金红
- 作品数：5 被引量：3H指数：1
- 供职机构：北京核工业医院更多>>
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- 30例路易体痴呆临床特点重新分析
- 2019年
- 目的:总结经北京协和医院神经科门诊诊断路易体痴呆(DLB)患者的临床特点及诊治经验。研究方法:对2012年01月至2019年09月诊断符合临床极有可能的DLB患者30例的临床资料进行回顾性分析。结果:男、女分别为24例和6例,平均年龄为71.3±7.8,合并高血压为57%和糖尿病为67%。其中10例做了PET-CT检查,所有患者痴呆和运动症状相继出现时间间隔不超过1年。临床特点包括认知下降(100%);视幻觉(57%);睡眠障碍(100%),白天过度睡眠(90%),夜尿次数多(50%),不安腿(13%),快速动眼期睡眠障碍(RBD)患者中(80%)发病前2~10年出现RBD;帕金森运动症状(90%)包括震颤、强直、迟缓或姿势异常,以迟缓最常见,HY分级在1~3.5;发病前2~10年出现焦虑或其它情绪障碍(67%);反复跌倒或晕厥(20%),便秘(73%);影像检查示海马MAT分级Ⅰ级(47%)、Ⅱ级(47%)、Ⅲ级(6.7%),3例PET检查有扣带回岛症。美金刚或胆碱酯酶抑制剂艾斯能(67%)可改善认知障碍、视幻觉或夜间谵妄(47%);左旋多巴或受体激动剂(77%)轻度改善帕金森症状。舍曲林或西酞普兰(50%)可控制情绪障碍和改善睡眠障碍。奎硫平(13%)能控制夜间谵妄。氯硝西泮(57%)可减轻RBD发作。结论:DLB发病前可出现焦虑等情绪障碍和RBD。认知下降、睡眠障碍和视幻觉发生率高、运动迟缓常见。以上症状可通过适当药物得到不同程度改善。
- 金红王洪权李延峰
- 中核集团老年人轻度认知功能障碍患病率调查及相关因素分析
- 2022年
- 目的调查中核集团老年人轻度认知功能障碍(MCI)的患病率及相关危险因素分析。方法收集2018年5月至2021年1月中核集团参加体检和健康管理的476名60岁以上老年人的临床资料,采用简易精神状态量表(MMSE)和蒙特利尔认知量表(MoCA)测试MCI。根据被调查者有无MCI,将患者分为MCI组和非MCI组。比较两组被调查者临床特点的差异,并采用多因素Logistic回归分析影响MCI发生的独立危险因素。结果476名退休职工中发现MCI患者69例(14.5%),非MCI者407例。与非MCI组比较,MCI组患者痴呆家族史、高血压、辐射接触、脑血管病、高血脂发生率高(P<0.05),海马体积萎缩程度严重(P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示痴呆家族史、辐射接触史、脑血管病史和海马萎缩是影响MCI的独立危险因素。结论痴呆家族史、辐射接触史、有脑血管病史和海马萎缩是中核集团老年退休职工发生MCI的独立影响因素。加强对核辐射接触特殊人群的职业防护、重视心理因素对认知的影响可能会降低MCI的发生。
- 刘扬李玮玲金红
- 关键词：问卷调查
- 鞘内IgG合成率检查在神经系统免疫性疾病诊断中的应用被引量：2
- 2010年
- 目的观察鞘内IgG合成率测定对诊断神经系统免疫疾病的意义。方法采集不同神经科疾病的脑脊液及血液标本进行鞘内IgG合成率测定,并对比分析其异常的临床意义。结果中枢神经系统免疫性疾病鞘内IgG合成率升高。结论鞘内IgG合成率测定是诊断中枢神经系统免疫性疾病的有用指标。
- 金红张俊保李延峰
- 关键词：脑脊液
- 散发性早发阿尔茨海默病一例报告并文献复习
- 2022年
- 阿尔茨海默病(AD)是痴呆的主要原因,约占痴呆发病人数的60%~70%。约90%的AD患者在65岁以后发病,60岁以前发病者在临床上非常少见,称为早发AD(EOAD)[1],一般与家族遗传有关。本文报道1例散发性EOAD。1病例报告患者女性,53岁,机关干部,高中文化,主因“近记忆下降4年”来北京核工业医院门诊就诊。自患者48岁开始,家属逐渐发现患者易忘事,经常问同一个问题,反应迟钝,对过去感兴趣的事情失去兴趣,不爱与人交往,不爱说话,曾经在某院诊断为抑郁状态,经过抗抑郁治疗后症状仍持续加重,后停药并转来作者医院继续就诊。
- 金红崔瑞雪李航周晓萌李延峰
- 关键词：阿尔茨海默病基因检查
- 7例脑淀粉样血管病合并痴呆的临床特点分析被引量：1
- 2020年
- 目的:总结经北京协和医院诊断很可能(probable)脑淀粉样血管病(cerebral amyloid angiopathy,CAA)的临床特点。方法:对诊断符合临床很可能(probable)脑淀粉样血管病患者7例的影像学特点和脑脊液痴呆标记物检查进行回顾分析总结。结果:共纳入7例CAA患者,男5例,女2例,平均年龄为70.6±4.8岁。患者起病方式均为隐袭起病,临床症状包括情景记忆障碍、精神行为症状、神经系统定位体征。MRI检查示脑室扩大、脑白质缺血灶、对称性或多发性脑白质缺血灶,脑叶出血病灶,海马MAT分级Ⅰ级(0例)、Ⅱ级(2例)、Ⅲ级(3例)和Ⅳ级(2例)。2例患者行PET-CT检查,双侧前额、双侧顶叶大部及双侧颞叶皮层代谢下降,其表现与AD不易区别。脑脊液痴呆标志物检查示,与非CAA痴呆疾病对照组患者相比较,CAA合并痴呆患者的脑脊液痴呆标志物Aβ42下降,t-tau及p-tau升高,且差异有显著性。结论:痴呆标志物的检查无法鉴别CAA合并痴呆与阿尔茨海默病。如果阿尔茨海默病患者的影像学检查提示有较多的血管性病灶时,进一步行SWI明确多发微出血,对于疑诊CAA的患者很必要。
- 金红葛芳芳张振馨李延峰
- 关键词：脑淀粉样血管病阿尔茨海默病痴呆
