于进
- 作品数：21 被引量：100H指数：7
- 供职机构：首都医科大学更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 甲状腺微小癌33例诊治分析
- 2011年
- 甲状腺微小癌（Thyroid microcarcinoma,TMC）是指癌灶的最大直径≤10mm甲状腺癌,具有生长缓慢,临床不宜发现等特点,以往多是甲状腺良性疾病手术中的标本或尸检中偶然发现,随着高分辨率彩超的普遍应用和术中冰冻病理水平的不断提高,临床检出率正在呈逐渐上升的趋势,现回顾性分析我院手术病理证实的33例甲状腺微小癌的临床资料,对其诊断和分析探讨如下。
- 王浩龙于进邵建平
- 关键词：甲状腺微小癌彩超病理手术
- 腹腔镜胆囊切除术不同气腹压力对转氨酶的影响被引量：5
- 2015年
- 目的 探讨在低气腹压下行腹腔镜胆囊切除术的可行性及低气腹压力对转氨酶的影响.方法 对首都医科大学大兴区人民医院普外二科2010年1月-2015年4月门诊收治的胆囊结石和慢性非结石性胆囊炎患者共128例行腹腔镜胆囊切除术,按患者住院号尾号单双数分组,尾号为单号者分入常规气压组（A组：12～14mmHg）,尾号为双号者分入低气压组（B组：8～10 mmHg）,每组64例患者.应用SPSS12.0软件,采用t检验方法分析比较两组患者手术时间及术前1天、术后第1天、2天血清ALT、AST浓度差异.结果 两组患者均顺利完成手术.A组平均手术时间（65±6.5） min,B组平均手术时间（61±8.2）min,差异无统计学意义（t=2.212,P=0.976）.与A组相比,B组对转氨酶影响较小,两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 采用低气腹压（8 ～ 10mmHg）下行腹腔镜胆囊切除术是完全可行的,并不延长手术时间,同时有利于减少气腹压对转氨酶的影响,这对于术前转氨酶异常者尤为重要.
- 高峰于进邵建平陈涛赵明一朱泽卫
- 关键词：胆囊炎胆囊切除术气腹压力转氨酶类手术时间
- Ⅴ级肝损伤的治疗体会
- 2013年
- 目的:通过对Ⅴ级肝损伤治疗的回顾分析,探讨肝脏损伤的治疗方法。方法:对1例Ⅴ级肝损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果:患者因"上腹部车祸伤1 h"入我院急诊,彩超示肝内血肿。因患者血流动力学稳定,予以非手术治疗。治疗后24 h后患者腹痛加剧,腹部彩超示腹腔大量游离液,遂行急诊手术。术中发现肝后下腔静脉、肝右静脉及肝中静脉破裂。以左手拇指及中指阻断下腔静脉破裂处的远、近端,行肝中静脉结扎、肝右静脉及下腔静脉修补术。结论:指压阻断下腔静脉止血效果满意,可保证下腔静脉及肝右静脉缝合术的顺利进行,术后患者恢复满意。
- 宿士智李辉高峰于进
- 关键词：肝损伤下腔静脉肝右静脉
- 外伤性脾破裂行保脾手术25例临床分析
- 2016年
- 目的分析外伤性脾破裂保脾手术的必要性及可行性,探讨不同保脾手术的疗效.方法采用回顾性分析方 法, 对外伤性脾破裂保脾手术进行临床资料分析.选取 2010 年 6月～2013年6月期间我院收治的45例脾破裂患者资料,分为观察组25例和对照组20例.观察组采取保脾手术治疗,对照组采用全脾切除手术治疗,比较两组患者的术中出血量、手术时间、与手术后并发症等情况.结果观察组在并发症发生率、术后排气时间及住院时间上均优于对照组,两组差异有统计学意义（P〈0.05）,观察组术中出血量及手术时间高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）结论外伤性脾破裂病例不断增多, 保脾手术的必要性及可行性已成为外科医生的共识, 需要强调的是我们应该根据综合情况,选择最佳的个体化治疗方案.
- 李增辉王浩龙朱泽卫陈涛于进
- 关键词：外伤性脾破裂保脾手术
- 102例阑尾周围脓肿中西医结合治疗的临床观察被引量：12
- 2017年
- 目的观察中西医结合治疗阑尾周围脓肿的临床疗效。方法选取2013年5月至2014年5月首都医科大学大兴区人民医院门诊及住院收治的阑尾周围脓肿患者102例,随机分为治疗组和对照组,每组51例。对照组单用抗生素治疗,治疗组在抗生素治疗的基础上加用口服大黄牡丹汤,右下腹部外敷黄柏、石膏及硫酸镁,比较两组疗效。结果对照组治愈22例,好转18例,无效11例,治疗组治愈40例,好转9例,无效2例,两组比较差异有显著性(χ~2=1.088,P=0.001)。治疗组及对照组保守治疗无效的共13例患者均行开腹阑尾切除术,术后痊愈出院。保守治疗治愈及好转患者1年内阑尾炎复发的发生率比较,对照组40例患者1年内复发11例,复发率21%,治疗组49例患者1年内复发4例,复发率8%,两组比较差异有显著性(χ~2=1.320,P=0.005)。与对照组比较,治疗组脓肿缩小所需时间、白细胞降至正常时间、住院时间及住院费用均明显降低,差异有显著性(P<0.05)。结论大黄牡丹汤口服,右下腹部外敷黄柏、石膏及硫酸镁,同时结合抗生素治疗阑尾周围脓肿比单用抗生素更加有效,且可降低住院时间及费用,具有积极的临床价值。
- 赵明一陈涛朱泽卫于进高峰侯震
- 关键词：阑尾周围脓肿大黄牡丹汤黄柏石膏硫酸镁
- 42例年轻女性乳腺癌临床与病理特征观察
- 2014年
- 目的:分析并观察年龄为33岁以下年轻乳腺癌患者的病理及临床特征,以对治疗起到指导作用。方法选取我院年轻乳腺癌患者42例作为观察组,平均年龄≤32岁,另外选取我院中年乳腺癌患者42例作为对照组,平均年龄≥36岁,对比两组病理及临床特征。结果观察组与对照组病理类型无统计学意义,但脉管癌栓(14.3%,4.7%),腋窝淋巴结转移(19.1%,9.5%),肿瘤直径≥5cm(19.1%,7.2%),pTNM分期Ⅲ~Ⅳ期(42.9%,28.6%),er-2阳性(40.5%,21.4%),误诊率(38.0%,9.5%),确诊时间>1个月(66.6%,54.7%),P<0.05。结论相对中年女性,年轻女性更易受乳腺癌侵害,且误诊率较高,需加强警惕。
- 李增辉陈涛赵明一朱泽卫于进
- 关键词：乳腺癌病理特征年轻女性
- 十二指肠先天性狭窄并肠系膜上动脉压迫综合征1例的诊治体会
- 2015年
- 目的:探讨十二指肠先天性狭窄并肠系膜上动脉压迫综合征(SMACS)的治疗方法。方法:对1例成人十二指肠先天性狭窄并SMACS患者的临床资料进行回顾性分析。结果:患者因"间断恶心、呕吐30年,加重6 d"入我院消化内科。胃镜示,十二指肠降部中下段管腔狭窄(先天性可能)。转入我科进一步治疗。术中见肠系膜上动脉右侧十二指肠扩张显著,术中补充诊断:肠系膜上动脉压迫综合征,遂行十二指肠狭窄隔膜切除并十二指肠空肠吻合术。术后患者恢复顺利。结论:对十二指肠先天性狭窄合并SMACS的治疗,应采取狭窄隔膜切除并十二指肠空肠吻合术,而仅采用其中之一的手术方式是不可取的。
- 宿士智李金杜彦斌高峰于进
- 关键词：肠系膜上动脉压迫综合征TREITZ韧带
- 外伤性脾破裂行保脾手术25例临床分析被引量：13
- 2014年
- 目的分析外伤性脾破裂保脾手术的必要性及可行性,探讨不同保脾手术的疗效。方法采用回顾性分析方法,对外伤性脾破裂保脾手术进行临床资料分析。选取2010年6月—2013年6月我院收治的45例脾破裂患者资料,分为观察组25例和对照组20例。观察组采取保脾手术治疗,对照组采用全脾切除手术治疗,比较二组患者的术中出血量、手术时间与手术后并发症等情况。结果观察组在并发症发生率、术后排气时间及住院时间上均优于对照组,二组差异有统计学意义(P<0.05),观察组术中出血量及手术时间高于对照组,二组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论外伤性脾破裂患者不断增多,保脾手术的必要性及可行性已成为外科医生的共识,需要强调的是我们应该根据综合情况,选择最佳的个体化治疗方案。
- 李增辉王浩龙朱泽卫陈涛于进
- 关键词：外伤性脾破裂保脾手术
- 闭合性肝外伤的诊治分析：附135例报告被引量：1
- 2011年
- 目的探讨闭合性肝外伤诊治的有效途径。方法对2000年1月-2010年10月收治的135例闭合性肝外伤的病例进行回顾性分析。结果按美国创伤外科学会（AAST）标准分级法，本组135例Ⅰ级36例，Ⅱ级42例，Ⅲ级33例，Ⅳ级14例，Ⅴ级10例；其中非手术治疗51例，成功42例，9例中转手术；手术治疗93例，死亡7例，病死率5．19％。结论对血液动力学稳定的患者可考虑非手术治疗，但必须严密监测生命体征的变化；及时、合理地选择手术时机、手术方式是减少并发症、降低病死率的关键。
- 李忠华宿士智于进
- 关键词：肝外伤手术治疗非手术治疗
- 直肠癌术中骶前静脉丛出血的防治探讨被引量：3
- 2006年
- 目的探讨直肠癌根治术骶前静脉丛出血的常见原因和防治方法。方法对2000年1月至2005年1月完成的182例直肠癌手术进行回顾性分析，发生术中骶前静脉丛出血病例5例，其中失血量〈800ml 1例，800—3000ml 2例，〉3000ml 2例，术中按出血部位和出血程度分别采取无损伤缝合针线缝合止血、图钉钉压止血、纱条填塞法止血。结果5例病人均止血成功并痊愈出院。结论肿瘤的浸润及手术操作不当未按骶前解剖层次正确操作，是导致术中骶前静脉丛破裂出血的主要原因。实行全直肠系膜切除（total meso-rectum excision，TME）是预防骶前静脉丛破裂出血的关键。无损伤缝合针线缝合止血、图钉钉压和纱条填塞是治疗术中骶前静脉丛破裂出血的有效方法。
- 邵建平于进
- 关键词：直肠癌骶前静脉丛出血
