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改良Mallampati分级和甲颏距离的不同联合方法预测困难气道被引量：4: 2016年; 目的:比较改良Mallampati分级(MMT)、甲颏距离(TMD)不同的联合方法在预测困难气道中的应用价值。方法:全麻气管插管的择期手术患者,术前进行MMT和TMD等的评估,计算MMT、TMD、MMT/TMD曲线下面积(AUC),并分析MMT/TMD、MMT or TMD、MMT+TMD预测困难气道的价值。结果:共纳入1071例患者,其中困难喉镜显露72例,困难插管28例。MMT、TMD、MMT/TMD曲线下面积在预测困难喉镜显露时分别为0.717、0.721、0.766,在预测困难插管时分别为0.833、0.806、0.888。MMT+TMD、MMT or TMD、MMT/TMD预测困难喉镜显露的灵敏度为25.00%、79.17%、69.44%,特异度为91.10%、52.55%、73.77%;预测困难插管的灵敏度为28.57%、96.43%、82.14%,特异度为95.30%、51.68%、83.80%。结论:用MMT/TMD来预测困难气道兼顾了两者联合应用时的灵敏度和特异度,更具有预测困难气道的价值。; 王斌吴昊金孝岠姚卫东; 关键词：困难气道

超声定位舌骨测量舌颏距离预测困难气道的价值被引量：6: 2016年; 目的评价超声定位舌骨测量舌颏距离预测困难气道的价值.方法拟于气管插管全麻下行择期手术患者213例,年龄18～64岁,性别不限,BMI 14～ 34 kg/m2,张口度＞3 cm,寰椎关节伸展度＞90°,Mallampati分级Ⅰ～Ⅳ级,ASA分级Ⅰ～Ⅲ级.麻醉前进行人工定位舌骨手指估测舌颏距离（HMDf）、人工定位舌骨刻度尺测量舌颏距离（HMDr）以及超声定位舌骨测量舌颏距离（HMDu）.麻醉诱导后,直接喉镜下Cormack-Lehane分级3或4级定义为困难气道.以超声定位舌骨为标准,计算人工定位舌骨的错误率;应用Youden指数确定预测困难气道的最佳值,以此标准计算HMDf、HMDr和HMDu预测困难气道的灵敏度和特异度.结果人工定位舌骨的错误率为18.8％.HMDu预测困难气道的灵敏度为64.6％、特异度为91.5％;HMDr预测困难气道的灵敏度为62.5％、特异度为84.8％;HMDf预测困难气道的灵敏度为29.2％、特异度为98.2％.结论超声定位舌骨测量舌颏距离可准确地预测困难气道.; 吴昊姚卫东王斌金孝岠; 关键词：超声检查舌骨

张口度的实测方法与手指估测方法在预测困难气道中的价值比较被引量：9: 2015年; 目的:评价张口度的实测方法与手指估测方法在预测困难气道中的价值区别。方法:对符合纳入标准的患者全麻气管插管的择期手术患者,术前进行张口度的实测方法评估,张口度是否<2指和是否<3指的手指估测方法评估。记录患者是否困难喉镜暴露及是否困难气管插管。应用受试者工作特征曲线(ROC)及曲线下面积(AUC)来分析不同张口度的评估方法预测困难喉镜暴露及困难插管的能力。结果:共732位患者纳入研究,困难喉镜暴露患者67位,困难插管患者25位。预测困难喉镜暴露时,实测张口度的标准为<3.9 cm,AUC为0.718,张口度<2指和张口度<3指的AUC分别为0.569、0.631。低于实测张口度的预测能力(P<0.001)。预测困难插管时,实测张口度的标准为<3.8 cm,受试者工作特征曲线下面积(AUC)为0.821,张口度<2指和张口度<3指的AUC分别为0.669、0.646,低于实测张口度的预测能力(P<0.001)。结论:与实测评估张口度的方法相比,无论是张口度<2指还是张口度<3指的手指估测方法均降低了张口度预测困难气道的能力。; 姚卫东李元海吴昊王斌金孝岠鲁卫华; 关键词：困难气道张口度全身麻醉

超声测量下颌骨髁状突活动度预测困难气道: 目的:运用超声测量下颌骨髁状突的活动度是一种新型、可靠的评估颞下颏关节(temporomandibular joint,TMJ)活动度的方法。然而,与其他相关预测困难气道的方法相比,运用超声测量出的下颌骨髁状突的活动度受...; 吴昊; 关键词：超声全身麻醉困难气道

分娩镇痛的现状与新进展被引量：13: 2015年; 分娩痛虽然被认为是一种正常生理现象,但分娩过程中伴随着宫缩产生的疼痛以及紧张恐惧等不良情绪会导致产妇机体儿茶酚胺水平升高、产程的延长、胎儿宫内窘迫等。我国产妇剖宫产率居高不下并畸形升高的一方面原因就是产妇对分娩时疼痛的恐惧[1]。这种畸形上升趋势的剖宫产率不仅没有使产妇与新生儿的安全性得到提高,反而使剖宫产妇与新生儿伤亡及发生术后并发症危险性的趋势回升[2,3]。; 吴昊王斌金孝岠; 关键词：分娩镇痛镇痛方式镇痛药物药物影响

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吴昊