水涛
- 作品数：9 被引量：39H指数：3
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- 亚低温对重症蛛网膜下腔出血后脑血流速和脑氧摄取率的影响和意义被引量：18
- 2018年
- 目的研究亚低温疗法对重症蛛网膜下腔出血（SAH）后脑血流速和脑氧摄取率的影响，探讨亚低温对早期脑损伤（EBI）及脑血管痉挛（CVS）的作用和机制。方法选取2014年1月至2016年12月天津市泰达医院神经外科收治的无亚低温疗法禁忌证的重症SAH成年患者62例，随机分为亚低温组30例和常规治疗组32例，入院一般资料差异无统计学意义。常规治疗组行血性脑脊液引流，解痉、3H治疗等措施；亚低温组除常规治疗组的治疗外，于入院当天2—8h内开始亚低温疗法，降低直肠温度并维持在（35±1）℃，维持5～7d。两组治疗期间以经颅多普勒检测大脑中动脉血流平均流速（VmMCA）及Lindergaard指数间接评估CVS程度及演变，同时行血气分析获得两组患者同期5个时点动脉和颈静脉的血氧含量（CaO2／CjvO2），计算脑氧摄取率（CERO2）=（CaO2-CjvO2）／CaO2。结果入院后d1、d2、d3、d7和d14这5个时点VmMCA结果比较，两组间d1差异无统计学意义（P〉0．05），d2、d3、d7和d14组间差异有统计学意义（P〈0．01），这4个检测时点测得的VmMCA均值亚低温组均低于常规治疗组。比较两组患者在观察期间CERO2的变化：组间d1与d14差异无统计学意义（P〉0．05）；d2、d3和d7比较差异有统计学意义，低温组均低于常规组。CERO2与VmMCA相关分析发现，亚低温组CERO2与VmMCA相关性很弱（P〉0．05），常规治疗组CERO2与VrnMCA呈显著正相关（P〈0．01）。结论亚低温疗法对降低CVS的发生率、程度和持续时间，打破了CVS与脑缺氧程度的显著相关关系，通过降低代谢而减轻脑组织缺氧损害，改善EBI造成的不良后果。治疗中设定适宜的目标温度、疗程和平缓的复温过程，可减少亚低温的不良并发症发生。
- 水涛郭再玉张国哲陈谦李博
- 关键词：亚低温蛛网膜下腔出血早期脑损伤脑血管痉挛
- 对体育运动中轻型颅脑损伤的认识
- 2013年
- 职业运动相关的颅脑损伤少于总体颅脑损伤发生率（5％），如果将运动的概念扩展至各种娱乐性运动如自行车和滑雪，那么这一比例将明显上升。在年轻人中，运动造成颅脑损伤占15％。在竞技性运动所造成的各种创伤中，颅脑损伤占20％以上[1-4]。
- 水涛郭再玉张合亮马廉亭
- 关键词：颅脑损伤轻型体育运动
- VEGF_(165)在恒河猴骨髓间充质干细胞中的表达及鉴定
- 2016年
- 目的探讨血管内皮生长因子(VEGF_(165))转染恒河猴间充质干细胞(MSCs)后的表达情况,以及转染后对MSCs功能的影响。方法通过Ficoll法分离并培养恒河猴骨髓MSCs,进行细胞表型鉴定。转染pc DNA-e GFP-VEGF_(165)至MSCs,荧光显微镜观察增强型绿色荧光蛋白(e GFP)表达情况,同时流式细胞技术对转染成功的细胞进行细胞表型及e GFP表达鉴定,RT-PCR法检测转染后VEGF_(165)表达情况。结果成功分离到纯度较高的MSCs,转染后的MSCs及子代细胞均有e GFP和VEGF_(165)的表达,且保留了MSCs的特性。结论 VEGF_(165)基因转染MSCs后可以稳定表达外源基因,且可以维持MSCs的特性。
- 郭再玉张合亮水涛张国哲赵卫华陈谦侯延伟
- 关键词：间质干细胞恒河猴转基因间质干细胞移植绿色荧光蛋白质类
- 组蛋白甲基化酶EZH2及VEGF165在烟雾病中的作用研究
- 2019年
- 目的探讨组蛋白甲基化酶zeste基因增强子同源物2(EZH2)及血管内皮生长因子165(VEGF 165)在烟雾病中的作用。方法选取新西兰大耳白兔,采用耳静脉注射马血清的方法建立烟雾病动物模型,并通过包装慢病毒的方法原位过表达VEGF165,采用实时荧光定量PCR和蛋白质印迹法(Western Blot)检测大耳白兔脑组织中VEGF165?EZH2和H3K27me3的表达变化。结果与正常对照组相比,烟雾病模型组EZH2的mRNA和蛋白表达水平升高(EZH2 mRNA:P<0.01),组蛋白H3K27me3水平升高;在烟雾病模型中过表达VEGF165后,EZH2的mRNA和蛋白表达水平进一步升高(EZH2 mRNA:P<0.01),组蛋白H3K27me3水平亦升高。结论EZH2在烟雾病的发病过程中起到了一定作用,且EZH2的表达受VEGF165的调控,这为烟雾病发病机理的研究提供了理论基础。
- 郭再玉张合亮陈谦侯延伟水涛
- 关键词：脑底异常血管网病血管内皮生长因子165
- 急性颅脑损伤后脑脊液抑制性氨基酸的变化及意义被引量：3
- 2014年
- 目的探讨脑脊液中抑制性氨基酸的水平与颅脑损伤严重程度的关系。方法将71例急性颅脑损伤患者按入院时GCS评分分为9~15分组（37例）和3~8分组（34例）,伤后1、3、7 d采集脑脊液标本;以28例正常脑脊液标本作对照组。采用柱前衍生反相高效液相色谱紫外吸收检测法定量分析脑脊液标本中γ-氨基丁酸（GABA）、牛磺酸（Tau）和丙氨酸（Ala）浓度。结果颅脑损伤后脑脊液GABA、Tau浓度均高于对照组,GCS 3~8分组Tau浓度均明显高于GCS 9~15分组（P〈0.05）。颅脑损伤后1、7d,GCS 3~8分组GABA浓度高于GCS 9~15分组（P〈0.05）,伤后3 d时两组浓度无显著性差异（P〉0.05）。颅脑损伤后Ala浓度较对照组明显下降（P〈0.05）。结论脑脊液GABA、Tau在颅脑损伤后反应性增高提示其可能与颅脑损伤的严重程度相关。脑脊液Ala浓度在颅脑损伤后下降提示颅脑损伤后部分脑保护机制受到损害。
- 水涛郭再玉张国哲
- 关键词：抑制性氨基酸Γ-氨基丁酸丙氨酸脑脊液
- 蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的亚低温治疗进展被引量：5
- 2016年
- 蛛网膜下腔出血（subarachnoid hemorrhage,SAH）为神经科常见病,并发症包括脑血管痉挛（cerebral vasospasam,CVS）、再出血、电解质紊乱等。许多SAH成功地度过了急性期或围手术期,但是术后CVS一直是制约SAH最终疗效的障碍。30%～70%的SAH会发生CVS,其中40%发生迟发性缺血性神经功能缺损（delayed ischemicneurological deficit,DIND）。
- 水涛郭再玉马廉亭
- 关键词：蛛网膜下腔出血脑血管痉挛亚低温治疗
- 外伤性脑梗死24例诊治分析
- 2012年
- 目的探讨外伤性脑梗死的发病机制、诊断与治疗。方法对2009年1月至2011年12月本院24例外伤性脑梗死的临床资料结合文献进行分析。结果出院时按格拉斯哥预后评分(GOS)标准评价:良好8例,中残7例,重残3例,死亡6例。结论头外伤后积极预防脑梗死的发生,发病后及早的诊断与治疗,对改善预后有重要意义。
- 侯延伟郭再玉张合亮张国哲水涛
- 关键词：颅脑损伤脑梗死
- 神经介入治疗缺血性脑血管病患者的临床效果被引量：11
- 2016年
- 目的研究神经介入治疗缺血性脑血管病的临床效果。方法选取从2014年3月至2015年11月接受治疗的缺血性脑血管病患者94例。以随机数字表法分为观察组(47例)和对照组(47例)。其中对照组给予内科常规治疗,观察组则给予神经介入治疗,观察并对比两组效果。结果观察组动脉血管改善有效率为87.2%(41例),显著高于对照组的48.9%(23例);而观察组不良反应发生率为6.4%(3例),明显低于对照组的31.9%(15例);观察组并发症发生率、复发率以及病死率分别为6.4%(3例)、2.1%(1例)、0.0%(0例),均显著低于对照组的23.4%(11例)、14.9%(7例)、8.5%(4例),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论神经介入治疗缺血性脑血管病效果显著,能显著减少并发症以及不良反应的发生,且有效降低复发率及病死率。
- 张文龙张合亮水涛郭再玉
- 关键词：神经介入治疗缺血性脑血管病疗效
- 儿童颅脑损伤急性期诊治的临床特点被引量：2
- 2022年
- 颅脑损伤是儿童死亡及致残的第一位病因,但专门针对儿童的颅脑损伤的研究远滞后于成人,成人颅脑损伤的治疗方案是否适用于儿童,仍存争议。本文综述儿童颅脑损伤诊疗中不同于成人的特点,包括病情评估、创伤的类型、外科治疗方案、重症急性期治疗要点及轻、中型颅脑损伤的特点。1儿童颅脑损伤的受伤机制和类型概述年龄与颅脑损伤的受伤机制密切相关[1~4]。从高处坠落,青少年很少会引发严重颅脑损伤,但婴儿却可能引起凹陷性骨折及硬膜外血肿。
- 水涛郭再玉马廉亭(审校)
- 关键词：颅脑损伤儿童急性期
