兰明
- 作品数：6 被引量：73H指数：3
- 供职机构：南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>
- 发文基金：江苏省医学重点学科基金国家临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 3262例孕妇妊娠中、晚期贫血患病率及血清铁蛋白水平调查被引量：39
- 2016年
- 目的了解现阶段孕妇妊娠中、晚期贫血患病率和妊娠期铁缺乏情况，及其与不良妊娠结局的相关性。方法回顾性分析2013年10月1日至2014年10月31日在南京大学医学院附属鼓楼医院进行产前检查并分娩的3 262例孕妇的资料。孕妇分别于孕中期（20～22孕周）和孕晚期（38孕周或分娩前）至少2次使用全自动血液分析仪检测血常规，并在孕中期采用化学发光微粒子免疫法检测血清铁蛋白水平。对诊断妊娠合并贫血以及严重铁缺乏孕妇给予相关治疗，分析妊娠合并贫血及血清铁蛋白水平对妊娠结局的影响。采用χ^2及趋势χ^2检验进行统计学分析。结果（1）孕中期贫血患病率为18.42%（601/3 262），其中73.88%（444/601）经治疗至孕晚期恢复正常；有8.74%（285/3 262）的孕妇在孕晚期新发贫血。孕中、晚期贫血的总患病率为27.16%（886/3 262）。（2）孕中期平均血清铁蛋白水平为（29.40±30.12）ng/ml，孕中期铁缺乏孕妇占47.98%（1 565/3 262）。（3）孕中期贫血孕妇中缺铁性贫血者345例，占贫血孕妇的57.40%（345/601），经治疗其中72.46%（250/345）至孕晚期贫血纠正；但另有206例孕晚期新发缺铁性贫血。孕中、晚期缺铁性贫血总患病率为16.89%（551/3 262），占贫血孕妇的62.19%（551/886）。（4）孕晚期小细胞低色素性贫血的比例高于孕中期[19.93%（60/301）与4.93%（17/345），χ^2=34.478，P〈0.01]。（5）血清铁蛋白水平≥30、≥20～〈30、≥10～〈20和〈10 ng/ml的孕妇孕中期轻度贫血的患病率逐渐升高[分别为13.33%（142/1 065）、14.40%（91/632）、14.71%（130/884）和24.82%（169/681），χ^2趋势=30.697，P〈0.01]，孕晚期新发贫血的患病率亦逐渐升高[分别为3.94%（42/1 065）、5.85%（37/632）、12.78%（113/884）和13.66%（93/681），χ2趋势=69.871，P〈0.01]。（6）血清铁蛋白水平≥10～〈20 ng/ml组贫血孕妇产后出血发
- 兰明李洁张珊陈士雯呼慧莲王志群
- 多学科系统化管理在凶险性前置胎盘中的应用研究
- [目的] 凶险性前置胎盘病情极为凶险,是产科最具挑战的疾病之一.本研究探讨多学科系统化管理凶险性前置胎盘对母儿妊娠结局的影响.[方法] 2013年1月至2015年2月间在南京大学医学院附属鼓楼医院住院分娩孕妇中,凶险性前...
- 戴毅敏王志群张雪斌顾宁岳媛媛兰明冯静仇黎丽胡娅莉
- 多学科系统化管理在凶险性前置胎盘中的应用研究被引量：22
- 2015年
- 目的：探讨多学科系统化管理凶险性前置胎盘（PPP）对母儿妊娠结局的影响。方法：2013年1月至2015年2月在南京大学医学院附属鼓楼医院住院分娩的 PPP孕妇41例,其中经包括自体血贮备、术前核查、髂总动脉球囊预置等内容在内的多学科系统化管理者为系统管理组20例,未接受妊娠期管理者为对照组21例。分析这些病例的母儿妊娠结局。结果：2013年、2014年和2015年1--2月,凶险性前置胎盘分别占同期分娩总数的0.5‰（2/4402）、4.3‰（25/5762）和15.5‰（14/905）,发生率大幅迅速增加,差异显著（P〈0.001）。系统管理组和对照组的产后出血量分别为710ml（230～6000ml）和1500ml（310～4515ml）ml,出血率分别为30.0%和61.9% 。系统管理组的产后出血量和出血率均低于对照组（P =0.06,P =0.07）；产前自体血贮备量显著增高（P≤0.05）,异体浓缩红细胞（RBC）输注量达到或超过4U 以上大量输血孕妇明显减少,早期发病率为15.0%,显著低于对照组的52.4%（P≤0.05）。结论：多学科系统化管理流程能减少 PPP围术期的严重并发症。
- 戴毅敏王志群张雪斌顾宁岳嫒媛兰明冯静仇黎丽胡娅莉
- 3262例孕妇贫血患病率及血清铁蛋白水平调查分析
- [目的] 了解目前孕妇贫血患病率和妊娠期血清铁蛋白水平,及其与不良妊娠结局的相关性,为制定妊娠期缺铁性贫血的防治方案提供依据.[方法]3 262例孕中期妇女接受血常规、血清铁蛋白等孕期保健相关检查及治疗处理,并跟踪妊娠结...
- 兰明王志群
- 3262例孕妇贫血患病率及血清铁蛋白水平调查分析
- 目的:了解目前现阶段孕妇贫血患病率和妊娠期血清铁蛋白水平,及其与不良妊娠结局的相关性,为制定妊娠期缺铁性贫血的防治方案提供依据。方法:3262例孕中期妇女接受血常规、血清铁蛋白等孕期保健相关检查及治疗处理,并跟踪妊娠结局...
- 兰明王志群
- 关键词：血红蛋白妊娠期贫血血清铁蛋白
- 宫颈细胞学阴性HPV阳性妇女的HPV分型检测被引量：13
- 2015年
- 目的探讨宫颈细胞学阴性人乳头瘤病毒(HPV)阳性妇女接受HPV分型检测的临床意义。方法宫颈细胞学阴性HPV阳性的妇女200例,对其进行HPV分型检测并转诊阴道镜及组织病理学检查,分析感染HPV型别与宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅱ+的关系,并在受检1 a后对病理检查结果为CINⅠ及宫颈炎症的患者进行随访,随访方法为宫颈新柏氏液基细胞学检查及HPV分型检测。结果 200例受检者中检出CINⅡ+患者37例(18.6%),HPV16型感染者发生CINⅡ+的风险是不伴HPV16型感染者的2.608倍(OR值为2.608,P<0.05)。151例完成随访的CINⅠ及宫颈炎症患者中,同型HPV感染者的宫颈上皮内瘤变患病率显著高于非同型感染者(P<0.01),且同型感染者发生病理高级别进展的风险是非同型感染患者的14.89倍。结论 HPV分型检测对宫颈细胞学阴性HPV阳性妇女有重要的临床意义。宫颈细胞学阴性HPV16型感染者应立即转诊阴道镜检查。HPV分型检测用于细胞学阴性HPV阳性妇女的随访,随访中发现同型HPV阳性的患者应转诊阴道镜检查,尤其HPV16型感染患者。
- 张珊洪颖马莉兰明
- 关键词：人乳头瘤病毒宫颈细胞学检查
