李增辉
- 作品数：9 被引量：63H指数：5
- 供职机构：北京市大兴区人民医院更多>>
- 发文基金：北京市科委基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹腔镜胆总管探查术治疗老年胆总管结石的有效性与安全性研究被引量：17
- 2019年
- 目的分析腹腔镜胆总管探查术应用在老年胆总管结石中的效果及临床应用价值。方法选取2013年6月至2018年6月在北京市大兴区人民医院采用腹腔镜胆总管探查术治疗的胆总管结石患者80例,按照年龄分为A组(年龄<65岁)和B组(年龄逸65岁)各40例,对比两组治疗情况。结果两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、手术中转率、视觉模拟评分法评分、住院时间差异无显著性(P>0.05)。B组患者离床活动时间明显长于A组,差异有显著性(P<0.05)。两组手术并发症和结石复发率比较,差异无显著性(P>0.05)。结论腹腔镜胆总管探查术应用在老年胆总管结石中具有微创优势,通过合理调整老年人群基础疾病及手术适应证不会增加并发症发生,效果可靠。
- 李增辉王浩龙何万民王鑫刘鑫高再生朱泽卫刘春庆
- 关键词：老年胆总管结石腹腔镜胆总管探查术
- 外伤性脾破裂行保脾手术25例临床分析
- 2016年
- 目的分析外伤性脾破裂保脾手术的必要性及可行性,探讨不同保脾手术的疗效.方法采用回顾性分析方 法, 对外伤性脾破裂保脾手术进行临床资料分析.选取 2010 年 6月～2013年6月期间我院收治的45例脾破裂患者资料,分为观察组25例和对照组20例.观察组采取保脾手术治疗,对照组采用全脾切除手术治疗,比较两组患者的术中出血量、手术时间、与手术后并发症等情况.结果观察组在并发症发生率、术后排气时间及住院时间上均优于对照组,两组差异有统计学意义（P〈0.05）,观察组术中出血量及手术时间高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）结论外伤性脾破裂病例不断增多, 保脾手术的必要性及可行性已成为外科医生的共识, 需要强调的是我们应该根据综合情况,选择最佳的个体化治疗方案.
- 李增辉王浩龙朱泽卫陈涛于进
- 关键词：外伤性脾破裂保脾手术
- 损伤控制理念在老年急性结石梗阻性胆囊炎危重患者治疗中应用价值研究被引量：7
- 2019年
- 目的探讨损伤控制理念在老年急性结石梗阻性胆囊炎危重患者治疗中的应用价值。方法选取北京市大兴区人民医院自2013年6月至2018年6月收治的46例老年急性结石梗阻性胆囊炎危重患者为研究对象。应用损伤控制理念,给予患者经皮经肝胆囊穿刺引流术,待术后病情稳定,再给予患者开腹或腹腔镜下胆囊切除术,观察治疗效果,评估预后。结果患者行经皮经肝胆囊穿刺引流术后72 h,C-反应蛋白为(23.0±6.1)mg/L、平均体温为(37.5±0.4)℃、白细胞计数为(9.8±2.7)×10~9个/L、急性生理学及慢性健康状况评分为(11.4±4.3)分、血清总胆红素为(20.0±4.6)mmol/L,均明显低于术前的(68.2±12.4)mg/L、(39.3±0.7)℃、(18.2±3.5)×10~9个/L、(15.3±3.2)分、(45.0±7.3)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者治疗后症状和体征均得到明显改善。术后,1例(2.2%)患者出现胆漏、胆汁性腹膜炎,1例(2.2%)患者出现胆囊少量出血,2例(4.4%)患者术后2～3周引流管不慎拔脱,经对症治疗后均好转。46例患者中,44例在经皮经肝胆囊穿刺引流术后3个月接受开腹或腹腔镜下胆囊切除术,手术均取得成功,患者顺利出院。结论损伤控制理念在老年急性结石梗阻性胆囊炎危重患者的治疗中具有重要的应用价值,可有效降低急诊手术和麻醉的风险,缓解病情,提高预后。
- 何万民高再生刘春庆李增辉王浩龙
- 关键词：老年危重
- 42例年轻女性乳腺癌临床与病理特征观察
- 2014年
- 目的:分析并观察年龄为33岁以下年轻乳腺癌患者的病理及临床特征,以对治疗起到指导作用。方法选取我院年轻乳腺癌患者42例作为观察组,平均年龄≤32岁,另外选取我院中年乳腺癌患者42例作为对照组,平均年龄≥36岁,对比两组病理及临床特征。结果观察组与对照组病理类型无统计学意义,但脉管癌栓(14.3%,4.7%),腋窝淋巴结转移(19.1%,9.5%),肿瘤直径≥5cm(19.1%,7.2%),pTNM分期Ⅲ~Ⅳ期(42.9%,28.6%),er-2阳性(40.5%,21.4%),误诊率(38.0%,9.5%),确诊时间>1个月(66.6%,54.7%),P<0.05。结论相对中年女性,年轻女性更易受乳腺癌侵害,且误诊率较高,需加强警惕。
- 李增辉陈涛赵明一朱泽卫于进
- 关键词：乳腺癌病理特征年轻女性
- 外伤性脾破裂行保脾手术25例临床分析被引量：13
- 2014年
- 目的分析外伤性脾破裂保脾手术的必要性及可行性,探讨不同保脾手术的疗效。方法采用回顾性分析方法,对外伤性脾破裂保脾手术进行临床资料分析。选取2010年6月—2013年6月我院收治的45例脾破裂患者资料,分为观察组25例和对照组20例。观察组采取保脾手术治疗,对照组采用全脾切除手术治疗,比较二组患者的术中出血量、手术时间与手术后并发症等情况。结果观察组在并发症发生率、术后排气时间及住院时间上均优于对照组,二组差异有统计学意义(P<0.05),观察组术中出血量及手术时间高于对照组,二组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论外伤性脾破裂患者不断增多,保脾手术的必要性及可行性已成为外科医生的共识,需要强调的是我们应该根据综合情况,选择最佳的个体化治疗方案。
- 李增辉王浩龙朱泽卫陈涛于进
- 关键词：外伤性脾破裂保脾手术
- 胰胆合流异常伴胆囊癌肉瘤一例分析
- 2017年
- 胰胆合流异常(Pancreaticobiliary maljunction,PBM) 1969年由Babbitt[1]首次提出,其目前定义为指在解剖学上胰胆管共同通道在十二指肠壁外汇合,造成共同通道过长,使十二指肠乳头Oddi括约肌的作用不能影响到整个合流部,而发生胆汁、胰液互相逆流,引起胆道及胰腺的一系列疾病.该解剖异常与先天性胆总管囊肿、胆道结石、非结石性胆囊炎、急慢性胰腺炎、胆道肿瘤疾病有着密切的关系.
- 李增辉高峰高再生刘春庆张轶华刘洪波
- 老年胆管结石患者应用腹腔镜手术治疗的效果及术后下肢深静脉血栓形成的因素分析被引量：7
- 2019年
- 目的分析老年人胆管结石患者行腹腔镜手术治疗的临床效果以及患者术后发生下肢深静脉血栓形成的相关影响因素。方法对照组患者均采取常规的开腹手术治疗,观察组患者则采取腹腔镜手术治疗。结果观察组患者的术中出血量、术后排气时间、离床活动时间、住院时间以及术后VAS疼痛评分等一般围术期指标均较对照组显著更优(P<0.05);观察组患者术后发生的胆漏、胆道感染、结石残余、肺部感染、伤口感染以及下肢深静脉血栓形成等并发症率均较对照组显著更低(P<0.05)。结论针对老年人胆管结石患者行腹腔镜手术治疗可取得满意效果,有利于促进患者术后康复,同时可降低术后并发症发生风险。
- 李增辉高再生王浩龙朱泽卫刘春庆
- 关键词：胆管结石腹腔镜手术深静脉血栓形成
- 肥胖患者腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术对照研究被引量：19
- 2014年
- 目的比较肥胖患者腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术的优缺点。方法对62例腹腔镜阑尾切除术和48例开腹阑尾切除术的临床资料进行回顾性分析。结果在各类阑尾炎中,腹腔镜阑尾切除术胃肠功能恢复、住院时间均较开腹阑尾切除术短;在切口感染、术后疼痛方面,较开腹手术具有明显优越性;而手术时间并不比开腹手术长。结论腹腔镜阑尾切除术具有明确诊断、创伤小、术后恢复快、住院时间短及切口感染率低等优点,逐渐成为肥胖患者阑尾切除的首选手术方式之一。
- 李增辉王浩龙陈涛于进
- 关键词：腹腔镜阑尾切除术开腹阑尾切除术阑尾炎
