朱海涛
- 作品数：22 被引量：61H指数：5
- 供职机构：北京丰台右安门医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年特重度烧伤并发室性心动过速一例被引量：1
- 2018年
- 2017年8月4日，笔者单位收治特重度烧伤老年患者1例，伤后2～4 d，因休克期补液量偏多，患者出现多次持续性室性心动过速。因血压过低无法静脉推注胺碘酮，经心内科医师会诊，给予多次电复律后室性心动过速得以纠正。提示当特重度烧伤老年患者出现无法用药物纠正的持续性室性心动过速时，首选治疗方案为电复律。
- 朱海涛曹玉珏屠海霞姜久龙陈帆
- 关键词：烧伤心动过速室性电抗休克
- 氯乙烯爆燃烧伤患者的治疗体会
- 2021年
- 目的探讨氯乙烯爆燃烧伤患者的临床治疗方法及体会。方法选择2019年4月北京积水潭医院烧伤科收治的3例氯乙烯爆燃烧伤患者为研究对象,患者入院前于当地医院行气管切开及呼吸机辅助呼吸。入院后皮肤烧伤创面给予常规换药及植皮手术等治疗,吸入性损伤给予持续呼吸机辅助呼吸,加强雾化吸痰,静脉输抗菌素预防肺部感染,伤后1~2周,3例患者均有较多大块气管内蜕膜组织脱落排出,予以加大雾化力度并较频繁气道灌洗,避免大块坏死组织堵塞气道,定期行电子支气管镜检查,加强小气道管理。伤后2~3周患者呼吸情况明显好转后拔除气管套管。给予左氧氟沙星滴眼液预防患者眼部感染,小牛血去蛋白提取物眼用凝胶促进角膜修复。给予还原型谷胱甘肽等对症保肝治疗。记录3例患者救治效果及皮肤烧伤创面植皮成活情况、创面愈合时间,出院后8个月电话随访创面愈合后瘢痕增生情况,吸入性损伤所致呼吸功能恢复情况,双眼视力恢复情况及氯乙烯中毒造成的肝功能恢复情况。结果3例患者均救治成功并痊愈出院,双手植皮均成活良好,头面颈部、双上肢未植皮创面大部分伤后2~3周愈合,散在小范围Ⅲ度创面(考虑盐酸烧伤)经1个月余换药痊愈。出院后8个月电话随访,3例患者烧伤创面移植皮片轻度挛缩,弹性尚可,功能无明显受限,植皮边缘及超过3周愈合创面瘢痕增生明显。1例声带粘连患者出院后4个月行声带粘连松解手术,声音较术前有所恢复,但仍有嘶哑,行电子支气管镜检查见气管黏膜瘢痕挛缩,轻度狭窄,中度体力活动有憋气症状;另2例患者均有严重气管狭窄,其中1例患者于出院后3个月时突发呼吸道梗阻,抢救成功后现成植物状态,另1例患者于出院后2个月时因气管狭窄行球囊扩张后好转,随访时因气管再次狭窄准备近期行支架手术。3例患者双眼烧伤均遗留�
- 朱海涛朱海涛沈余明田彭杜伟力
- 关键词：吸入性损伤氯乙烯中毒气管狭窄呼吸道梗阻火焰烧伤植皮手术
- 应用背阔肌肌皮瓣修复颈肩部皮肤软组织缺损被引量：2
- 2014年
- 目的 探讨背阔肌肌皮瓣修复颈肩部皮肤软组织缺损创面的临床效果.方法 选取2004年1月至2014年1月北京丰台右安门医院收治的16例颈肩部皮肤和上臂软组织缺损患者,男11例,女5例,年龄19～63岁,平均年龄（42±6）岁;其中电接触性损伤14例,火焰烧伤2例;5例颈部创面,7例肩部创面,4例上臂创面;采用背阔肌肌皮瓣修复14例,背阔肌肌瓣修复2例.供瓣区11例植皮修复,其余直接缝合.结果 16例患者背阔肌肌皮瓣均存活良好,供瓣区愈合良好.植皮均一期成活;4例患者术后因皮瓣臃肿,行二期皮瓣削薄修整术;16例患者术后均随访1～3年,皮瓣色泽良好,质地柔软.结论 采用背阔肌肌皮瓣是修复颈肩部和上臂皮肤软组织缺损创面的一种有效方法,取得了良好的临床疗效.
- 李冬海贺立新屠海霞曹玉珏赵鹏亮朱海涛马彩虹
- 关键词：背阔肌肌皮瓣软组织损伤
- 多个掌背动脉穿支皮瓣逆行转移修复12例患者手部多处深度创面被引量：7
- 2016年
- 手是人体易受伤的部位，手背单处大范围的深度创面可通过腹部皮瓣或游离皮瓣修复，但对一些范围较小、散在分布的多处深度创面采用上述皮瓣修复，效果欠佳。掌背动脉穿支皮瓣因其解剖位置较恒定、手术操作简单，是修复手背掌指关节处及手指近中节单处深度创面的较好选择，但少见用于修复手部远端2处及以上深度创面。
- 朱海涛贺立新李冬海曹玉珏屠海霞
- 关键词：深度创面穿支皮瓣掌背动脉逆行转移手部
- 影响心脏术后早期前胸裂开切口愈合因素的临床分析被引量：4
- 2020年
- 目的探讨年龄、糖尿病、感染、负压封闭引流技术治疗因素对心脏术后早期前胸裂开切口愈合的影响。方法选择2017年7月至2019年7月北京丰台右安门医院烧伤整形科收治的261例心脏术后早期前胸切口裂开不愈患者。依据年龄、合并糖尿病与否、感染与否、是否采用负压封闭引流技术治疗4个因素,将患者分别分为2组。低龄组(≤56岁)109例,高龄组(>56岁)152例;糖尿病组111例,非糖尿病组150例;感染组146例,非感染组115例;负压封闭引流组119例,非负压封闭引流组142例。通过网络或门诊随访患者胸骨切口皮肤有无红肿及破溃。评价比较各2组患者术后切口愈合时间及住院时间。数据比较采用t检验。结果随访3~6个月患者胸骨切口皮肤均无红肿及破溃。低龄组患者切口愈合时间、住院时间分别为(12.7±3.6)、(24.9±9.5)d,与高龄组[(17.8±5.4)、(30.7±14.2)d]比较,差异均有统计学意义(t=9.359、13.861,P值均小于0.05)。糖尿病组患者切口愈合时间、住院时间分别为(15.4±4.6)、(29.1±12.4)d,与非糖尿病组[(14.7±3.8)、(27.7±9.1)d]比较,差异均无统计学意义(t=0.162、0.031,P值均大于0.05)。感染组患者切口愈合时间、住院时间分别为(15.5±4.3)、(30.6±14.1)d,与非感染组[(14.3±4.2)、(29.6±12.7)d]比较,差异均无统计学意义(t=0.775、0.648,P值均大于0.05)。负压封闭引流组切口愈合时间、住院时间分别为(11.6±3.7)、(32.4±13.2)d,与非负压封闭引流组[(15.7±4.2)、(23.9±10.7)d]比较,差异均有统计学意义(t=6.831、3.957,P值均小于0.05)。结论糖尿病、感染等因素并不影响心脏术后早期前胸裂开切口的愈合时间,负压封闭引流治疗可缩短术后切口愈合时间,年龄可作为判断切口愈合时间长短的一个重要指标。
- 侯玉森曹玉珏余斌马彩虹屠海霞赵鹏亮朱海涛郑介飞
- 关键词：外科伤口裂开负压伤口疗法年龄因素心脏手术
- 新鲜猪皮替代异体皮在大面积烧伤患者治疗中的应用
- 屠海霞贺立新曹玉珏李冬海赵鹏亮朱海涛马彩虹
- 拇指尺背侧皮瓣在拇指远端损伤修复中保留拇指长度的效果探讨
- 2019年
- 目的:探讨拇指尺背侧皮瓣在拇指远端损伤修复中保留拇指长度的临床应用效果。方法:2013年5月-2018年6月,笔者单位应用拇指尺背侧皮瓣修复20例患者21指拇指远端损伤创面,皮瓣切取面积2.8cm×2.5cm^3.8cm×3.2cm,供瓣区均于同侧上臂内侧切取全厚皮片移植修复。结果:术后21例皮瓣全部成活,血运良好,最大限度地保留了拇指的长度,供瓣区移植皮片均成活。术后6个月~1年随访,皮瓣质地、色泽、外形良好,感觉亦有不同程度恢复,最大限度地保留了拇指的外形及功能。结论:拇指尺背侧皮瓣具有手术操作简单、皮瓣成活率高、能最大限度保留拇指长度及拇指功能等优点,是修复拇指远端损伤最大限度保留拇指长度较为理想的皮瓣。
- 李冬海朱海涛曹玉珏屠海霞
- 关键词：开放伤
- 尺动脉腕上皮支皮瓣修复手掌疤痕增生挛缩畸形的临床效果
- 2021年
- 目的探讨尺动脉腕上皮支皮瓣在修复手掌疤痕增生挛缩畸形的临床效果和应用体会。方法2013年6月~2020年6月,我院烧伤整形科共收治14例手掌疤痕增生挛缩畸形的患者,其中男9例,女5例,年龄25~65岁。单纯手掌疤痕增生挛缩畸形患者6例,手掌疤痕增生挛缩畸形伴虎口开大受限患者8例。疤痕松解后创面面积为3.0 cm×8.0 cm~4.0 cm×14.0 cm,皮瓣切取面积为4.0 cm×10.0 cm~5.0 cm×16.0 cm,供瓣区8例直接拉拢缝合,6例部分拉拢缝合缩小创面后于同侧上臂内侧切取全厚皮片移植修复。记录皮瓣成活情况、并发症发生情况、随访情况。结果术后14例皮瓣全部成活,血运良好,供瓣区及上臂供皮区缝合切口均一期愈合,6例供瓣区植皮患者移植皮片均全部成活。术后6个月~3年随访,皮瓣质地、色泽、外形良好,皮瓣感觉部分恢复,手掌外形及功能恢复满意。2例患者因皮瓣轻度臃肿,于术后半年再次行皮瓣削薄手术。结论尺动脉腕上皮支皮瓣具有手术操作简单,皮瓣成活率高,术后外形及功能恢复满意等优点,是改善手掌疤痕增生挛缩畸形较为理想的皮瓣。
- 周雅静朱海涛
- 关键词：尺动脉腕上皮支外科皮瓣
- 辅助皮瓣法关闭下腹部供瓣区的临床应用体会被引量：3
- 2008年
- 目的:总结直接关闭下腹部供瓣区的方法和体会。方法:25例病人手或前臂有软组织缺损创面,采用下腹部皮瓣转移的方法进行修复,同时设计邻接的辅助皮瓣参与下腹部皮瓣的关闭。结果:下腹部皮瓣和辅助皮瓣的供区直接缝合关闭,早期有不同程度的肚脐偏位,后期逐渐恢复。结论:辅助皮瓣法能较好地关闭一定面积的下腹部皮瓣供区,具有良好的整形美容效果。
- 孙志刚贺立新曹玉珏李冬海崔永珍屠海霞孙凯朱海涛
- 关键词：下腹部皮瓣
- 电烧伤诱发Chiari-Ⅰ畸形合并脊髓空洞一例
- 2017年
- 患者男，37岁，2016年4月1日在建筑工地工作时左足不慎触碰到裸露电线（电压380V）被电击摔倒，当时昏迷约20min，被同事救起后于伤后3h急诊入院。
- 朱海涛曹玉珏屠海霞付伟姜久龙陈帆
- 关键词：合并脊髓空洞电烧伤建筑工地急诊入院
