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微创髌骨内侧旁入路行全膝关节置换术后的血浆D-二聚体: 2017年; 目的探讨微创髌骨内侧旁入路行全膝关节置换术(TKA)后血浆D-二聚体(D-D)浓度的动态变化特点及其对深静脉血栓形成(DVT)的诊断价值。方法选取2014年10月至2016年12月行全膝关节置换术58例患者作为研究对象,双下肢深静脉彩色多普勒超声检查确定存在血栓者为DVT组12例,未发现血栓者为非DVT组46例。采用免疫散射比浊法测定患者入院时及术后(术后2 h及1,2,4,6,8,10 d)血浆D-D浓度。结果 DVT组术后2 h及1,2,4,6,8,10 d血浆D-D浓度均高于非DVT组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论全膝关节置换是一种安全、可靠、创伤小、并发症少的手术方法,动态监测患者术后血浆D-D浓度对DVT的早期诊断具有重要意义。; 王健王健李树山李树山; 关键词：全膝关节置换血浆深静脉血栓

脊柱手术静脉应用氨甲环酸减少出血的荟萃分析被引量：9: 2015年; 目的:通过meta分析评价抗纤溶药物氨甲环酸(tranexamic acid,TXA)对脊柱手术有效性及安全性的影响。方法:计算机检索数据库MEDLINE、Pub Med、EMBASE、Cochrane图书馆、中国生物医学光盘数据库、中国生物医学文献数据库和维普中文科技期刊数据库中关于TXA减少脊柱手术出血量的临床随机对照研究,并查阅所有检出文献和相关综述的参考文献作为补充资料,截止到2013年12月。采用Rev Man5.1软件进行统计分析,TXA组与安慰剂组出血量采用均数差评价,输血率、深静脉血栓和肺栓塞发生率采用优势比评价。结果:共纳入高质量前瞻性随机对照研究6篇。meta分析结果显示,与安慰剂组比较TXA能够减少脊柱手术患者术中总失血量(均数差值=-285.35,95%置信区间[-507.03,-63.67],P=0.01),降低输血率(优势比0.71,95%置信区间[0.54,0.92],P=0.01),而深静脉血栓发生率差异无统计学意义。结论:静脉使用TXA能够减少脊柱手术出血量,降低输血率,不增加深静脉血栓的发生风险。; 王健杨伟胤王可良颜鹏李树山; 关键词：氨甲环酸脊柱失血手术

关节镜辅助治疗胫骨外侧平台骨折伴内侧副韧带断裂疗效对比分析: 2017年; 目的探讨关节镜辅助治疗胫骨外侧平台骨折伴内侧副韧带断裂的临床效果。方法选择2011年1月至2016年12月在天津市西青医院就诊的胫骨外侧平台骨折合并内侧副韧带断裂患者共30例,分为研究组与对照组进行研究,研究组均采用关节镜辅助微创治疗,对照组采用传统切开复位内固定方式,观察两组就手术时间、切口长度、住院时间及优良率的比较;对于研究组患者观察治疗前后的HSS评分对比。结果两组就手术时间、切口长度、住院时间及优良率的比较,研究组显著优于对照组,而研究组患者治疗前HSS评分为(50.42±3.25)分,治疗后HSS评分为(88.38±6.12)分,两者比较差异有统计学意义(t=17.410,P<0.01)。患者HSS评价优11例,良3例,中1例,差0例,优良率为93.33%。15例患者均无创伤性关节炎发生。结论关节镜辅助治疗胫骨外侧平台骨折伴内侧副韧带断裂不需要切开关节囊,可微创处理骨折和韧带损伤,创伤小,康复快,是理想的治疗方法。; 郭志涛王可良李树山; 关键词：关节镜胫骨外侧平台骨折

关节镜下肩袖完全撕裂手术应用富血小板血浆的Meta分析被引量：1: 2014年; 目的:通过Meta分析评价在关节镜下肩袖完全撕裂手术中应用富血小板血浆的临床疗效。方法:计算机检索数据库Pub Med、EMBASE、Springer、Ovid、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库、维普中文科技期刊数据库等医学文献数据库所有关于富血小板血浆治疗关节镜下肩袖完全撕裂的临床前瞻性对照研究,并查阅所有检出文献和相关综述的参考文献作为补充资料,截止2013年12月。采用Rev Man 5.1软件进行统计分析。结果:共纳入6篇随机对照研究和1篇前瞻性研究。Meta分析结果显示,与对照组相比富血小板血浆组的肩关节功能评分差异无统计学意义,且再撕裂的发生率差异无统计学意义。结论:富血小板血浆不能改善关节镜下修复肩袖完全撕裂术后肩关节功能评分,不减少术后再撕裂的发生风险。; 王健杨伟胤王可良颜鹏李树山; 关键词：肩袖富血小板血浆关节镜 META分析

人工全髋关节置换改善髋关节创伤性骨关节炎患者生活能力效果研究被引量：3: 2017年; 目的考察人工全髋关节置换改善髋关节创伤性骨关节炎患者生活能力效果。方法将86例髋关节创伤性骨关节炎患者随机分为观察组和对照组,每组43例。对照组患者给予关节镜下关节清理术,观察组患者采用生物型人工全髋关节置换治疗。对比两组患者临床治疗效果、Harris评分、生活能力以及并发症发生率。结果观察组患者治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后Harris评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组患者治疗后生活质量各指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组患者不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论人工髋关节置换治疗创伤性骨关节炎可以有效改善患者关节症状并以此改善患者生活质量,不良反应发生率较低,具有临床应用价值。; 李树山; 关键词：创伤性骨关节炎人工髋关节置换

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李树山