郭志涛
- 作品数:15 被引量:53H指数:4
- 供职机构:天津市西青医院更多>>
- 相关领域:医药卫生机械工程更多>>
- HIF1A/VEGFA/KDR在软组织肉瘤中表达及其与患者预后的关系
- 2022年
- 目的探讨HIF1A/VEGFA/KDR在软组织肉瘤中表达及其与患者预后的关系。方法从cBioPortal网站和Xenabrowser网站获得TCGA 265例软组织肉瘤样本相关基因突变和表达量数据,通过OncoPrinter软件进行基因突变互斥和共表达分析,Spearman非参数相关进行基因相关性分析,Xenabrowser获得基因相关性热图,Kaplan-Meier法和Log-Rank检验进行生存分析。结果软组织肉瘤中HIF1A/VEGFA/KDR的拷贝数变化和基因突变存在互斥趋势(P>0.01),HIF1A/VEGFA/KDR表达量存在正相关(P<0.01),HIF1A/VEGFA/KDR的拷贝数扩增的患者总生存期和无病生存期显著低于无扩增患者(P<0.05)。结论靶向HIF1A/VEGFA/KDR可作为软组织肉瘤的治疗手段之一。
- 王玉丽郭志涛
- 关键词:血管生成软组织肉瘤基因组学
- 萎缩型长干骨骨折不愈合的关节镜治疗效果观察被引量:1
- 2015年
- 四肢骨折目前在骨科疾病之中仍备受关注,尽管对于骨折治疗的理念、治疗手段不断更新,手术技术也不断提高,骨折术后并发不愈合仍高达2.5%~46.0%[1]。骨折不愈合可导致关节僵直、肢体短缩及功能障碍,给患者的生活带来极大痛苦。特别是骨折局部伴有严重皮肤软组织损伤的萎缩型骨折不愈合,再次手术治疗时组织剥离广泛,对骨折局部血运造成再次破坏。恢复时间长且并发症多,手术效果也不理想[2]。所以,对于骨折不愈合,特别是伴有严重皮肤软组织损伤的萎缩型骨折不愈合,是临床骨科医师经常要面对的难题。随着关节镜技术在关节外的应用[3],四肢骨折采用微创技术进行治疗成为一种趋势[4]。自2011年11月至2013年6月,我科采用关节镜辅助下治疗萎缩型长骨骨折不愈合9例,其中5例伴有较严重皮肤软组织损伤,术后效果良好,现报告如下。
- 郭志涛赵力
- 关键词:骨折不愈合关节镜技术萎缩型皮肤软组织损伤再次手术治疗
- 哺乳动物致伤后伤口感染的临床处置经验分享
- 目前动物致伤门诊接收因哺乳动物重度致伤而就诊的患者时有发生,医生对于动物重度致伤临床处置方法多种多样,效果层次不一,从而导致伤口感染的患者数量有所增长。对于采取何种方法临床处置重度动物致伤伤口从而降低伤口感染率,仍存在一...
- 郭志涛
- 关键词:动物致伤伤口感染
- 微创内固定术治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨关节内骨折被引量:10
- 2017年
- 目的:研究微创内固定术治疗SandersⅡ~Ⅲ型跟骨关节内骨折的效果。方法:选取符合纳入标准的SandersⅡ、Ⅲ型跟骨关节内骨折患者36例,均于伤后2~10 d行经跗骨窦微创切口切开复位结合微创接骨板内固定术治疗。术后随访观察和记录相关并发症发生情况,定期复查X线片,测量和比较手术前后B?hler角、Gissane角、跟骨高度和跟骨宽度的变化,采用疼痛视觉模拟量表(VAS)、美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足评分系统综合评估治疗效果。结果:36例均获6~12个月(平均8个月)随访,均无切口感染、创伤性关节炎、内固定失败等并发症发生。术后7~11周(平均9周)X线片显示跟骨骨折获愈合,末次随访时B?hler角从术前平均(12.62±4.26)°改善至(31.14±6.43)°;Gissane角从术前平均(131.17±6.99)°改善至(117.28±6.34)°,跟骨高度从术前平均(28.9±4.1)mm改善至(39.0±4.9)mm,跟骨宽度从术前平均(41.9±7.0)mm改善至(31.5±5.5)mm(均P<0.01)。末次随访平均VAS评分为(1.5±0.9)分,平均AOFAS踝-后足评分为(85.3±6.6)分。结论:经跗骨窦微创切口切开复位结合微创接骨板内固定治疗SandersⅡ~Ⅲ型跟骨关节内骨折,骨折愈合率高,固定稳定性良好,跟骨形态和足踝功能恢复好,并发症少。
- 郭志涛赵力
- 关键词:微创跟骨骨折内固定术
- 比较研究微型钢板、克氏针应用于掌指骨开放性骨折急诊治疗中价值被引量:1
- 2023年
- 目的:在掌指骨开放性骨折患者的急诊治疗中分别应用微型钢板、克氏针治疗,比较其应用价值。方法:选取2020年2月~2022年2月在本院治疗的40例掌指骨骨折患者。采取随机数字表法,将其分为两组。两组均接受内固定手术治疗,对照组20例应用克氏针治疗,观察组20例应用微型钢板。比较两组围术期及恢复指标、治疗效果、掌指骨功能评分及并发症情况。结果:与对照组比较,观察组患者的手术、住院时间较长,但骨折愈合时间较短,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者优良率与对照组比较,差异有统计学意义(95.00%,70.00%,P<0.05);术后6个月,观察组患者的掌指骨功能评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率与对照组比较,差异有统计学意义(5.00%,30.00%,P<0.05)。结论:克氏针治疗掌指骨开放性骨折的手术及住院时间更短,但微型钢板治疗可获得更好的恢复效果,且能够缩短骨折愈合时间,减少并发症发生。
- 董建国郭志涛
- 关键词:掌指骨骨折开放性微型钢板
- 清创缝合术对动物重度咬伤伤口愈合效果的影响被引量:7
- 2017年
- 本研究为了探讨清创缝合术对动物重度咬伤伤口的愈合效果,随机将2015年9月至2016年12月在天津市西青医院急诊科就诊的96例动物重度咬伤伤者分为试验组和对照组。在对伤口进行充分冲洗、清毒、注射被动免疫制剂、疫苗接种的基础上,对试验组伤者伤口进行一期清创缝合术,对对照组伤者伤口仅清洁换药、伤口引流。观察两组伤者伤口创面主观疼痛感、局部外观及关节功能,比较两组伤者伤口的愈合时间、瘢痕宽度及就诊次数。结果显示,试验组48例伤者的伤口其中45例甲级愈合,3例乙级愈合,0例丙级愈合;甲级愈合率为:93.75%。伤者的创面主观疼痛感、局部外观及关节功能评分及愈合时间、瘢痕宽度、就诊次数均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。对于动物重度咬伤的伤口,除积极的伤口预防处理及疫苗接种外,可在严格无菌操作下,对伤口进行一期清创缝合术,从而提高伤口的愈合效果。不足之处在于治疗例数相对较少,功能恢复及两组患者治疗后机体产生抗体情况缺乏远期跟踪随访。
- 郭志涛王传林黄涛
- 关键词:动物咬伤清创缝合术狂犬疫苗
- 手术干预与传统方法治疗多发性肋骨骨折随机对照研究的系统评价与Meta分析被引量:12
- 2020年
- 目的对手术和传统方法治疗多发性肋骨骨折进行系统评价,对比其疗效。方法计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(Wanfang)、维普期刊数据库(VIP)、PubMed、OVID、EMbase、The Cochrane Library、Thieme及Springer Link数据库。收集有关手术和传统方法治疗多发性肋骨骨折的随机对照研究(RCT),检索时限为各数据库建库至2019年7月。对文献进行筛选、质量评价及数据提取。Meta分析采用RevMan 5.3软件。结果共纳入文献12篇,患者1039例。其中手术组512例,传统组527例。Meta分析显示:两组在肺部感染发生率[RR=0.41,99%CI(0.29,0.58),P<0.00001]、肺不张发生率[RR=0.24,99%CI(0.06,0.94),P=0.007]、呼吸机支持时间[SMD=-2.64,99%CI(-4.38,-0.91),P<0.0001]、住ICU时间[SMD=-1.33,99%CI(-2.26,-0.40),P=0.0002]、总体住院时间[SMD=-2.25,99%CI(-3.30,-1.19),P<0.00001]、胸壁畸形发生率[RR=0.08,99%CI(0.04,0.17),P<0.00001]等方面差异有统计学意义。在住院死亡率[RR=0.75,99%CI(0.23,2.46),P=0.53]、气管切开率[RR=0.69,99%CI(0.39,1.21),P=0.09]、呼吸机支持率[RR=0.65,99%CI(0.41,1.05),P=0.02]、胸腔引流时间[SMD=-2.58,99%CI(-6.41,1.25),P=0.08]等方面差异无统计学意义。结论手术治疗多发性肋骨骨折能够减少肺部并发症、缩短住院时间、降低胸壁畸形发生率,有利于患者快速康复和改善生活质量。
- 张皓封婷裴志杰郭志涛关万鹏
- 关键词:肋骨骨折手术META分析
- 动物致伤门诊工作经验总结
- 总结动物致伤门诊多年的工作经验,分享关于动物致伤处置专业出现的医疗纠纷案例,从中梳理经验教训,并在实际工作中从接诊、查体、辅助检查以及病历的书写、临床处置等环节详细讲解医疗潜在风险规避,以期在本次交流过程中能够给予广大医...
- 郭志涛
- 关键词:动物致伤门诊
- 文献传递
- 动物致伤专家共识被引量:22
- 2018年
- 动物致伤是危害人类健康的常见公共卫生问题,对动物致伤的正确处置主要与狂犬病的预防密切相关,本专家共识概述了动物致伤的流行病学、微生物学、临床表现、伤口感染特征、辅助检查、治疗、预防性抗生素应用、狂犬病和破伤风预防、咬伤感染的处置、经验性抗生素治疗、不常见的动物咬伤、随访治疗、并发症及预防。
- 中国医学救援协会动物伤害救治分会专家组陈庆军王传林刘斯丁华王江陈新国司国爱陈文涛李虎王华峰殷文武郭志涛朱政纲唐映利苗冬滨王艳华张晓萌黄桂花左永波孟胜利
- 关键词:动物伤口狂犬病
- 动物致伤后伤口感染的临床处置经验分享
- 目前动物致伤门诊接收因动物重度致伤而就诊的患者时有发生,医生对于动物重度致伤临床处置方法也有不同之处,从而导致伤口感染的患者数量有所增长,对于采取何种方法临床处置重度动物致伤伤口从而降低伤口感染率,仍存在一定的争议。这也...
- 郭志涛
- 关键词:动物致伤伤口感染