陈凌
- 作品数：5 被引量：21H指数：3
- 供职机构：复旦大学附属中山医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹腔镜胃癌手术并发症的预防与处理原则被引量：3
- 2015年
- 1994年,Kitano等[1]首次报道将腹腔镜辅助远端胃切除术应用于胃癌的手术治疗.20余年来,腹腔镜胃癌手术逐渐走向成熟,其安全性和可行性已得到肯定.大量回顾性研究已证实腹腔镜胃癌手术具有创伤小、失血少、恢复快等诸多优势.
- 刘凤林陈凌
- 关键词：腹腔镜辅助胃癌手术手术并发症远端胃切除术手术治疗
- 微创外科在胃肠道肿瘤中的应用被引量：9
- 2015年
- 微创是外科操作技术的灵魂.20世纪末,得益于医学科技的不断进步,微创外科得以兴起并迅速发展.目前,以消化内镜和腹腔镜技术为代表的微创外科技术已经广泛应用于胃肠道肿瘤的诊断和治疗.内镜下黏膜切除术和内镜下黏膜下剥离术是内镜下治疗早期胃癌的主要方式.经内镜放置自膨式金属支架对于治疗胃肠道晚期肿瘤所致的消化道梗阻具有良好的临床疗效.腹腔镜胃癌手术已走向成熟,其安全性和可行性已得到肯定,但还需大规模的随机对照研究结果支持.同样,腹腔镜在结肠手术中应用的优势已经得到认可,并已被推荐作为结肠癌根治手术的可选方案之一.机器人辅助胃癌和结肠癌手术已显示出良好的术后近期疗效,但高额成本限制了该技术的推广.
- 刘凤林陈凌
- 关键词：微创手术胃肠道肿瘤消化内镜腹腔镜机器人手术系统
- 胃外科实验研究的进展与展望被引量：1
- 2016年
- 作为癌症基因组图谱计划的组成部分，通过全面分析胃癌的分子遗传学特征，一个全新的分子分型系统将胃癌分为4个亚型，并有望用于指导患者靶向治疗的筛选和临床试验。同时，以类器官为代表的模型器官技术迅速发展，为胃外科研究提供了新的平台。近年来，靶向治疗研究给胃癌患者带来了新的希望，抗肿瘤血管新生药物显示出良好的临床应用前景，但肝细胞生长因子（HGF）／MET通路小分子抑制剂却遭遇了挫折。新近研究还发现，肠道菌群的长期改变和循环胆汁酸对代谢的调节，是肥胖患者接受减重手术后体质量减轻和糖尿病得以控制的重要机制。
- 陈凌桑江勇刘凤林
- 关键词：胃癌分子分型靶向治疗减重手术
- 诊断性腹腔镜对于胃癌治疗策略选择的意义被引量：6
- 2017年
- 目的评价诊断性腹腔镜在胃癌治疗决策选择中的临床意义。方法回顾性分析上海复旦大学附属中山医院普通外科胃癌专业组2009-2014年间收治的2023例胃癌手术患者的临床病理资料，所有患者在术前均已通过胃镜病理确诊为胃癌，并在术前行腹盆腔影像学检查作为临床分期的依据。诊断性腹腔镜的做法为取脐周小切口，开放式建立CO2气腹，压力设定为10-15mmHg。置入10mm Trocar，放入腹腔镜镜头，于左右锁骨中线肋缘下两指处置入5mm Trocar，放人操作器械。观察腹水情况，探查腹壁、肝脏、膈肌、脾脏、大网膜、结肠及其系膜、小肠及其系膜、双侧附件区（女性）及盆底有无种植转移。若肿瘤位于胃后壁，则术中打开胃结肠韧带，探查网膜囊有无种植转移。评估诊断性腹腔镜判断胃癌邻近脏器侵犯和腹腔内远处转移的准确性，并计算因诊断性腹腔镜而调整治疗策略患者的比例。结果2023例胃癌手术病例中，行诊断性腹腔镜手术1067例（52．7％）。对于评估是否侵犯邻近脏器和是否存在腹腔内远处转移，诊断性腹腔镜的准确率分别为98．3％（1049／1067）和98．1％（1047／1067），且分别有14例和32例被影像学检查遗漏的T4b期患者和腹腔转移患者通过诊断性腹腔镜获得了诊断。有9．3％（99／1067）的患者在探查后改变了治疗方案，其中65例（6．1％）避免了非治疗性剖腹。但仍然有18例侵犯邻近脏器和20例腹腔内转移的胃癌患者未能通过诊断性腹腔镜获得诊断，并且有12例（1．1％）接受了非治疗性开腹。结论诊断性腹腔镜对于评估是否有邻近脏器侵犯和腹腔内远处转移方面有较高价值，对于胃癌治疗策略的精准制定有重要的临床意义。
- 李豪杰张启陈凌闵令强汪学非刘凤林孙益红
- 关键词：胃肿瘤诊断性腹腔镜
- 急性肠系膜缺血中手术时机和抗凝治疗应用体会被引量：2
- 2016年
- 急腹症是指腹部具有疼痛的症状和压痛的体征而经常需要急诊手术治疗的一种临床状态。而急性肠系膜缺血（Acutemesentericischemia，AMI）在急诊人院病例中所占比例在1：10000左右，
- 叶博天李豪杰汪学非陈凌孙益红刘凤林
- 关键词：急性肠系膜缺血抗凝治疗手术时机手术治疗急腹症急诊
