- 多西他赛与紫杉醇在食管癌放化疗中的对照研究被引量：3
- 2014年
- 目的:比较食管癌放化疗中多西他赛或紫杉醇化疗方案的疗效及毒副作用。方法:回顾分析92例食管癌患者临床资料,按照化疗方案的不同分为A、B两组。A组(36例)化疗方案:顺铂25 mg·m-2,第2、3、4天静脉滴注,多西他赛85 mg·m-2,第1天静脉滴注。B组(56例)化疗方案:顺铂25 mg·m-2,第2、3、4天静脉滴注,紫杉醇135 mg·m-2,第1天静脉滴注。比较两组患者的近期疗效、远期疗效及毒性反应。结果:近期有效率A组为91.7%,B组为96.4%;1、2年生存率A组为73%、54%,B组为68%、51%,两组差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗毒性多为轻度(Ⅰ+Ⅱ级毒性),神经毒性方面A组(8.3%)明显少于B组(37%),差异有统计学意义(Z=-3.186,P=0.001)。结论:调强放疗同步多西他赛加顺铂方案与紫杉醇联合顺铂方案在治疗食管癌同步放疗中疗效相近,但多西他赛神经毒性偏低。
- 孙荣刚郑安平张光斌任润川张耀文
- 关键词：食管肿瘤放射疗法化学疗法多西他赛紫杉醇
- DMBT1过表达对食管癌细胞系EC9706生物学行为的影响被引量：3
- 2009年
- 目的:建立稳定表达候选抑癌基因DMBT1的食管癌细胞系EC9706,并分析转染前后其增殖特点、转移侵袭能力的变化.方法:脂质体介导法将DMBT1的全长表达质粒转染食管癌细胞系EC9706,G418筛选阳性克隆细胞,Western blot及RT-PCR检测DMBT1蛋白及mRNA水平变化,MTT法绘制细胞生存曲线及无血清条件下测细胞生存抑制率,Transwell实验检测细胞趋化迁移能力变化.结果:通过稳定转染后,DMBT1蛋白水平及mRNA水平均比对照组提高3.2倍以上,与对照组比较,差异有显著意义(P<0.01);实验组细胞增殖速度、倍增时间、对数生长期等均比对照组细胞更为缓慢,在无血清培基中增殖抑制率随时间延长不断增高,实验组迁移细胞数为206±25,对照组为367±42,2组比较差异有显著意义(P<0.01).结论:在体外成功建立稳定表达DMBT1的细胞系,DMBT1过表达在体外显著抑制食管癌细胞系EC9706的生长增殖及趋化迁移.
- 张光斌贺涛张宁
- 关键词：稳定转染
- 468例食管鳞癌术后局部区域复发的三维适形调强放疗疗效及预后分析被引量：2
- 2015年
- 目的 探讨468例食管鳞癌术后局部区域复发患者三维适形调强放疗的疗效及相关预后因素.方法 回顾性分析468例食管鳞癌术后局部区域复发行放疗的患者资料,术后复发时间为2 ～ 252个月,中位数14.95个月.锁骨上区复发45例,纵隔复发291例,腹腔复发4例,吻合口复发15例,锁骨上区＋纵隔复发89例,吻合口＋纵隔复发11例,纵隔＋腹腔复发7例,锁骨上区＋吻合口复发1例,锁骨上区＋腹腔复发2例,吻合口＋纵隔＋锁骨上区复发3例.经典三维适形放疗（3D-CRT）224例,调强放疗（IMRT） 244例.放疗剂量40～70 Gy（中位放疗剂量59.4 Gy）.在166例联合化疗患者中,同步放化疗109例,序贯放化疗57例.Kaplan-Meier法计算生存率并Log-rank法检验和预后单因素分析,Cox法预后多因素分析.结果 随访率95.3％,总有效率为81.6％,其中CR为41.2％.术后局部区域复发放疗后1、2、3、4年生存率分别为61％、32％、21％和14％,中位生存期17.6个月.单因素分析显示年龄、术后病理分期、术后N分期、复发部位、病灶单或多发、病灶大小、近期疗效、放疗剂量、化疗与否与预后相关（χ^2 =4.814～247.322,P＜0.05）;多因素分析显示年龄、术后病理分期、病灶单或多发、病灶大小、近期疗效、放疗剂量、化疗与否是独立预后因素（P＜0.05）.术后局部区域复发放疗后患者死亡原因为局部及区域性复发致死176例,占死亡数的47.57％（176/370）;远处转移148例,占40.00％（148/370）;局部复发＋远处转移为16例,占4.32％ （16/370）;1例死于放射性肺炎;2例死于急性心肌梗塞;1例死于脑出血;原因不明26例（含失访）.肺是最常见的远处转移部位.结论 食管鳞癌术后局部区域复发患者三维适形调强放疗可以延长部分患者生存时间,年龄小于70岁,术后分期较早,单个复发病灶,小病灶,放疗剂量≥59.4 Gy,足量放疗后缓解者,采取同步放化疗的患者预
- 张耀文郑安平郑志勇任润川孙荣刚张光斌
- 关键词：食管肿瘤肿瘤复发放射疗法
- 食管癌术后颈胸部淋巴结转移者调强放疗效果分析被引量：1
- 2014年
- 目的:观察三维适形调强放疗对食管癌根治术后颈胸淋巴结转移者的效果。方法:通过电话随访及电子病历回顾性分析54例食管鳞癌根治术后颈胸内淋巴结转移患者调强放疗的预后。用SPSS 17统计软件分析影响预后的相关因素。结果:全组1、2、3年生存率为69%、55%、47%,中位生存时间29个月。胸部淋巴结转移患者中,淋巴结<2 cm者生存率优于≥2 cm者(χ2=6.276,P=0.012),淋巴结转移的时间为生存率影响因素。结论:三维适形调强放疗治疗食管癌根治术后颈胸淋巴结转移疗效好,淋巴结转移时间是生存率影响因素,转移淋巴结大小是胸部转移患者生存率影响因素。
- 孙荣刚郑安平张光斌任润川张耀文
- 关键词：食管癌术后淋巴结转移调强放疗
- 鼻咽癌常规放疗后复发再行三维适形放射治疗33例
- 2012年
- 目的观察鼻咽癌患者放疗后的远期(6年)局部区域复发情况以及复发患者再程治疗的预后。方法经病理组织学确诊并接受首程常规放疗的鼻咽癌患者844例中6年后复发33例,其中鼻咽复发20例,颈部复发10例,鼻咽加颈部复发3例。33例中18例接受再程三维适形放射治疗,其中1例颈部淋巴结复发,再程常规放疗3年后再次复发,接受第3程三维适形放射治疗;13例未接受再程放疗;其中2例颈部淋巴结复发行外科颈部切除术。余因各种原因未接受再次治疗或仅行对症处理。结果复发后无再放疗者中位生存期15个月,6年后复发接受再放疗者生存48个月(95%),6年生存率达52%。结论鼻咽癌行常规放疗后复发再行三维适形放疗预后较好。
- 张光斌孙荣刚任润川
- 关键词：鼻咽肿瘤放射疗法肿瘤复发
- 食管癌根治术后调强辅助放疗的临床疗效被引量：3
- 2014年
- 目的:探讨食管癌根治术后调强辅助放疗的近期疗效和副作用。方法:回顾分析41例术后调强辅助放疗食管癌患者的临床资料,数据用SPSS 17统计软件处理,分析1、2年的生存率、复发率、转移率的影响因素及治疗副作用。结果:全组1、2年的生存率分别是79%、51%,复发率是43%、70%,转移率是47%、72%。主要副作用为轻度(Ⅰ、Ⅱ级)毒性,消化道反应占75.7%,呼吸道反应占29.2%,白细胞计数下降占75.6%,贫血占31.7%,血小板减少占7.3%。单因素分析显示,放化疗前CT分期、术后淋巴结转移个数、放疗剂量与生存率密切相关;多因素分析显示,术中有无癌性浸润是转移率的影响因素(χ2=4.12,P=0.04)。结论:食管癌术后调强辅助放疗可提高肿瘤局部控制率,但未显示出短期生存优势。虽有较高的消化道毒性,但可耐受。术中有无癌性浸润是转移率影响因素。
- 孙荣刚郑安平张光斌任润川张耀文
- 关键词：食管肿瘤辅助放疗调强放疗临床疗效
- 食管癌同期放化疗中脂质体紫杉醇与游离紫杉醇联合顺铂的对照研究被引量：6
- 2015年
- 目的探讨食管癌同期放化疗中应用脂质体紫杉醇联合顺铂的临床疗效及安全性。方法 92例同期放化疗的食管癌患者,其中46例采用脂质体紫杉醇+顺铂化疗(A组),46例采用紫杉醇+顺铂化疗(B组)。比较两组患者的近期疗效、远期疗效及不良反应。结果两组近期有效率、1年生存率、2年生存率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);A组神经毒性、过敏及关节/肌肉痛发生率明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论与紫杉醇相比,食管癌同期放化疗中应用脂质体紫杉醇联合顺铂疗效较好,紫杉醇相关不良反应低,值得临床进一步研究及推广应用。
- 孙荣刚郑安平张光斌
- 关键词：食管癌同期放化疗紫杉醇脂质体
- 三维适形放射治疗食管癌66例被引量：6
- 2012年
- 目的分析和评估三维适形放射治疗技术对食管癌患者的疗效及影响预后的因素。方法回顾性分析3年间采用三维适形放疗的66例未手术食管癌患者的临床资料,分析其生存率、局部控制率和影响预后的因素。结果本研究1、3、4年局部控制率分别为65.45%、52.9%、41.9%,1、3、4年生存率分别为56.7%、33.3%、30.3%,中位生存期为13个月。单因素分析显示疗前进食情况、穿孔征象、病变长度、TNM分期、疗后食管X线片评论是影响预后的因素。多因素分析显示疗前是否有穿孔征象、肿瘤长度是独立预后因素。结论三维适形放疗能明显提高部分食管癌患者的局部控制率和生存率,疗前是否有穿孔征象、肿瘤长度是影响预后的独立因素。
- 张光斌郑安平赵福军
- 关键词：食管癌三维适形放射疗法预后
- 放化疗联合热疗治疗颈部淋巴结转移鼻咽癌的疗效观察被引量：4
- 2012年
- 目的观察放化疗联合热疗治疗颈淋巴结转移鼻咽癌的疗效。方法 160例初治颈淋巴结转移鼻咽癌患者随机分为对照组(90例)和热疗组(70例)。对照组:接受氟尿嘧啶+顺铂化疗后原发灶和颈淋巴结转移灶均接受常规放疗。热疗组:放化疗方法同对照组,颈淋巴结转移灶于放疗第1周开始配合局部热疗。结果热疗组和对照组5 a无瘤生存率分别为51.4%、21.1%(χ2=16.043,P<0.05),5 a生存率分别为58.6%、41.1%(χ2=4.805,P<0.05),5 a颈淋巴结局部控制率分别为97.1%、76.7%(χ2=13.413,P<0.05),5 a远处转移率分别为37.1%、44.4%(χ2=0.866,P>0.05)。结论放化疗联合热疗治疗颈淋巴结转移鼻咽癌的近远期疗效均优于单纯放化疗。
- 张光斌郑安平赵福军孙荣刚
- 关键词：鼻咽癌淋巴结转移化疗热疗
- 食管鳞癌术后局部复发三维适形调强放疗预后因素分析被引量：6
- 2015年
- 目的探讨胸中段食管鳞癌术后局部复发患者三维适形调强放疗的疗效及预后因素分析。方法回顾性分析安阳市肿瘤医院2008-10-10-2011-12-28收治的321例胸中段食管鳞癌术后局部复发行三维适形调强放疗患者资料,术后复发时间为2-154个月,中位数为14个月。321例患者中115例接受联合化疗,其中同步放化疗（TP方案和FP方案）75例,序贯放化疗40例。计数资料采用χ^2检验,Kaplan-Meier法计算生存率并Log-rank法检验,Cox多因素分析。结果随访率97.50%（313/321）,总有效率（RR）为82.6%,其中完全缓解率（CR）为40.5%。术后局部复发放疗后1年累积生存率为67.88%,2年为34.83%,3年为19.66%,4年为14.23%,中位生存期为17.87个月。单因素分析显示,复发部位（χ^2=22.464,P=0.004）、术后N分期（χ^2=4.408,P=0.036）、单或多发病灶（χ^2=28.787,P〈0.001）、病灶大小（χ^2=22.210,P〈0.001）、近期疗效（χ^2=171.343,P〈0.001）、放疗剂量（χ^2=38.411,P〈0.001）和化疗与否（χ^2=8.246,P=0.004）与预后相关。多因素分析显示,单或多发病灶、病灶大小、近期疗效、放疗剂量、化疗与否是独立预后因素,P〈0.05。结论胸中段食管鳞癌术后局部复发行三维适形调强放疗可以延长部分患者生存时间,对于单个复发病灶,小病灶,足量放疗后达到缓解,放疗总剂量≥59.4Gy,采取同步放化疗的患者生存预后较好。
- 张耀文郑安平郑志勇任润川孙荣刚张光斌
- 关键词：放射疗法预后
