- 腔镜下直肠癌手术的不同麻醉处理效果的比较研究被引量：2
- 2019年
- 目的:探讨腔镜下直肠癌手术采用不同麻醉方式的处理效果。方法:将在医院行择期腹腔镜下直肠癌手术的80例患者随机分为全麻组和联合组,对全麻组患者实施全身麻醉,对联合组患者实施全身麻醉联合硬膜外阻滞麻醉,比较两组麻醉效果和麻醉不良反应发生情况。结果:两组患者建立气腹前3 min的血压、心率比较差异均无统计学意义(P>0.05),联合组建立气腹时、建立气腹后10 min的血压、心率及麻醉不良反应发生率均低于全麻组(P<0.05),拔管时间早于全麻组(P<0.05)。结论:全身麻醉联合硬膜外阻滞麻醉用于腹腔镜下直肠癌手术,麻醉效果更确切,对患者生命体征产生的影响更小,安全性更高。
- 李光才肖旭梁菁
- 关键词：直肠癌手术全身麻醉硬膜外阻滞麻醉
- 不同椎管内麻醉在急诊高龄剖宫产术产妇中的应用效果
- 2019年
- 目的 探讨不同椎管内麻醉在急诊高龄剖宫产术产妇中的应用效果.方法选取贵州航天医院2017年2月至2019年2月行剖宫产术的急诊高龄产妇118例作为研究对象,随机分为对照组和试验组,每组59例.试验组行腰硬联合麻醉(CSEA),对照组行硬膜外麻醉(EA),比较两组麻醉起效时间、痛觉消失时间及血流动力学指标.结果试验组麻醉起效时间与痛觉消失时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);麻醉后5 min,两组心率、收缩压、舒张压和平均动脉压(MAP)均低于同组麻醉前,但试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);麻醉后5 min,两组血氧饱和度(SaO2)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论为高龄剖宫产产妇行CSEA麻醉可维持其体循环稳定,避免出现血流动力学明显波动,麻醉见效快,阻滞完全.
- 肖旭李光才陆英况小军
- 关键词：椎管内麻醉急诊高龄剖宫产术
- 舒芬太尼与同效价芬太尼用于术后静脉自控镇痛的疗效比较被引量：3
- 2014年
- 目的:比较舒芬太尼与同效价芬太尼(1∶7)用于术后静脉自控镇痛的疗效和安全性。方法:选择100例择期全麻手术患者,ASA分级I^II级,年龄18~55岁,体重45~75kg;随机分成观察组(舒芬太尼组)和对照组(芬太尼组),每组50例。手术结束前给芬太尼1ng/kg的试验药,醒后VAS评分<3级。拔管后开始给药(舒芬太尼150μg/200mL,芬太尼1mg/200mL,各加入咪唑安定5mg,昂丹司琼8mg,输注速度3.5mL/h,PCA剂量1.5mL,锁定时间15min,连续给药48h)。给药开始作为评价起点(0h),在0h、4h、12h、24h、40h记录包括血压、心率、脉搏、SpO2;恶心、呕吐、尿潴留、皮肤瘙痒、呼吸抑制等不良反应的发生情况;记录患者静息状态下和咳嗽或运动时的视觉模拟评分(VAS);在24h记录患者PCA总次数、总有效次数及二者的比例;在24h记录患者需求其他镇痛药物的情况及其剂量和次数;在24h记录患者对镇痛效果的满意度。结果:两组患者静息状态下和咳嗽或运动时的视觉模拟评分在0h、4h、12h、24h、40h无显著差异、效果满意。两组患者24h PCA总次数和24h PCA总有效次数无显著差异。镇痛过程中和镇痛结束后发生的恶心、呕吐、尿潴留、皮肤瘙痒、呼吸抑制等不良反应两组比较无显著差异,两组均无明显的不良反应。血压、心率、脉搏、SpO2在0h、4h、12h、24h、40h两组比较无显著差异。24h镇痛药消耗量两组比较无显著差异。结论:舒芬太尼与同效价芬太尼用于全麻外科手术患者术后镇痛效果满意,无明显副作用,与同效价芬太尼相比,镇痛效果及副作用方面无明显差异,提示舒芬太尼可以替代芬太尼用于临床术后镇痛。
- 付志权李芳赵光杜庆菊李光才
- 关键词：舒芬太尼芬太尼术后镇痛
- 罗哌卡因抑制M1型巨噬细胞极化缓解大鼠脑缺血再灌注损伤引起的免疫紊乱和组织氧化应激损伤被引量：3
- 2022年
- 目的:探究罗哌卡因对大鼠脑缺血再灌注损伤引起的免疫紊乱和组织氧化应激损伤的影响。方法:构建脑缺血再灌注损伤大鼠模型,将大鼠随机分为5组:Control组、CI/R组、CI/R+ROP 0.5 mg/kg组、CI/R+ROP 1 mg/kg组和CI/R+ROP2 mg/kg组进行后续实验。HE染色检测脑组织病理损伤程度;跳台实验和Y迷宫实验检测大鼠学习记忆能力;流式分选检测外周血中M1、M2含量;ELISA检测IL-6、IL-10含量;试剂盒检测SOD、GSH、MDA含量;蛋白免疫印迹检测脑组织中Arg-1、iNOS、Bax、Bcl-2、Caspase-3、c-Myc蛋白表达水平。结果:与Control组相比,CI/R组呈现明显脑缺血再灌注病理损伤,跳台实验犯错次数增加,新异臂进入次数减少,M1、IL-6、MDA含量和iNOS、cleaved Caspase-3/Caspase-3蛋白水平升高,M2、IL-10、SOD、GSH含量和Arg-1、c-Myc蛋白水平降低,以上差异均有统计学意义(P<0.05);与CI/R组相比,CI/R+ROP 1、2 mg/kg组病理损伤程度明显改善,跳台实验犯错次数减少,新异臂进入次数增加,M1、IL-6、MDA含量和iNOS、cleaved Caspase-3/Caspase-3蛋白水平降低,M2、IL-10、SOD、GSH含量和Arg-1、c-Myc蛋白水平升高,以上差异均有统计学意义(P<0.05);结论:罗哌卡因通过抑制M1型巨噬细胞极化缓解脑缺血再灌注损伤大鼠引起的免疫紊乱和组织氧化应激损伤。
- 肖旭李光才国小青况小军
- 关键词：脑缺血再灌注罗哌卡因免疫紊乱氧化应激
- B超引导下臂丛神经阻滞在老年肩关节脱位手法复位中的应用体会被引量：2
- 2018年
- 目的:分析探讨B超引导下臂丛神经阻滞在老年肩关节脱位手法复位中的麻醉效果。方法:将行臂丛阻滞的老年肩关节脱位手法复位患者40例平分两组,A组在肌间沟定位有异感下实施臂丛神经阻滞麻醉,B组在B超引导定位下实施臂丛神经阻滞麻醉。观察两组神经阻滞麻醉效果及局麻药用量。结果:B组麻醉起效时间优于A组,麻醉药用量B组明显少于A组,B组麻醉阻滞效果优于A组。结论:B超引导下臂丛神经阻滞在老年肩关节脱位手法复位中的麻醉阻滞效果好、局麻药用量少。
- 肖旭李光才陆英陈骅骝
- 关键词：肩关节脱位手法复位臂丛神经阻滞B超引导
- 胸科全麻联合硬膜外阻滞手术分析
- 2009年
- 目的:探讨胸科手术中全麻联合硬膜外阻滞的麻醉效果,以及在术中血压(BP)、心率(HR)的变化,术后的恢复情况,验证其麻醉的可行性及安全性。方法:30例胸科手术患者随机分为观察组和对照组,Ⅰ组采用全身麻醉联合硬膜外阻滞的方法,Ⅱ组仅用全麻。结果:两组病例麻醉效果满意,全麻药用量Ⅰ组明显少于Ⅱ组,术毕至拔气管时间Ⅱ组比Ⅰ组延长,拔管后烦躁、躁动、疼痛的发生率Ⅰ组比Ⅱ组明显减少。结论:全麻联合硬膜外阻滞能有效减轻围手术期的应激反应,循环稳定,麻醉平稳,术毕清醒快、并发症少。术后镇痛有利于胸科术后病人咳嗽咯痰。
- 李光才朱丽萍
- 关键词：胸科手术全身麻醉硬膜外阻滞
- 老年病人骨科手术小剂量罗哌卡因腰硬联合麻醉临床分析被引量：3
- 2009年
- 目的:观察小剂量罗哌卡因腰-硬联合麻醉用于老年病人骨科手术的麻醉效果及其安全性。方法:对我院65例行股骨置换术及下肢骨科手术患者临床资料进行回顾性分析。结果:两组间感觉阻滞显效时间、达最高阻滞平面时间、运动阻滞显效时间、达最大运动阻滞时间,A组明显快于B组,经t检验表明两组间有显著性差异(P<0.05)。结论:小剂量罗哌卡因腰-硬联合麻醉用于老年病人骨科手术有良好麻醉效果,安全可行。
- 李光才宋云强朱昭平
- 关键词：骨科手术罗哌卡因腰硬联合麻醉
- 喉罩在腹腔镜胆囊切除术中的应用
- 2009年
- 目的研究(PLMA)喉罩在腹腔镜胆囊切除术中的应用。方法腹腔镜胆囊切除术30例随机分为气管插管组(15例)和喉罩组(15例),喉罩与气管插管作一对比分析。结果两组SpO2均维持98%以上,PETCO24.7～6.0kPa,气管插管组与喉罩组胃膨胀发生率和程度相似。两组在人工气腹后Paw均明显增加(P<0.05)。结论喉罩(PLMA)在腹腔镜胆囊切除术中是一种理想的气道维持模式。
- 李光才宋云强朱昭平
- 关键词：喉罩气管插管腹腔镜胆囊切除术
- 超声引导下动脉穿刺置管在临床麻醉中的应用
- 2022年
- 目的探讨超声引导下动脉穿刺置管在临床麻醉中的应用方式及效果。方法从2019年1月至2021年3月在我院行手术治疗的患者中选取92例进行本次研究,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组有患者46例,分别对其进行传统触摸法桡动脉穿刺置管和超声引导下桡动脉穿刺置管,观察并统计2组首次穿刺成功率、穿刺总成功率、穿刺时间以及穿刺过程中的并发症等穿刺情况,将2组结果进行统计学比较。结果与对照组相比较,观察组首次穿刺成功率(96%)、穿刺总成功率(100%)均较高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组穿刺时间(52±7)s更短,与对照组(80±8)s相比较差异有统计学意义(P<0.05);在穿刺过程中的并发症方面,观察组(2%)低于对照组(17%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论患者行手术治疗时,在麻醉的过程中采用超声引导下动脉穿刺置管,穿刺成功率更高,并且所用的穿刺时间更短,引发的并发症较少,安全可靠,有较高的推广价值。
- 王勇李光才国小青陈骅骝龚淑娟
- 关键词：麻醉穿刺成功率并发症
- Supreme喉罩在腹腔镜阑尾切除术中的临床应用被引量：1
- 2013年
- 目的：探讨Supreme喉罩（SLMA）用于腹腔镜阑尾切除术患者气道管理的效果。方法：选择腹腔镜阑尾切除术的患者60例，ASA分级I级或Ⅱ级，年龄18—60岁，体重45—70kg，将患者随机分为两组：Supreme喉罩组（S组）和气管插管组（E组）。两组麻醉诱导后置入SLMA或气管导管。s组置入喉罩后行FOB评分检查喉罩对位情况。记录喉罩和气管插管成功率；记录入室时（TO）、麻醉插管前即刻（T1）、麻醉插管后即刻（T2）、麻醉插管后3min（T3）、麻醉苏醒拨管前即刻（T4）、麻醉苏醒拨管后即刻（T5）麻醉苏醒拔管后3min（T6）的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、血氧饱合度（SPO2）、呼末二氧化碳分压（PETCO2）的变化；观察插管（喉罩）时、拔管（喉罩）时、术后24h咽喉部相关并发症情况。结果：两组均成功插入气管导管（喉罩），但第一次插管成功率E组明显高于S组（P〈0．05）；与．ID比较，S组T1、他、13时，E组Tl、他、乃、T4时的MAP差异有显著意义（P〈0．05）；与s组比较。E组T2、T4时的MAP，在12、T4、T5时的HR差异有显著意义（P〈0．05）；S组在呛咳、苏醒期躁动发生率明显低于E组（P〈0．05），但E组的套囊带血明显低于S组（P〈0．05）。结论：Sureme喉罩和气管插管用于腹腔镜阑尾切除术患者均可能保证有效通气和安全性，但Supreme喉罩在维持心血管反应、降低呼吸道并发症及气道管理方面效果更好。
- 李光才王勇
- 关键词：腹腔镜阑尾切除术
