单强
- 作品数：13 被引量：20H指数：3
- 供职机构：大庆市人民医院更多>>
- 发文基金：哈尔滨市科技攻关计划项目黑龙江省卫生厅科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 5-氨基乙酰丙酸荧光引导显微手术切除人脑胶质瘤的组织病理学研究被引量：6
- 2008年
- 目的探讨荧光引导切除人脑胶质瘤,肿瘤组织荧光特性与组织病理学特性的关系。方法对手术治疗的原发、复发恶性胶质瘤患者在手术中行5-ALA荧光引导下的肿瘤切除。术中使用荧光显微镜检测肿瘤荧光,荧光组织在安全许可的范围内被切除。术中取肿瘤组织的中心,周边和边缘位置的组织,行HE染色作组织病理学分析,比较各部位的组织学特点。利用免疫组化方法检测VEGF,CD31在不同荧光区域组织中的表达。计算并比较不同荧光部位组织的VEGF,CD31的阳性表达。结果在肿瘤的中心部位,荧光显示为鲜红色,肿瘤细胞密度高,肿瘤生长呈共生性,可见血管内皮细胞增生,局部区域有坏死,周边部弱红色的区域肿瘤密度低,肿瘤细胞多呈浸润性生长,少见血管内皮细胞增生。在边缘不发光区域观察到为正常脑组织。免疫组化结果提示VEGF,CD31的表达随荧光强度的降低呈下降趋势。结论荧光手术边界和病理学边界相符;组织的增殖活性以及血管生成特性与荧光强度呈正相关。
- 陈广宁滕雷李一单强鞠东辉汪立刚于洪伟韩大勇赵世光
- 关键词：5-氨基乙酰丙酸恶性胶质瘤
- 手术治疗50例颅内静脉窦损伤的临床观察
- 2009年
- 目的探讨手术治疗颅内静脉窦损伤的有效术式和临床效果。方法对50例颅内静脉窦损伤患者在分析窦损伤的形式和范围后采取了以下相应手术处理:窦壁损伤用明胶海绵压迫两侧硬脑膜悬吊止血;边缘整齐的裂口可以用细丝线缝合;较大而不规则的裂口可以翻转硬脑膜,颞肌筋膜或者骨膜片修补,有时少许颅骨的存留可行骨桥悬吊。结果本组患者恢复良好39例,偏瘫5例,失语3例,死亡3例,死亡率为6%。结论只要术前准备充分,根据静脉窦损伤类型选择正确的手术方法,多数患者可以获得满意疗效。
- 张振华单强赵敬河李忠华牛运祺
- 关键词：颅脑损伤静脉窦损伤手术
- 腰大池引流治疗创伤性蛛网膜下腔出血的疗效观察(附92例报告)被引量：4
- 2007年
- 目的腰大池引流治疗创伤性蛛网膜下腔出血的疗效观察。方法92例创伤性蛛网膜下腔出血采用腰大池引流方法治疗,对该治疗方法的治疗效果进行总结评估。结果本组92例病人中,有8例3天内脑脊液变清,32例7天内变清,49例在10～14天内变清,另有3例出现引流液浑浊,经培养和生化证实为颅内感染,经鞘内注射庆大霉素和静脉滴注敏感抗生素后痊愈。1例出现病情加重,后证实为脑挫裂伤脑内血肿,经过手术治疗后痊愈。本组无死亡病例。结论腰大池引流治疗创伤性蛛网膜下腔出血具有疗效好、方法简单、创伤小、安全性高、费用低及材料易得等优点,易于临床开展。
- 单强鞠东辉陈广宁李一
- 关键词：创伤性蛛网膜下腔出血腰大池引流疗效观察
- 颅内血肿抽吸引流术配合纤溶治疗脑出血36例体会
- 2013年
- 目的:探讨颅内血肿抽吸引流术配合纤溶治疗脑出血的方法和效果评价。方法:对36例急性脑出血患者采用微创穿刺抽吸颅内血肿配合尿激酶治疗脑出血的手术方法。结果:治愈25例,好转6例,有效率86%,死亡5例,占14%。结论:微创穿刺抽吸引流术创伤小,安全简便,不需切割神经和脑组织,不需缝合头皮,是融穿刺、抽吸、射流、冲洗、粉碎、液化、引流水肿等多功能为一体。
- 宿鹏飞哈文波宋述清张振华单强
- 关键词：脑出血微创穿刺抽吸引流术尿激酶
- 重型颅脑损伤开颅术后并发脑积水30例治疗体会被引量：1
- 2013年
- 目的:探讨重型颅脑损伤开颅术后并发脑积水治疗的方法和疗效。方法:对我院神经外科重型颅脑损伤开颅术后并发脑积水患者30例的临床资料进行回顾性分析。全部患者在全麻下行脑室-腹腔分流术。结果:手术后1个月进行头颅CT检查,13例脑室有不同程度的缩小,12例恢复至正常形态。随访1～30个月,5例轻型脑水肿患者的症状得到完全缓解,25例中重型脑水肿患者中有16例症状完全缓解,4例症状缓解不十分明显,3例呈植物人状态生存,2例在分流术后1个月继发蛛网膜下腔出血死亡。全部患者症状总缓解率(21/30)为70%。结论:脑室-腹腔分流术效果良好,是治疗重型颅脑损伤开颅术后并发脑积水简单而有效的办法,值得广大学者进一步研究。
- 宿鹏飞哈文波单强赵敬河袁士博
- 关键词：重型颅脑损伤脑室-腹腔分流术疗效
- 5-氨基乙酰丙酸介导鼠脑C6胶质瘤荧光特性的研究被引量：3
- 2008年
- 背景与目的:5-氨基乙酰丙酸(5-AlA)荧光引导手术切除神经胶质瘤的基础研究一直较为薄弱,本文旨在探讨5-AlA诱导C6胶质瘤内生性卟啉荧光随时间的动力学变化及卟啉在C6胶质瘤和正常鼠脑中的分布。方法:将C6细胞与5-ALA共培养后,使用流式细胞仪检测细胞内原卟啉Ⅸ(Protoporphyrin Ⅸ,Pp Ⅸ)含量。经股静脉向C6/Wistar大鼠脑胶质瘤模型体内注入5-ALA后,使用荧光显微镜和激光扫描共聚焦显微镜观察C6 胶质瘤和正常鼠脑组织中卟啉荧光的分布。用鼠的冻伤皮质切片分析血脑屏障的破坏在卟啉产生中的影响。结果:体外C6细胞在加入5-ALA后1h检测到卟啉生成,主要集中在5-15h,11h达到高峰。C6胶质瘤切片荧光主要集中在注入5-ALA后2～10h,6h表现出最强荧光。肿瘤整体荧光呈斑片状分布,边界欠清楚。给药后对侧脑组织未检测到低水平荧光。给药后5h在皮质冻伤切片中检测到微量荧光。无瘤鼠脑组织在注入5-ALA后没有检测到荧光。结论:5-AlA能诱导卟啉在C6细胞中积聚,其荧光表现是一个动态过程。5-ALA介导胶质瘤内生性卟啉蓄积与血脑屏障具有密切关系。肿瘤与正常脑组织具有不同荧光表现强度,可以为临床选择性应用5-ALA荧光引导胶质瘤切除术提供有益的指导作用。
- 滕雷鞠东辉单强李一于洪伟韩大勇汪立刚赵世光
- 关键词：5-氨基乙酰丙酸血脑屏障荧光检测
- 术中超声引导下手术治疗脑肿瘤的体会
- 2007年
- 目的探讨术中超声定位在神经外科肿瘤手术及术后的应用。方法在37例脑肿瘤患者的肿瘤切除术中应用实时超声,对病灶进行定位,确定肿瘤边界,选择合适的手术路径,判定肿瘤的切除程度。结果37例病变中有31例全部切除,4例次全切除,2例术后出现神经功能缺失。其余病人神经功能保留良好。结论术中超声可提供准确定位,实时信息,提高手术效果和安全性,有助于病变的切除和减少手术副损伤。
- 单强鞠东辉陈广宁李一
- 关键词：术中实时超声显微外科手术脑肿瘤
- 甘露衍生物修饰脂质体的脑靶向研究被引量：3
- 2015年
- 目的构建一种药物递送系统,使其能够跨越血脑屏障,并且在脑中特异性的靶向脑缺血再管注损伤灶,提高药物的利用率和脑缺血再灌注损伤的治疗效果。方法以游离葛根素和葛根素脂质体做为甘露糖衍生物修饰的葛根素脂质体的对照制剂,通过脂质体理化表征、体外血脑屏障模型、体内活体成像技术、CT、脑电图、病理切片、免疫组化进行评价靶向性葛根素脂质体的靶向性和治疗性效果。结果 (1)靶向性葛根素脂质体能够增加所包载的药物跨越BBB并向梗死区富集。(2)MAN修饰的隐形脂质体可以增强药物跨越BBB。(3)靶向性脂质体内体外靶向性作用及治疗效果一致。结论利用纳米载药方法应用甘露糖修饰脂质体通过血脑屏障上的GLUT 1受体介导提高跨越血脑屏障的转运能力,在脑缺血灶中同样高表达GLUT1这样同时靶向了缺血再灌注区域,达到了一种脑部的双重靶向,为脑缺血再灌注损伤的临床治疗提供一种新的途径。
- 宿鹏飞单强牛运祺姚欣哲张丽虹曲辉蒋传路
- 关键词：脂质体靶向性脑缺血
- 重型颅脑损伤并发急性肾功能衰竭原因及治疗被引量：1
- 2007年
- 单强鞠东辉陈玉慧
- 关键词：重型颅脑损伤急性肾功能衰竭急性肾衰竭病情危重
- 额颞开颅治疗重症高血压脑出血69例临床分析研究被引量：1
- 2010年
- 目的总结额颞开颅经外侧裂入路治疗高血压脑出血的手术经验。方法回顾我院于2006年1月至2008年6月收治的基底节区为主的高血压脑出血患者69例,均采用额颞开颅经外侧裂、岛叶入路,在显微镜下清除血肿。其中对瞳孔散大、脑疝形成患者行去骨瓣减压术45例,余24例行血肿清除骨瓣还纳术。结果全部血肿清除满意,术后除1例出血量大,术后12h死亡外,其余患者脑疝解除,当日清醒8例,意识朦胧13例,浅昏迷34例,深昏迷13例。手术后1个月功能恢复至Ⅰ～Ⅱ级19例,Ⅲ～Ⅳ级37例,Ⅴ级7例,死亡5例(7.4%)。结论本手术方法能充分利用脑组织正常间隙及非重要功能区进行操作,手术路径较短,脑组织损伤小,减少了手术的创伤;手术显微镜下能清晰看清出血点,准确有效地止血,降低了手术后再出血的风险,不受血肿量大小的限制,彻底清除。能够降低重症高血压脑出血患者病死率,提高存活者生存质量。
- 崔立山张韶华单强哈文波周德香陆国凤
- 关键词：高血压脑出血手术入路
