,差异不具有统计学意义（χ^23.811,P=0.051）;但两组痊愈率比较,差异具有统计学意义（χ^20.005,P=0.0000）。结论全聋型突发性耳聋患者连续治疗3周可明显改善患者听力,且低频区听力恢复要好于高频区。不伴有眩晕全聋型突发性耳聋患者痊愈率要高于伴有眩晕的全聋型突发性耳聋患者。
- 张红茹孙艳萍陈涵赵丽英吴文白宇
- 关键词：眩晕预后
- 鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎120例临床疗效总结被引量：4
- 2007年
- 目的:评价鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎的临床疗效,探讨影响疗效的因素。方法:术前常规行鼻内窥镜检查和鼻窦CT冠状位和水平位扫描,采用鼻内窥镜下手术切除窦口鼻道复合体病灶,并保留中鼻甲内侧壁治疗鼻窦炎120例。结果:中鼻甲形态恢复正常100例(占83．3%),上颌窦、蝶窦口开放良好90例(75．0%)。一期治愈104例(86．7%),延期治愈12例(10%),无效4例(3．3%)。结论:鼻内窥镜下切除鼻道窦口复合体,并保留中鼻甲内侧壁是治疗慢性鼻窦炎的有效方法,合理的麻醉选择、熟练的手术技巧及规范的术后处理是提高疗效的关键。
- 吴文陈涵
- 关键词：鼻内窥镜手术慢性鼻窦炎中鼻甲窦口鼻道复合体
- 下咽癌远处转移的相关因素研究进展被引量：5
- 2019年
- 下咽癌是头颈部最常发生远处转移的肿瘤,一旦发生远处转移往往预后极差。远处转移是影响下咽癌预后的主要决定因素,也是临床决策的重要因素。然而,下咽癌远处转移的预防或早期治疗策略仍然是一个极大的挑战。因此,探索下咽癌远处转移相关影响因素,对下咽癌的临床诊断、治疗及改善预后问题至关重要。本文就下咽癌远处转移的部位,下咽癌远处转移的相关因素以及下咽癌远处转移的过程做一综述。
- 陈平张欣张红茹白宇陈晓红黄志刚吴文
- 关键词：下咽肿瘤肿瘤转移
- 鼻阻力测定及鼻声反射评估鼻内镜手术通气功能的研究进展被引量：9
- 2019年
- 目前对鼻内镜手术前后通气功能的评估障碍缺乏客观、统一的标准和量化指标,导致临床上常会出现术前、术后检查结果与患者对鼻塞程度的主观评价不一致.鼻声反射测量、鼻阻力测量是目前临床最常用的客观评价鼻腔通气状况的方法,可明确鼻腔形态,确定鼻腔最狭窄部位.因此,本文就鼻阻力测定及鼻声反射评估鼻内镜手术前后通气功能做一综述,明确该项检查在鼻腔手术的评估中体现出的价值性,及是否可为临床手术方式的选择提供理论依据.
- 陈平张欣张红茹白宇吴文
- 关键词：内窥镜检查
- 鼻窦和鞍区结构三维可视化图像重建及其在经鼻蝶内镜手术中精确定位作用
- 2011年
- 目的探讨三维可视化图像重建引导对窦腔内微小、变异结构及鞍底的精确定位的可行性。方法对4个成人头颅标本行鼻窦、鞍区CT薄层扫描,对鼻腔内和鞍区重要解剖结构分别进行三维可视化"容积重建",通过多模数据的配准、三维容积图像的融合、拆分,以虚拟现实技术实现对鼻腔内部结构的个体化浏览、显示和精确定位;选取鼻腔内40个靶点结构(蝶窦开口、鞍底等)进行立体定向图像引导的定位,引导内镜到达靶点后实体解剖,测量靶点实际位置和影像定位点之间的距离,误差距离小于5 mm为精确定位。结果鼻腔内部结构的三维容积重建图像效果逼真,空间位置构型真实客观,统计40个靶点的导向,37个靶点位置精确,准确率达92.5%;平均误差3 mm,定位平均准备时间20 min,重要解剖标志蝶窦开口、鞍底、蝶骨平台、视神经-颈内动脉隐窝、视神经管隆突、颈内动脉隆突、斜坡凹陷前缘、筛孔等均能精确定位。结论鼻窦和鞍区解剖结构的三维图像重建,导入路径可视化和虚拟鼻内镜演示,结合立体定向引导技术,能对鼻窦内部结构进行"个体化、直观"的浏览和精确定位,为经鼻蝶内镜手术提供准确性保障。
- 吴文王亚明周杰张剑宁
- 关键词：可视化立体定位技术
- 头颈部鳞状细胞癌远处转移相关因素的Meta分析
- 2022年
- 目的评价头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)远处转移的主要危险因素,为预防决策提供依据。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、EMBASE、CNKI、万方数据库、中国生物医学文献数据库和维普数据库,收集国内外公开发表的有关HNSCC远处转移相关危险因素的研究。外文数据库检索时间为1975—2021年,中文数据库检索时间为2001年1月至2021年6月。由两名研究员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入17个研究,包含13129例HNSCC患者,其中远处转移者1279例、非远处转移者11850例。Meta分析结果显示:年龄不是HNSCC远处转移的危险因素(OR=1.11,95%CI 0.94-1.33,P=0.23),分化、分期、临床T分期、临床N分期、包膜外扩散、局部控制是HNSCC远处转移的危险因素(OR=0.29,95%CI 0.21-0.40,P<0.00001;OR=0.12,95%CI 0.08-0.18,P<0.00001;OR=0.35,95%CI 0.28-0.43,P<0.00001;OR=0.26,95%CI 0.22-0.31,P<0.0001;OR=3.29,95%CI 2.53-4.27,P<0.00001;OR=0.25,95%CI 0.15-0.43,P<0.00001)。结论HNSCC远处转移与分化、分期、临床T分期、临床N分期、包膜外扩散、局部控制相关,明确HNSCC远处转移的相关因素,可为疾病的有效防治提供循证医学基础。
- 陈平张欣张红茹陈晓红黄志刚吴文
- 关键词：头颈部肿瘤远处转移META分析
- 慢性鼻窦炎鼻内镜术后问卷评估分析被引量：4
- 2013年
- 目的:探讨问卷随访对慢性鼻-鼻窦炎、鼻息肉患者鼻内镜术后疗效的评价意义。方法:采用Lund-Machay的病人症状评分系统及鼻腔鼻窦结局测量20条(sino-nasal outcome test-20,SNOT-20)中文版,对127例慢性鼻-鼻窦炎、鼻息肉术前、术后3个月、术后6个月患者进行相关问卷测试,并与100名进行健康入职体检者的相关问卷结果进行比较。结果:鼻内镜术后患者的主观症状在术后3个月较术前均明显改善,并在术后6个月时全面改善,差异均有统计学意义(P<0.05),但部分症状与健康受访者相比仍有差异。结论:问卷随访作为术后鼻部生理功能恢复的评估手段,有助于对术后疗效进行客观的综合评价。
- 张欣王向东陈涵吴文白宇
- 关键词：慢性鼻窦炎鼻内镜术问卷调查
- 鼻内镜手术改善鼻窦炎鼻息肉患者鼻腔梗阻症状及嗅觉功能的作用被引量：32
- 2016年
- 目的:针对鼻内镜手术改善鼻窦炎鼻息肉患者鼻腔梗阻症状及嗅觉功能的作用进行研究。方法:随机选择我院2013年12月至2015年2月收治的120例鼻窦炎鼻息肉患者,按照患者的性别、年龄、病程、临床分期等基本资料,将其平均分为对照组和观察组,作为本次研究的对象。对照组实施鼻腔开放手术,观察组实施鼻内镜手术治疗。针对患者实施手术前后、手术后1个月、手术后3个月的嗅觉功能、鼻腔气道阻力的评分,患者嗅觉功能、鼻腔气道阻力正常率,以及患者的治疗有效率进行观察比较。结果:在本次研究中,观察组患者与对照组患者治疗前后的嗅觉功能、鼻腔气道阻力评分和正常率比较,均无显著差异,P值均>0.05,无统计学意义。观察组患者治疗后1个月、3个月的嗅觉功能、鼻腔气道阻力评分与正常率与治疗前比较,P值均<0.05,具有统计学意义。且观察组患者治疗3个月后的嗅觉功能、鼻腔气道阻力评分和正常率与治疗1个月比较,P<0.05,具有统计学意义。观察组患者治疗后1个月、3个月的嗅觉功能、鼻腔气道阻力评分和正常率与对照组患者治疗后的比较,P值均<0.05,具有统计学意义。观察组患者和对照组患者的临床总治疗有效率分别为98.33%、80.00%,P<0.05,具有统计学意义。结论:针对鼻窦炎鼻息肉患者,实施鼻内镜手术治疗,可以显著的改善患者的嗅觉功能、鼻腔气道阻力,提高患者的临床治疗总有效率,可以将鼻内镜手术治疗在临床上进行推广应用。
- 吴文陈涵
- 关键词：鼻内镜鼻窦炎鼻息肉嗅觉功能
