张会军
- 作品数：13 被引量：68H指数：4
- 供职机构：宝鸡市中医医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 黄芪对血小板源生长因子诱导血管平滑肌细胞的生物学影响被引量：3
- 2015年
- 目的探讨黄芪对血小板源生长因子(platelet-derived growth factor,PDGF)诱导血管平滑肌细胞(vascular smooth muscle cells,VSMCs)生物活性的影响。方法采用噻唑蓝(methyl-thiazolyl-tetrazolium,MTT)法测定细胞增殖情况,采用流式细胞术观察细胞周期阻滞的影响,采用Transwell小室测试细胞迁移情况。采用Western blotting检测各组基质金属蛋白酶-2(matrix metalloproteinases-2,MMP-2)、磷酸化细胞外调节蛋白激酶(phosphorylated extracellular regulated protein kinases 1/2,p-ERK1/2)和磷酸化蛋白激酶B(phosphorylated protein kinase B,P-AKT)的蛋白表达。结果 PDGF可促进VSMCs的增殖及迁移,并增加VSMCs的MMP-2、p-ERK1/2和p-AKT的蛋白表达。黄芪则可抑制PDGF诱导的VSMCs的增殖和迁移,诱导VSMCs细胞周期阻滞在G0/G1期且呈剂量依赖性,并降低VSMCs的MMP-2、p-ERK1/2和p-AKT蛋白的表达。黄芪注射液溶剂对照组在各组实验与PDGF-BB组相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论黄芪对PDGF-BB诱导的VSMCs增殖和迁移有明显的抑制作用,其分子机制可能与抑制ERK1/2/AKT活化有关。
- 王安杏张会军田永波郭宏徐楷
- 关键词：血小板源生长因子血管平滑肌细胞
- 急性心肌梗死住院患者应用临床路径的效果评价被引量：5
- 2012年
- 目的:评价在急性心肌梗死(AMI)住院患者诊治中应用临床路径的效果。方法:根据ACC/AHA及中国急性冠脉综合征诊治指南制定我院AMI临床路径,并将临床路径附在病例中,每6个月对关键环节执行情况进行一次评估,并对数据进行分析,提出改进措施。以我院心内科住院AMI患者为研究对象,临床路径应用前收集2006年10月～2008年3月住院AMI患者76(男54,女22)例,年龄(63±12)岁,作为应用前对照组(应用前组);应用临床路径后连续收集2008年4月～2009年9月住院AMI患者98(男74,女24)例,年龄(62±12)岁,作为临床路径应用组(应用组)。结果:临床路径应用组AMI患者住院时间较应用前明显缩短,其中急性ST抬高心肌梗死患者住院天数[(13±8)d vs.(9±7)d,P<0.05],急性非ST抬高心肌梗死患者住院时间[(13±7)d vs.(7±9)d,P<0.05];应用后高危患者接受冠脉造影率为78%,较应用前(48%)显著提高(P<0.01);应用后急性ST抬高心肌梗死患者入院到球囊扩张时间(D-B时间)较应用前显著下降(P<0.01);12 h内到达医院的ST抬高心肌梗死患者中早期再灌注治疗率临床路径应用前后分别为67%和87%(P<0.05);AMI药物规范治疗方面,应用后联合用药明显提高;干预后AMI患者住院期间病死率较应用前显著下降(12%vs.2%,P<0.05)。结论:在AMI住院患者中应用临床路径进行诊疗可显著改善医疗质量,提高临床疗效,缩短住院时间。
- 拓文孙敏徐楷邢尔克郭宏张会军梁泽民
- 关键词：住院时间病死率
- 丹蒌片在改善心肌梗死后左心室不良重塑的随机对照研究被引量：2
- 2019年
- 目的探讨中药丹蒌片在改善心肌梗死后左心室不良重塑的临床疗效。方法选取2017年1月-2017年12月在我院接受治疗的120例痰瘀互结型急性心肌梗死病人,通过随机数字表法将病人分为试验组与对照组,每组60例。试验组给予丹蒌片1.5 g,每日3次;对照组予以同样剂量剂型的安慰剂治疗;治疗90 d。比较两组治疗前后中医证候评分、左心室舒张末期容积指数(LVEDVI)、左心室收缩末期容积指数(LVESVI)和左心室射血分数(LVEF),并比较治疗期间主要心血管不良事件(MACE)和药物不良反应发生情况。结果治疗后试验组中医证候积分明显低于对照组(P<0.05),LVEDVI、LVESVI明显低于对照组(P<0.05),LVEF明显高于对照组(P<0.05)。治疗及随访期间试验组MACE发生率明显低于对照组(P<0.05),其中心力衰竭发生率显著低于对照组(P<0.05)。两组药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论丹蒌片能够显著改善急性心肌梗死后左心室不良重塑的发生,有助于改善心肌梗死病人的预后。
- 向宗兴李成钢仇卫峰刘佳王安杏梁泽明张锋徐楷张会军拓文
- 关键词：急性心肌梗死心室重塑中医证候评分
- 替罗非班等三联药物对行DES植入老年冠心病病人近期预后的影响被引量：3
- 2017年
- 目的探讨以小剂量替罗非班为主三联抗血小板药对老年冠心病植入药物洗脱支架(DES)病人近期预后的影响。方法选择2011年1月—2014年12月在我院因冠心病植入DES的病人86例,按随机数字表法分为三联组和二联组,每组43例。三联组采用替罗非班+阿司匹林+氯吡格雷治疗,二联组采用阿司匹林+氯吡格雷治疗。比较两组病人经皮冠状动脉介入术(PCI)术后3个月内病人心脏主要心血管不良事件(MACE),包括支架内血栓、心肌梗死或心肌缺血、紧急靶血管重建、心源性死亡,观察并发症发生情况。结果术后随访3个月,三联组MACE中的支架内血栓、心肌梗死或心肌缺血及紧急靶血管重建发生率明显低于二联组,差异有统计学意义(P<0.05),而心源性死亡、出血及血小板减少发生率,两组之间无统计学意义(P>0.05)。结论以小剂量替罗非班为主的三联药物方案可以减少老年长DES植入冠心病病人近期术后支架内血栓、心肌梗死或心肌缺血、紧急靶血管重建发生率,且不增加出血及血小板减少风险。
- 张会军王安杏仇卫锋徐楷
- 关键词：冠心病替罗非班药物洗脱支架主要心血管不良事件
- HbA1c水平对AMI患者冠状动脉介入术后Kllip分级、心脏功能及MACE发生风险的影响被引量：5
- 2016年
- 目的探讨糖化血红蛋白水平对行冠状动脉介入急性心肌梗死(AMI)患者术后Kllip分级、心脏功能及MACE发生风险的影响。方法研究对象选取2012年5月至2015年5月收治行冠状动脉介入AMI患者共110例,依据PCI术前随机静脉糖化血红蛋白水平分为2组,其中A组(76例)患者糖化血红蛋白值<8%,而B组患者(34例)糖化血红蛋白值≥8%;比较2组患者术后Killip分级、NYHA心功能分级、超声心动图指标、MACE发生率及死亡率等。结果 A组患者术后Killip分级水平显著优于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者术后NYHA分级水平显著优于B组,差异有统计学意义(P<0.05);B组患者LVDd和LA水平均显著高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组患者LVEF水平显著低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组患者MACE发生率和死亡率均显著高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论行冠状动脉介入AMI患者高糖化血红蛋白水平可严重影响术后心脏功能改善,增加MACE发生及死亡风险。
- 张会军郭宏王安杏贾军正
- 关键词：AMI介入心脏功能
- 急性ST段抬高型心肌梗死心脏骤停患者的临床特点和复苏后行急诊PCI的安全性被引量：20
- 2017年
- 目的分析急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)心脏骤停患者的临床特点及复苏成功患者行急诊冠状动脉介入治疗(PCI)的安全性。方法回顾性收集2010年1月~2013年3月于宝鸡市中医医院就诊的240例STEMI患者临床资料,其中男性197例,女性43例,根据其PCI前是否发生心脏骤停及复苏是否成功分为未行心肺复苏组(195例)、复苏成功组(22例)和猝死组(23例)。复苏成功组和未行心肺复苏组患者均接受急诊PCI。收集入选患者病史、人口学资料、临床检查结果、标准12导联心电图、冠状动脉造影检查结果以及PCI术中的急救情况。记录住院期间不良事件,包括心力衰竭、室颤、心源性休克以及死亡。所有患者随访6个月,记录再住院、心力衰竭及死亡情况。结果与未行心肺复苏组比较,复苏成功组及猝死组年龄、合并脑梗死比例以及QT离散度增加,差异有统计学意义(P均<0.05)。与未行心肺复苏组比较,复苏成功组合并高血脂比例增加,差异有统计学意义(P<0.05)。与未行心肺复苏组相比,复苏成功组除颤、使用升压药物以及应用抽吸导管比例明显增加,差异具有统计学意义(P均<0.05)。两组住院期间心力衰竭、室颤、心源性休克的发生率比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。出院后随访6个月,未行心肺复苏组再住院、死亡比例与复苏成功组比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。复苏成功组心力衰竭的发生率高于未行心肺复苏组,9.1%vs.1.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 STEMI患者发生心脏骤停与年龄、高血脂、脑梗死、QT离散度关系密切,STEMI心脏骤停复苏成功患者行急诊PCI安全性良好。
- 拓文向宗兴田永波孙敏刘佳张会军
- 关键词：心肌梗死心脏骤停心肺复苏急诊PCI
- 替罗非班对急性STEMI患者行PCI治疗远期预后的影响被引量：21
- 2017年
- 目的探讨替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗远期预后的影响。方法回顾性分析2013年3月~2015年12月于陕西省宝鸡市中医医院收治的156例采用急诊PCI治疗的急性STEMI患者,以在PCI术中是否使用替罗非班将其分为观察组与对照组,各78例;观察比较两组患者在住院及随访期间发生主要不良心血管事件(MACE)的情况。结果两组患者在PCI术中发生慢血流、术后达到TIMI(心肌梗死溶栓试验)血流及MBG(心肌灌注分级)Ⅲ级以及心电图ST段回落>50%等指标差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者在住院期间MACE发生率、死亡率、非致死性心肌梗死率以及计划外再次血运重建发生率等指标差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者在住院期间心功能不全发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者在随访期间MACE发生率、计划外再次血运重建率以及因心脏原因再次住院率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),而两组间的死亡率及非致死性心肌梗死发生率的差异无统计学意义(P>0.05);Cox回归分析表明使用替罗非班可显著降低急性STEMI患者的远期MACE发生率(P<0.05)。结论替罗非班具有较好的改善急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊介入治疗术后远期预后的潜在作用。
- 张会军王安杏仇卫锋徐楷
- 关键词：替罗非班急性ST段抬高心肌梗死急诊介入治疗远期预后
- PACE4对异丙肾上腺素诱导的心肌细胞凋亡的影响及其机制
- 2016年
- 目的:研究前体蛋白转化酶枯草溶菌素(PACE4)对异丙肾上腺素(ISO)诱导的心肌细胞凋亡的作用及其可能的作用机制。方法:构建pFLAG-PACE4重组表达载体并转染H9c2心肌细胞。将心肌细胞分为四组:正常对照组(无任何干预因素)、ISO组(10μmol/L ISO)、ISO+pFLAG组(空载质粒pFLAG转染+10μmol/LISO)、ISO+pFLAG-PACE4组(pFLAG-PACE4重组表达质粒转染+10μmol/LISO)。采用AnnexinV-FITC/PI双染法测定心肌细胞凋亡率;蛋白免疫印迹法检测活性半胱氨酸蛋白酶(caspase)-3、caspase-12、钙网蛋白、葡萄糖调节蛋白78(GRP78)、CCAAT/增强子结合蛋白同源蛋白(CHOP)、活化转录因子4(ATF4)和PERK的表达以及真核起始因子2α(eIF2α)的磷酸化水平。结果:与正常对照组相比,ISO组中PACE4表达水平明显降低,而转染pFLAG-PACE4质粒后,其表达水平显著增加。PACE4过表达可以显著抑制ISO诱导的细胞凋亡和caspase-3以及caspase-12的蛋白表达。ISO处理显著增加内质网应激分子钙网蛋白、GRP78和CHOP的表达,而PACE4过表达则可以抑制这些蛋白的表达。ISO诱导的PERK、eIF2α和ATF4的表达可以显著被PACE4过表达抑制。结论:PACE4过表达可以抑制ISO诱导的H9c2心肌细胞凋亡,其机制可能与PERK信号通路介导的内质网应激反应有关。
- 王安杏梁泽明张会军徐楷陈入菲
- 关键词：心肌细胞凋亡内质网应激
- 颈动脉粥样硬化对冠心病诊断的临床意义
- 2008年
- 目的:探讨颈动脉粥样硬化对冠心病诊断的临床意义。方法:根据冠状动脉造影结果将86例病人分为冠心病组及对照组,再根据受累血管数将冠心病组又分为一支病变组、二支病变组及三支病变组。应用高频超声测定所有病例双侧颈总动脉的内-中膜厚度(IMT)、颈总动脉内径,进行分析。结果:冠心病组的左颈动脉的平均IMT为0.92±0.12mm,平均内中膜横切面面积(1MCSA)为22.07±3.24mm2,而对照组的左颈动脉的平均IMT为0.84±0.07mm,平均IMCSA为19.12±1.67mm2,两组差异有统计学意义(P<0.01);冠心病组斑块发生率62.2%,对照组的斑块发生率26.8%,差异有统计学意义(P<0.01);以左颈总动脉IMT0.845mm为界限预测冠心病的敏感性69.2%,特异性67.6%;以左颈总动脉IMCSAl9mm2为界限预测冠心病的敏感性87.9%,特异性84.7%;结论:颈动脉粥样硬化可作为冠心病的预测因子,为临床诊断提供依据。
- 张会军孙炜
- 关键词：颈动脉粥样硬化颈动脉超声冠状动脉造影
- 下腔静脉滤器置入预防肺栓塞的临床观察被引量：1
- 2007年
- 目的探讨下腔静脉滤器置入术对下肢深静脉血栓形成后引起肺栓塞的预防效果。方法7例下肢静脉血栓形成患者采用Seldinger技术施行下腔静脉滤器置入术。结果滤器全部安全置入肾静脉下方的下腔静脉内。随访3个月～22个月,6例无肺栓塞的患者,无肺栓塞发生,滤器无移位,1例已有肺栓塞者症状明显减轻。结论下腔静脉滤器用于预防肺动脉栓塞是一种安全有效的方法。
- 孙炜王安杏朱长顿张会军刘震东
- 关键词：下肢深静脉血栓下腔静脉滤器肺栓塞
