洪叶
- 作品数：11 被引量：38H指数：4
- 供职机构：昆山市第三人民医院更多>>
- 发文基金：苏州市科技发展计划江苏省卫生科研项目昆山市社会发展科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 丹参酮IIA磺酸钠治疗晚期血吸虫病肝纤维化的效果观察被引量：10
- 2013年
- 目的观察丹参酮IIA磺酸钠注射液(STS)治疗晚期血吸虫病(晚血)肝纤维化的临床效果。方法观察对象分为对照组和治疗组,对照组进行常规保肝治疗14 d,治疗组在对照组同样治疗方法的基础上加用STS。2组患者分别在治前及治后第15 d进行门静脉内径测量、肝纤维化4项指标(PⅢP、CⅣ、HA、LN)及血清酶活性3项(ALT、AST、γGT)测定。所有患者血吸虫病胶体染料法(DDIA)、HBsAg均为阴性。结果治疗后,2组患者的门静脉内径及血清酶各项指标的阳性数均有所下降,但差异均无统计学意义。治疗组纤维化指标阳性数均有所下降,但仅CⅣ差异有统计学意义(χ2=4.303,P=0.037);对照组则有升有降。以测量指标数值的降低判断改善情况,治疗组肝纤维化指标中有3项(PⅢP、CⅣ、HA)达到改善,其中2项(PⅢP、HA)达到明显改善。血清酶指标无改善。结论STS有较好的抗肝纤维化作用。
- 牛雪花华海涌郭文建张宇刘敏洪叶吴鹏飞卢萍张海芳
- 关键词：丹参酮IIA磺酸钠注射液晚期血吸虫病肝纤维化
- FibroTouch联合肝纤维化四项生化指标评估慢性血吸虫病肝病患者肝纤维化程度价值被引量：4
- 2021年
- 目的评价联合使用Fibro Touch技术及肝纤维化四项生化指标检测对慢性血吸虫病肝病患者肝纤维化程度的效果。方法以2021年1—3月昆山市第三人民医院收治的63例慢性血吸虫病肝病患者作为观察组,另选择同期在该院进行健康体检的50例健康志愿者作为对照组。用Fibro Touch技术检测两组研究对象肝脏硬度值(LSM),用化学发光法检测两组研究对象肝纤维化四项生化指标。绘制LSM、肝纤维化四项指标单独及联合应用诊断慢性血吸虫病肝病患者肝纤维化程度的受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评价单独及联合使用两种方法诊断肝纤维化程度的价值。结果观察组共63例患者,其中男性28例、女性35例,平均年龄(65.34±12.56)岁,平均体质指数(24.47±11.05)kg/m^(2);对照组共50例,其中男性22例、女性28例,平均年龄(64.28±13.10)岁,平均体质指数(25.12±11.64)kg/m^(2)。两组研究对象性别构成比(χ^(2)=0.002,P>0.05)、年龄(t=0.437,P>0.05)、体质指数(t=0.303,P>0.05)差异均无统计学意义。观察组和对照组患者LSM[(8.65±5.22)vs.(3.24±1.10)k Pa;t=8.013,P<0.05]、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)[(51.80±9.45)vs.(30.10±10.34)ng/L;t=11.506,P<0.05]、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)[(77.28±17.22)vs.(48.62±9.54)ng/L;t=11.224,P<0.05]、透明质酸酶(HA)[(39.55±5.32)vs.(84.89±10.34)ng/L;t=30.158,P<0.05]和层黏连蛋白(LN)[(99.47±7.37)vs.(61.93±9.80)ng/L;t=22.496,P<0.05]水平差异均有统计学意义,前者均高于后者。Spearman相关分析显示,慢性血吸虫病肝病患者肝纤维化程度与LSM、Ⅳ-C、PC-Ⅲ、HA、LN水平均呈正相关(r_(s)=0.675、0.421、0.517、0.550、0.539,P均<0.01)。ROC曲线分析显示,LSM预测慢性血吸虫病肝病肝纤维化程度的AUC值为0.864(P<0.001),当约登指数最大时,LSM截断值为11.75 k Pa,灵敏度为71.43%,特异度为84.00%;肝纤维化四项指标预测慢性血吸虫病肝病肝纤维化程度的AUC值为0.577~0.670,截断值为70.174~
- 洪叶牛雪花沈宇舟周磊黄丽萍
- 关键词：慢性血吸虫病肝纤维化透明质酸酶层黏连蛋白
- 幽门螺杆菌感染对2型糖尿病患者糖脂代谢的影响被引量：1
- 2018年
- 目的探讨幽门螺杆菌(Hp)感染对2型糖尿病(T2DM)患者糖脂代谢的影响。方法选取昆山市第三人民医院2016—2017年收治的T2DM患者50例,测定其空腹血糖、餐后2 h血糖、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平,同时做Hp检验。比较不同血糖、血脂条件下患者Hp感染率。结果空腹血糖>7.0 mmol/L组、餐后2 h血糖>11.1 mmol/L组患者Hp感染率高于空腹血糖≤7.0 mmol/L组、餐后2 h血糖≤11.1 mmol/L组(P<0.05)。TC>4.5 mmol/L组、TG≥1.7 mmol/L组患者Hp感染率高于TC≤4.5 mmol/L组、TG<1.7 mmol/L组(P<0.05)。结论Hp感染不利于T2DM患者的糖脂代谢,与T2DM的糖脂代谢紊乱有密切联系,因此根治Hp对T2DM患者的临床治疗具有积极意义。
- 洪叶
- 关键词：糖尿病幽门螺杆菌糖脂代谢
- 晚期血吸虫病血小板相关抗体研究被引量：1
- 2011年
- 目的:通过检测晚期血吸虫病患者血小板相关抗体水平,分析血小板相关抗体在晚期血吸虫病治疗中的作用,为晚期血吸虫病并发血小板减少的治疗寻找新方法。方法:检测198例晚期血吸虫病患者(血小板减少者51例,血小板正常者147例),22例特发性血小板减少性紫癜患者,38例血小板减少症患者血小板相关抗体并进行比较。结果:晚期血吸虫病患者中血小板减少组血小板相关抗体IgGI、gM水平低于特发性血小板减少性紫癜组(P<0.05),而高于晚期血吸虫病血小板正常组和血小板减少症组(P<0.01或P<0.05)。晚期血吸虫病血小板正常组血小板相关抗体阳性率为27.27%,晚期血吸虫病血小板减少组为23.24%,均明显低于特发性血小板减少性紫癜组58.33%(P<0.05)。结论:晚期血吸虫病患者血小板减少并非单纯巨大脾脏所引起,是血吸虫卵刺激机体产生血小板相关抗体与血小板结合后在脾脏被破坏所致。
- 吴鹏飞邱宏春孔荣姚美娟牛雪花洪叶
- 关键词：晚期血吸虫病血小板抗体血小板减少
- 恒康正清结合酚酞片在血吸虫性结肠炎肠道准备中的应用价值
- 2017年
- 目的:探讨恒康正清结合酚酞片在血吸虫性结肠炎肠道准备中的应用价值。方法:收治血吸虫性结肠炎患者70例,采取数字标注法随机分为观察组和对照组,各35例。观察组采取恒康正清结合酚酞片进行肠道准备干预,对照组采用甘露醇做肠道准备。结果:观察组各阶段结肠清洁度评分以及肠液量均明显低于对照组(P<0.05);观察组患者恶心、呕吐发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:血吸虫性结肠炎肠道准备中采取恒康正清结合酚酞片进行肠道干预,效果良好,可提高患者肠道清洁度,提高诊治质量,且药性温和,不良反应低。
- 洪叶牛雪花李晓燕
- 关键词：恒康正清酚酞片肠道准备
- 替米沙坦治疗晚期血吸虫肝硬化门静脉高压的临床疗效观察被引量：4
- 2015年
- 目的：探讨血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂替米沙坦对晚期血吸虫肝硬化门静脉高压（ PHT）的临床疗效及安全性。方法随机分组，试验组A组50例，给予口服替米沙坦80 mg· d^－1，对照组B组28例，给予普萘洛尔20-40 mg· d^－1，疗程2周。用放免法检测治疗前和治疗2周后血清肝纤维化指标的水平。血清透明质酸（ HA ）、Ⅲ型前胶原肽（ PCⅢ）、层黏连蛋白（ LN）、Ⅳ型胶原（ CⅣ）的测定。采用美国HDI5000型彩色多普勒超声诊断仪，检测治疗前后门静脉内径及门静脉平均流速，门静脉血流。结果两组患者治疗前后肝血流动力学指标均较治疗前有不同程度的改善（多有P＜0．05），A组治疗后PCⅢ， HA明显下降（多有P＜0．05），B组治疗后PCⅢ，HA等均无明显变化（P＞0．05）。结论替米沙坦可安全有效用于晚期血吸虫肝硬化门静脉高压的治疗。
- 郭文建牛雪花周建敏于荣强胡韬李海洪叶
- 关键词：肝硬化门静脉高压替米沙坦血吸虫病
- 晚期血吸虫性肝硬化胆囊疾病患病率及成因分析
- 2022年
- 目的:调查晚期血吸虫性肝硬化胆囊疾病的患病率并分析其成因。方法:选取2018年1月-2019年12月昆山市第三人民医院收治的晚期血吸虫性肝硬化患者166例作为观察组,选取同期昆山市第一人民医院广仁分院收治的肝炎后肝硬化患者118例作为对照组。比较两组患者胆囊疾病(胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉)发病率,分析不同肝硬化程度患者胆囊疾病患病率。结果:观察组胆囊疾病患病率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Child C级患者胆囊疾病患病率高于Child A级,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:晚期血吸虫性肝硬化患者较肝炎后肝硬化患者具有高的胆囊疾病患病率,肝硬化程度重者胆囊疾病患病率高于轻者。
- 洪叶张莉潘颖
- 关键词：血吸虫肝硬化胆囊疾病胆囊炎
- 晚期血吸虫病抗肝纤维化治疗临床路径的实施效果观察被引量：12
- 2017年
- 目的观察晚期血吸虫病(晚血)肝纤维化治疗临床路径的实施效果。方法选择符合临床路径治疗入选标准的晚血患者,制定并实施晚血抗肝纤维化治疗临床路径方案。比较晚血患者经实施临床路径治疗前后的住院天数、住院总费用、个人承担费用,以及门静脉内径、肝纤维化4项指标[透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅲ型胶原前肽(P(P)、Ⅳ型胶原(CIV)]及血清酶活性3项[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和γS谷氨酰转肽酶(γ氨酰转)]等。结果共有142例晚血患者纳入抗肝纤维化临床路径治疗。患者在实施临床路径治疗后,住院总费用和患者个人承担费用分别下降11.2%和16.1%(t=6.310、4.326,P均<0.05);HA均值2倍于正常值,阳性率由70.4%升至83.1%,CC、γC.1阳性率分别为64.1%、28.9%。结论临床路径可大幅度降低晚血患者治疗费用。但晚血患者体内仍持续存在着纤维增生活跃和慢性肝损害现象,提示在临床上仍需寻找更为有效的晚血治疗方法。
- 牛雪花华海涌郭文建洪叶尤璐邓勇陈伟
- 关键词：晚期血吸虫病肝纤维化
- 替米沙坦治疗晚期血吸虫病肝硬化门静脉高压的临床研究
- 2016年
- 目的：探讨血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂替米沙坦对晚期血吸虫病肝硬化门静脉高压（PHT）的临床疗效及安全性。方法：随机分组,治疗组A组50例,给予口服替米沙坦80mg/d;对照组B组30例,给予普萘洛尔20~40mg/d,疗程2周。用放免法检测治疗前和治疗2周后血清肝纤维化指标血清透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原肽（PCⅢ）、层粘连蛋白（LN）、Ⅳ型胶原（CⅣ）的水平。采用美国HDI5000型彩色多普勒超声诊断仪,检测治疗前后门静脉内径（DPV）及门静脉平均流速（VPV）。结果：两组治疗前肝血流动力学指标DPV、VPV比较差异无统计学意义（P〉0.05）;两组患者治疗前后肝血流动力学指标DPV、VPV有不同程度的改善（P〈0.05）;两组间患者治疗后肝血流动力学指标DPV、VPV比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者治疗前比较HA、PCⅢ、LN、CⅣ差异无统计学意义（P〉0.05）;A组治疗前后HA、PCⅢ比较明显下降（P〈0.05）,LN、CⅣ比较差异无统计学意义（P〉0.05）,B组治疗前后HA、PCⅢ、LN、CⅣ比较无统计学意义（P〉0.05）;两组间治疗后HA、PCⅢ比较明显下降（P〈0.05）,LN、CⅣ比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：替米沙坦可安全有效用于晚期血吸虫病肝硬化门静脉高压的治疗。
- 郭文建牛雪花周建敏于荣强胡韬李海洪叶
- 关键词：肝硬化门静脉高压替米沙坦血吸虫病
- 丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对晚期血吸虫肝病肝纤维化程度的影响被引量：2
- 2011年
- 目的探讨丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对晚期血吸虫肝病肝纤维化的影响及安全性。方法 54例晚期血吸虫肝病患者采用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗,用放免法检测治疗前和治疗后2周后血清Ⅲ型胶原肽(PCⅢ),透明质酸(HA),层粘连蛋白(LN),Ⅳ型胶原(CⅣ)的水平。结果丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗后患者血清Ⅳ型胶原(CⅣ),透明质酸(HA)指标有明显下降,(P均<0.05),层粘连蛋白(LN),血清Ⅲ型胶原肽(PCⅢ)指标无明显下降(P均>0.05)。结论丹参酮ⅡA磺酸钠注射液可以减轻Child-PughA级的晚期血吸虫肝病肝纤维化,无不良反应。
- 郭文建牛雪花周建敏于荣强胡韬李海徐晓梅洪叶
- 关键词：肝纤维化血吸虫病
