黄骏
- 作品数：5 被引量：12H指数：2
- 供职机构：江苏大学附属武进医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肺动脉高压患者心脏瓣膜置换手术80例麻醉体会被引量：1
- 2009年
- 目的回顾性分析总结80例肺动脉高压患者心脏瓣膜置换术的麻醉处理经验。方法心脏瓣膜置换术患者中筛选80例术前超声测定静息时平均肺动脉MPAP〉25mmHg患者，术前均经过严格改善心肺功能治疗，采用以芬太尼为主，咪唑安定、丙泊酚、异氟醚等为辅助药的全身麻醉，中度低温体外循环，间断灌注含氧，钾温血保护心机，心脏复苏后实验组（40例）吸入一氧化氮（NO），静脉输注多巴胺，硝普钠，米力农等维持血流动力学稳定，对照组（40例）未吸入NO，其余处理同实验组。对照两组术中术后各时段PAP及肺血管阻力（PVR），术后24h多巴胺使用量与术后机械辅助通气时间。结果实验组术后多巴胺用量及术后机械通气时间明显少于对照组，实验组肺动脉压力以及肺血管阻力明显好于对照组。结论完善的术前心肺功能治疗和术后心肺功能的支持治疗是手术成功基础；吸入NO以减轻PAP方法用于PH患者心脏瓣膜置换术效果良好。
- 蒋平巢齐放黄骏邹志伟姜帧
- 关键词：肺动脉高压心脏瓣膜置换术一氧化氮
- 缓激肽β_2受体拮抗剂在肺移植中的肺保护作用被引量：2
- 2007年
- 目的:缺血再灌注损伤可引起肺移植术后肺水肿,导致肺功能的减退,甚至移植失败。研究发现缓激肽β2受体拮抗剂HOE-140能够减轻缺血再灌注损伤,实验拟验证HOE-140在兔单肺移植中对肺的保护作用。方法:实验于2005-06/2006-06在江苏大学医学院机能实验室完成。①选用大白兔30只,按随机数字表法分成模型对照组和HOE-140组(n=15)。建立自体兔单肺移植模型,模型对照组用生理盐水灌注;HOE-140组在缺血前30min经颈静脉给予HOE-140,并在再灌注初经肺动脉灌注含HOE-140的灌注液。②两组在再灌注前、再灌注后30min,60min,90min,120min颈动脉抽血进行血气分析,实验结束后立即取肺组织标本测湿干重比以及总磷脂、卵磷脂、血栓素A2和前列环素含量,由于后两者极不稳定,故测其稳定代谢产物血栓素B2和6-酮-前列腺素F1α。从颈静脉取血4mL进行超氧化物歧化酶活性检测,并取相同部位肺组织作病理学检查。结果:30只白兔全部进入结果分析。①与模型对照组相比,HOE-140组再灌注后30min,60min,90min,120min的动脉血氧分压显著升高(P<0.05)。②与模型对照组相比,HOE-140组的肺干湿重比、肺组织血栓素B2、6-酮-前列腺素F1α含量均显著降低(P<0.05),血清超氧化物歧化酶活性、肺组织总磷脂、卵磷脂含量及6-酮-前列腺素F1α/血栓素B2显著增高(P<0.05)。③与模型对照组相比,HOE-140组肺组织水肿明显轻微。结论:缓激肽β2受体拮抗剂HOE-140能有效降低肺移植肺缺血再灌注损伤,从而改善移植肺功能。HOE-140可能是通过增加前列环素/血栓素A2比值来降低移植肺缺血再灌注损伤的。
- 黄骏刘建陈锁成
- 关键词：肺移植局部缺血器官移植
- 缓激肽β_2受体拮抗剂在兔体外循环中的脑保护作用
- 2009年
- 目的:探讨缓激肽β2受体拮抗剂HOE-140在兔体外循环中的脑保护作用。方法:实验兔随机分成深低温停循环下选择性逆行脑灌注组(DHCA+SCP,对照组,n=15)和深低温停循环下选择性逆行脑灌注+HOE-140组(DHCA+SCP+HOE-140,实验组,n=15),复温后开颅取脑组织检测超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、干湿重比(WDR)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、血栓素B2(TXB2)和6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)含量,进行组间比较。结果:与对照组相比,实验组SOD活性明显增强,MDA和WDR均明显下降(P<0.05);TNF-α和IL-1β均明显下降(P<0.05);6-keto-PGF1α/TXB2比值明显升高。结论:HOE-140在深低温停循环下选择性逆行脑灌注中能明显升高6-keto-PGF1α/TXB2比值,降低缺血再灌注损伤,有明显的脑保护作用。
- 蒋平黄骏姜敏炎
- 关键词：体外循环深低温停循环脑保护
- 微创食管癌切除术右喉返神经旁淋巴结清扫150例被引量：9
- 2015年
- 食管癌切除手术是治疗食管癌的主要方法,淋巴结转移是食管癌的主要转移方式。右喉返神经旁淋巴结位于颈胸交界处,一旦有转移是食管癌的重要预后不良因素[1]。而经左胸入路的食管癌切除术,由于解剖结构的影响,对于上纵隔、右侧喉返神经旁等好发部位的淋巴结无法清除,逐渐被经右胸后外侧及腹部正中入路的二野淋巴结清扫术取代。我们回顾性分析2010年1月至2013年12月行单纯胸腔镜或腹腔镜结合开放手术患者150例的临床资料,分析右喉返神经旁淋巴结分布情况并进行统计学分析,探讨右喉返神经旁巴结转移的规律及临床意义。
- 姜敏炎吕亚军黄骏朱小波蒋锋吴伟敏
- 关键词：食管癌切除术喉返神经微创淋巴结转移
- 三排钉倾碟头吻合器在食管胃吻合术中的应用研究
- 2017年
- 目的回顾性研究分析三排钉倾碟头吻合器和两排钉吻合器行食管胃吻合术的临床应用效果,比较两者间差异并探讨其原因。方法回顾性分析该院2013年1月—2015年12月收治的160例食管癌患者的临床资料。根据手术中随机使用的吻合器种类不同分为两组:A组为三排钉倾碟头吻合器组;B组为两排钉吻合器组,各80例。统计分析两组术后吻合口并发症的差异,并分析其原因。结果与两排钉吻合器组相比,三排钉倾碟头吻合器组术后吻合口瘘的发生率较低(1.25%vs 8.8%,χ2=5.02,P=0.026);吻合口狭窄的发生率较低(6.3%vs 17.5%,χ2=4.49,P=0.036);胃管引流出血性液体较少[(33.5±4.9)m L vs(76.3±39.5)m L,t=11.4,P<0.001]。结论三排钉倾碟头吻合器与两排钉吻合器均可满足临床食管胃吻合术的需要,而前者术后吻合口并发症的发生率较低,值得临床推广应用。
- 蒋锋王强吴伟敏姜敏炎朱小波吕亚军黄骏张剑平
- 关键词：食管胃吻合术吻合口并发症
