胡培
- 作品数：13 被引量：99H指数：6
- 供职机构：广东省疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项广东省现场流行病学培训项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 基于广东省一起风疹爆发疫情评价病例隔离及应急接种措施的效果被引量：8
- 2015年
- 目的评价采取隔离患者和应急接种措施所取得的效果,为控制爆发疫情提供防控建议。方法应用ReedFrost修正型模型模拟不同条件下疾病流行过程,评价指标为对模拟得出的发病数与实际发病数做卡方检验,估计实际防控措施与何种模拟条件相符,进而判断其防控效果。结果模拟从第二代病人开始每代病人被隔离70%的发病曲线与应急接种发挥作用前的实际发病曲线相近,对预测值(86人)和实际值(71人)进行卡方检验,两者没有统计学差异(P>0.05)。模拟不采取任何措施将发生病例594例,从第二代病人开始每代病人被隔离70%将发生病例189例,比不采取任何防控措施减少68.2%的病例发生。实际采取了隔离并于后期开展了应急接种,发生病例98例,比单纯采取隔离措施减少48.1%病例发生。模拟在隔离的基础上于疫情早期(3月16日)开展有效应急接种将发生病例51例,比后期(4月26日)开展应急接种减少48.0%病例发生。结论 Reed-Frost修正型模型对该起爆发疫情的模拟效果比较理想。模型分析显示,采取一定隔离措施和后期应急接种在阻断疫情传播上均能发挥一定作用,早期开展应急接种比后期开展能进一步减少病例的发生。建议当学校等集体单位发生疫苗可预防传染病时,应对所有病人实施隔离的同时尽早开展应急接种,以有效阻断疫情扩散。
- 莫想换常彩云刘隽胡培朱琦梁文佳郑慧贞张萌张泽武
- 关键词：风疹
- 2013年广东省三个县1～14岁儿童乙型肝炎血清流行病学调查分析被引量：8
- 2015年
- 目的：调查广东省3个县1～14岁儿童乙型肝炎感染状况，评价乙型肝炎疫苗纳入免疫规划及2009—2011年查漏补种对1～14岁儿童乙型肝炎的免疫效果。方法2013年在广东省南雄市、海丰县和新兴县采取分层多阶段随机抽样方法，抽取1621名1～14岁儿童作为调查对象，调查其人口学特征、患病史以及乙型肝炎疫苗接种史，检测乙型肝炎表面抗原（HBsAg）、乙型肝炎表面抗体（抗-HBs）、乙型肝炎核心抗体（抗-HBc）。分析性别、年龄、疫苗接种史、低出生体重（〈2 kg）、母亲HBsAg阳性与乙型肝炎血清标志物阳性率关系。结果1～14岁儿童HBsAg阳性率为1.11%（18例），抗-HBs阳性率为60.69%（982例），抗-HBc阳性率为1.92%（31例）。有免疫史儿童HBsAg阳性率（0.84%，13/1547）低于无免疫史（1/13）及不详儿童（6.56%，4/61）（χ2＝22.64，P〈0.001），首针24 h内及时接种乙型肝炎疫苗儿童HBsAg阳性率（0.45%，5/1118）低于不及时接种儿童（2.63%，61/190）（χ2＝10.21，P〈0.001）。出生体重〈2 kg儿童HBsAg阳性率（5/18）高于出生体重≥2 kg儿童（0.78%，12/1548）（χ2＝120.8，P〈0.001）。HBsAg阳性母亲所生儿童HBsAg阳性率（2.80%，3/107）高于HBsAg阴性母亲所生儿童（0.21%，1/470）（χ2＝8.50，P=0.004）。随着年龄的增长，乙型肝炎疫苗接种率、首针及时接种率逐渐降低，抗-HBs阳性率随着年龄增大而逐渐降低。结论开展乙型肝炎疫苗查漏补种后，1～14岁儿童HBsAg和抗-HBc阳性率下降，而抗-HBs阳性率升高。
- 邵晓萍吴承刚王富珍梁剑谢莘朱琦刘隽胡培邱泉梁晓峰郑慧贞
- 关键词：儿童血清学试验流行病学
- 基于半定量风险评估和专家会商法的重点传染病疫情风险评估被引量：7
- 2019年
- 目的评估2019年广东省面临的重点传染病疫情风险,并分析风险相关关键要素。方法收集整理相关信息,采用半定量风险评估和专家会商法对疫情风险进行研判。结果2019年广东省面临的登革热病例境外输入风险将常年存在,本地疫情可能于5—6月开始出现。人禽流感疫情可能维持在较低水平。诺如病毒感染发病水平可能高于2017—2018冬春季。季节性流感可能存在冬春季和夏季流行高峰。手足口病发病强度可能高于2018年或持平,重症及死亡可能维持较低水平。麻疹疫情可能较2018年小幅增长。水痘和流行性腮腺炎疫情可能较2018年下降。基孔肯雅热和寨卡病毒病输入风险持续存在。不排除脊髓灰质炎、疟疾、中东呼吸综合征、埃博拉病毒病等病例输入以及输入引起本地传播的可能。结论2019年广东省应特别关注登革热疫情,重点关注人禽流感、诺如病毒感染、季节性流感、手足口病等疫情,需要关注麻疹、水痘、流行性腮腺炎疫情,以及基孔肯雅热等输入性传染病相关疫情。
- 张应涛郭汝宁宋铁钟豪杰郑慧贞邓爱萍李剑森杨宇威张萌谭小华杨芬龙遗芳梁剑徐新胡培谢仕兰黄琼
- 关键词：传染病风险评估风险管理
- WHO四步法分析急性播散性脑脊髓炎病例与预防接种的因果关联被引量：1
- 2020年
- 目的根据已知急性播散性脑脊髓炎(ADEM)病例和预防接种异常反应调查诊断结果,探讨WHO四步法在调查诊断中的作用。方法通过分层整群抽样方法收集ADEM患者基本情况,采用Cox方法分析其影响因素;通过全国疑似预防接种异常反应监测系统收集广东省预防接种后ADEM病例基本情况,对其调查诊断结果进行描述性分析。结果常住人口ADEM发病率为0.65/100万(44/67661295),接种史、患病史、前驱史和受凉等病史是发病原因。采用Cox多因素回归分析方法,研究预防接种史对ADEM患者转归的影响,在校正了性别、年龄、前驱感染史后,以"没有接种史"作为参照,"有接种史"的死亡风险是"没有接种史"的23.466倍(P=0.004)。通过AEFI监测系统共报告ADEM个案43例,其中异常反应20例(0.07/100万剂次),偶合症19例,无法分类4例;预防接种后ADEM病例异常反应和偶合症97.44%发生在接种后15 d之内;异常反应和偶合症在发病时间间隔差异无统计学意义,但预后差异有统计学意义(P=0.022)。结论利用WHO四步法对预防接种后ADEM病例的调查诊断,应在患者治疗稳定或治愈后进行,同时通过MRI等客观检查指标明确临床诊断,在最终确定因果关联时应排除其他影响因素。
- 赵占杰孙立梅梁文佳李佳玲谢莘朱德新胡培王鸣
- 关键词：急性播散性脑脊髓炎预防接种因果关联
- 广东省国产、进口两种轮状病毒疫苗安全性监测分析被引量：2
- 2022年
- 目的分析广东省国产、进口2种轮状病毒疫苗疑似预防接种异常反应的发生特征,评价2种轮状病毒疫苗预防接种的安全性。方法通过中国AEFI信息管理系统,收集广东省2020年1月至2021年5月接种罗特威、乐儿德2种轮状病毒疫苗发生的AEFI个案数据,并进行比较分析。结果接种2种轮状病毒疫苗发生AEFI286例(11.90/10万剂),罗特威疫苗AEFI 189例(11.90/10万剂),乐儿德疫苗AEFI 97例(7.43/10万剂),未报告肠套叠等严重AEFI病例。2种轮状病毒疫苗与其他疫苗联合接种后发生AEFI共147例,2种疫苗联合接种后AEFI数构成差异无统计学意义(P>0.05)。接种2种疫苗后发热构成、呕吐腹泻等胃肠道症状构成差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。罗特威疫苗接种后不良反应平均发生时间为(19.0±9.5)h,乐儿德疫苗为(3.4±1.5)h,2种疫苗发生时间间隔差异有统计学意义(P<0.01)。结论国产和进口2种轮状病毒疫苗AEFI发生率处于低水平,表现为疫苗具有良好的安全性。
- 陈俊虎朱德新胡培孙立梅赵占杰何剑峰梁文佳
- 关键词：轮状病毒疫苗疑似预防接种异常反应
- 2019—2021年广东省流感疫苗疑似预防接种异常反应监测分析被引量：3
- 2022年
- 目的 评估广东省流感疫苗安全性。方法 通过中国疾病预防控制信息系统—免疫规划模块收集2019年1月至2021年5月广东省流感疫苗疑似预防接种异常反应(AEFI)监测数据,采用STATA 14.0进行数据分析。结果 2019年1月至2021年5月广东省流感疫苗共报告AEFI 1 431例,报告发生率20.32/10万剂次,三价流感疫苗报告发生率(21.52/10万剂次)高于四价流感疫苗(17.65/10万剂次)。不良反应1 239例,报告发生率为17.60/10万剂次。一般反应987例,报告发生率为14.02/10万剂次,以发热为主(75.76%);异常反应252例,报告发生率为3.58/10万剂次,以过敏性皮疹为主(71.43%)。异常反应疾病转归为好转或治愈占97.62%。结论 广东省流感疫苗接种具有良好的安全性。
- 张婷梁文佳邱泉胡培朱德新孙立梅何剑峰赵占杰
- 关键词：流感疫苗疑似预防接种异常反应
- 2016—2020年广东省EV71型灭活疫苗疑似预防接种异常反应监测分析
- 2022年
- 目的分析广东省肠道病毒71型灭活疫苗(EV71疫苗)上市后疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生特征,为该疫苗的推广接种提供参考依据。方法通过中国AEFI信息管理系统收集2016―2020年EV71疫苗AEFI个案数据,采用描述性流行病学方法进行分析。结果2016―2020年广东省共接种EV71疫苗8699542剂次,报告AEFI 1607例,报告发生率为18.47/10万剂,其中一般反应、异常反应和偶合症的报告发生率分别为10.89/10万剂、4.60/10万剂和2.89/10万剂。报告的AEFI以一般反应为主(58.93%),主要症状为发热(93.45%);81.66%不良反应在接种后<1 d发生。EV71疫苗(Vero细胞)的不良反应发生率(16.48/10万剂)高于EV71疫苗(人二倍体细胞)(14.61/10万剂),差异有统计学意义(P<0.05)。EV71疫苗第1剂次接种后不良反应发生率(23.39/10万剂)高于第2剂次(12.56/10万剂)(P<0.01)。首剂在6~23月龄接种不良反应发生率最高(21.64/10万剂),48~59月龄最低(12.87/10万剂)。结论广东省EV71疫苗AEFI报告发生率和不良反应发生率均较低,具有良好的安全性。
- 谭艳秋胡培赵占杰梁文佳李佳玲何剑峰孙立梅
- 关键词：EV71疑似预防接种异常反应
- 广东省2013年乙型病毒性肝炎高流行区农村育龄妇女血清流行病学调查被引量：12
- 2015年
- 目的了解广东省2013年乙型病毒性肝炎（乙肝）高流行区农村育龄妇女乙肝病毒（Hepatitis B Virus,HBV）感染现状,评估乙肝疫苗（Hepatitis B Vaccine,Hep B）接种效果,为完善HBV母婴阻断策略提供参考。方法2013年采用分层随机抽样在广东省乙肝高流行区3个县（市,下同）农村抽取15-49岁育龄妇女进行乙肝血清流行病学调查。用酶联免疫吸附试验检测乙肝血清学标志物,调查人口学特征、肝炎病史、Hep B接种史等。结果共调查育龄妇女2076人,平均年龄30.64岁。3个调查县育龄妇女乙肝病毒表面抗原（HBV Surface Antigen,HBs Ag）、抗乙肝病毒表面抗原抗体（Antibody to HBs Ag,Anti-HBs）、抗乙肝病毒核心抗原抗体（Antibody to HBV Core Antigen,Anti-HBc）年龄标化阳性率分别为12.81%、63.73%、65.90%。HBs Ag阳性妇女中乙肝病毒e抗原（HBV e Antigen,HBe Ag）和抗乙肝病毒e抗原抗体（Antibody to HBe Ag,Anti-HBe）阳性率分别为29.76%和63.94%。不同年龄组育龄妇女HBs Ag、Anti-HBc、HBe Ag和Anti-HBe阳性率差异有统计学意义（χ^2HBs Ag=42.01,χ^2Anti-HBc=443.35;χ^2HBe Ag=38.10,χ^2Anti-HBe=36.51;P均〈0.01）,但Anti-HBs阳性率差异无统计学意义（χ^2Anti-HBs=5.41,P=0.14）。不同地区、职业育龄妇女HBs Ag、Anti-HBs、Anti-HBc阳性率差异均有统计学意义（地区间比较：χ^2HBs Ag=9.07,χ^2Anti-HBs=7.04,χ^2Anti-HBc=39.44;P均〈0.01;职业间比较：χ^2HBs Ag=46.17,χ^2Anti-HBs=13.30,χ^2Anti-HBc=445.18;P均〈0.05）。育龄妇女Hep B接种率为31.22%,有Hep B接种史组Anti-HBs阳性率（71.87%）高于无Hep B接种史组（58.57%）和Hep B接种史不详组（63.73%）。结论广东省2013年乙肝高流行区农村育龄妇女HBs Ag携带率处于较高水平,小年龄组育龄妇女HBs Ag携带率下降明显,Hep B接种预防效果显著,仍需继续落实HBV母婴阻断干预措施。
- 胡培邵晓萍方苓梁剑谢莘邱泉罗会明郑徽梁晓峰郑慧贞
- 关键词：育龄妇女血清流行病学调查乙型肝炎
- 广东省2015-2018年多联疫苗及其所含成分疫苗疑似预防接种异常反应监测分析被引量：5
- 2020年
- 目的分析广东省多联疫苗及其所含成分疫苗疑似预防接种异常反应(AEFI)发生率。方法通过中国AEFI信息管理系统收集2015-2018年广东省无细胞百白破联合疫苗(DTaP)、b型流感嗜血杆菌结合疫苗(Hib)、脊髓灰质炎灭活疫苗(IPV)、无细胞百白破b型流感嗜血杆菌联合疫苗(DTaP-Hib)、无细胞百白破灭活脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌联合疫苗(DTaP-IPV/Hib)的报告AEFI数据,分析报告发生率。结果2015-2018年广东省DTaP、Hib、IPV、DTaP-Hib、DTaP-IPV/Hib的AEFI报告发生率(/10万剂)分别为31.74、19.81、12.46、79.67、79.03;其中一般反应分别为26.91、14.47、8.28、68.82、69.97;异常反应分别为3.99、4.13、2.95、8.03、6.19,其中过敏性皮疹报告发生率(/10万剂)分别为3.53、3.68、2.60、6.94、5.42。结论广东省2015-2018年多联疫苗及其所含成分疫苗AEFI发生率均未超过预期且严重反应极罕见,接种多联疫苗不增加异常反应发生率。
- 赵占杰李佳玲梁文佳胡培孙立梅
- 关键词：疑似预防接种异常反应
- 新型冠状病毒灭活疫苗对广东省奥密克戎变异株感染者临床结局影响的研究
- 2023年
- 目的:了解新型冠状病毒(SARS-CoV-2)灭活疫苗对奥密克戎变异株感染者临床结局的影响。方法:以2022年1月1日至5月31日广东省20家定点医院收治的1403例奥密克戎变异株感染者为对象,基于中国疾病预防控制信息系统和广东省远程医疗平台收集对象人口学资料、基础疾病资料、疫苗接种情况、末次暴露日期、感染毒株基因测序和临床结局等资料,采用病例对照研究设计,将肺炎(普通型、重型和危重型)作为病例组,非肺炎(无症状感染者和轻型)作为对照组,分析SARS-CoV-2灭活疫苗对奥密克戎变异株感染者临床结局影响。结果:1403例对象年龄的M(Q1,Q3)为36(27~47)岁,男性占52.25%(733例)。感染结局以非肺炎为主,占92.09%(1292例),病程的M(Q1,Q3)为18(14~22)d。无免疫史或部分免疫、基础免疫90 d内、基础免疫90 d以上、完成加强免疫90 d内和完成加强免疫90 d以上者分别为134(9.55%)、39(2.78%)、403(28.72%)、437(31.15%)和390(27.80%)例。多因素logistic回归分析显示:调整性别、年龄、基础病和报告地等因素后,与无免疫史或部分免疫者比较,基础免疫90 d以上、加强免疫90 d内、加强免疫90 d以上者发展为肺炎风险较低[OR(95%CI)值分别为0.52(0.28~0.98)、0.39(0.21~0.73)和0.40(0.21~0.77)]。Cox比例风险回归模型分析显示:调整性别、年龄、基础疾病和报告地等因素后,与无免疫史或部分免疫者相比,加强免疫90 d以上者病程较短[HR(95%CI):1.26(1.03~1.55)]。结论:新冠病毒灭活疫苗接种史影响奥密克戎变异株感染者临床结局。
- 胡培林丹儿朱琦胡婷张萌张翠倩孙立梅何剑峰
- 关键词：疫苗灭活免疫接种
