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高世超: 作品数：16 被引量：109H指数：8; 供职机构：首都医科大学宣武医院更多>>; 发文基金：“首都临床特色应用研究”专项国家自然科学基金首都医科大学校长研究基金更多>>; 相关领域：医药卫生生物学更多>>

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肺鼻疽奴卡菌病并发多发脑脓肿的病原学鉴定与临床分析被引量：13: 2016年; 目的探讨肺鼻疽奴卡菌病合并多发脑脓肿的病原学特点,为临床诊疗该类疾病提供依据。方法分析患者的临床资料、影像学检查、诊疗经过和实验室对病原菌的分离鉴定、药敏试验和16S r RNA序列测定并复习相关文献。结果该患者有长期服用糖皮质激素史,临床表现为发热、咳嗽等,实验室检测白细胞、中性粒细胞、C-反应蛋白升高;痰培养2 d后有细菌生长,菌落白色粗糙、有皱褶,革兰染色镜检为串珠状或分枝状革兰阳性杆菌,1%硫酸弱抗酸染色及抗酸染色均阴性;分离菌经细菌自动化鉴定仪鉴定未出结果,质谱和16S r RNA测序鉴定为鼻疽奴卡菌。药敏结果显示阿米卡星、环丙沙星、亚胺培南、左氧氟沙星、利奈唑胺和米诺环素敏感,复方新诺明、头孢曲松、氨苄西林和红霉素耐药。肺部影像学显示,双肺多发斑片状阴影、结节,后发展为空洞,脑CT示多发脑脓肿。应用复方磺胺甲噁唑和头孢曲松联合治疗后肺部空洞吸收好转,经外科手术引流及脓肿切除后患者病情稳定,回当地治疗。结论分子学方法鉴定鼻疽奴卡菌快速、准确,早期病原诊断是治疗奴卡菌病的关键,治疗应以磺胺类为主的联合治疗、早期、足量、足疗程。; 王育英曹敬荣张丽丽高世超闵嵘谢威张红艳李文军; 关键词：奴卡菌病脑脓肿

聚合酶链反应诊断细菌和真菌性中枢神经系统感染的临床价值被引量：4: 2017年; 目的探讨聚合酶链反应(PCR)在细菌和真菌性中枢神经系统感染快速诊断中的临床价值。方法收集137例中枢神经系统感染患者留存的脑脊液进行DNA提取,采用细菌和真菌通用引物扩增病原体DNA并进行序列测定,对比同期脑脊液培养方法与PCR方法的检测结果。结果 137份脑脊液标本中PCR检测到细菌50株,真菌6株,脑脊液培养检测到细菌38株,真菌5株;PCR检测法灵敏度为40.9%,特异度为100%,阳性预测值为100%,阴性预测值为38.2%,诊断效率为56.7%;传统培养法则分别为31.4%、100%、100%、34.7%、44.4%。PCR的灵敏度、阴性预测值和诊断效率均明显优于传统培养方法,特异度和阳性预测值与培养法相当,两方法鉴定菌种的符合率为97.7%。结论通用引物PCR扩增法具有快速、特异、灵敏、准确等特点,对细菌和真菌性中枢神经系统感染的病原学快速诊断具有重要的应用价值。; 陈静曹敬荣曹敬荣高世超闵嵘; 关键词：脑脊液细菌真菌聚合酶链反应

细菌性中枢神经系统感染的实验室诊断研究进展被引量：8: 2016年; 细菌性中枢神经系统感染是常见且严重的颅内感染性疾病,其早期实验室诊断对治疗和预后有重要作用。细菌性中枢神经系统感染的实验室诊断由脑脊液常规和生化等传统检测,逐渐发展为PCR技术、核酸杂交、16S r RNA测序以及基因芯片技术的多方法、多指标联合检测和多学科合作,促进了该病早期、快速的实验室诊断发展。本文就细菌性中枢神经系统感染的流行病学、常见致病菌及实验室诊断等方面进行了综述。; 曹敬荣王培昌陈静高世超; 关键词：中枢神经系统感染细菌实验室

DNA聚合酶ε的生物学功能研究进展被引量：2: 2019年; DNA聚合酶ε属于DNA聚合酶B家族,是参与真核生物细胞DNA合成和复制的关键酶之一,其由Pol2、Dpb2、Dpb3和Dpb4亚基构成。DNA聚合酶ε具有5′-3′聚合酶活性和3′-5′外切酶活性,同时参与多种形式的DNA损伤修复过程,对于基因完整性有重要意义。本文就DNA聚合酶ε的结构及功能最新研究进展进行综述。; 张驰高世超王培昌; 关键词：DNA复制 DNA修复

血细胞分析仪未检出血小板分布宽度的原因分析及该类标本血小板计数准确性评价被引量：2: 2016年; 目的对全自动血细胞分析仪未检出血小板分布宽度（PDW）的标本进行原因分析，并评价该情况下全自动血细胞分析仪计数血小板的准确性。方法对全自动血细胞分析仪未检出PDW的标本，采用涂片观察血小板形态大小、聚集、小红细胞及细胞碎片等；对该类标本行手工血小板计数，并比较其与血细胞分析仪计数结果的一致性；复查PDW。结果在200例PDW未检出的标本中104例（52％）可见大血小板，36例（18％）可见血小板聚集，28例（14％）可见小红细胞或红细胞碎片，32例（16％）无明显形态异常；大血小板、血小板聚集或细胞碎片标本血小板手工计数结果与全血细胞分析仪计数结果有统计学差异（P〈0．05）；全血细胞分析仪复检PDW，有64例（32％）标本有结果，其中以大血小板标本为主（50例）。结论全自动血细胞分析仪未检出PDW的原因主要有大血小板、血小板聚集、小红细胞或细胞碎片等，该类标本血细胞分析仪血小板计数异常，应行血小板手工计数校正。; 王培昌郑宇佳高世超; 关键词：血小板分析仪

基于细菌16S rRNA基因扩增临床不常见病原菌的价值被引量：8: 2016年; 目的探讨16S rRNA基因扩增与测序在临床不常见病原菌鉴定中的价值,指导临床相关感染的诊治。方法选择临床微生物实验室常规方法难以准确鉴定、无法鉴定或有特殊表型的细菌12株,采用聚合酶链反应(PCR)扩增其16S rRNA基因,测序后进行BLAST比对鉴定菌种,并分析相关感染的临床特点。结果 12株菌经PCR扩增均得到阳性条带(约1 500 bp),均鉴定到种(相似度≥99%),分别为产单核细胞李斯特菌、马耳他布鲁杆菌各2株,死亡梭杆菌、空间罗氏菌、鼻疽奴卡菌、解糖葡萄球菌、放射性根瘤菌、二路普雷沃菌、解甘露醇罗尔斯顿菌及阴道阿托波菌各1株。16S rRNA基因扩增灵敏度高,大肠埃希菌ATCC25922的最低检测限为1.5×101 CFU/mL。12例患者临床资料显示上述菌可引起临床多部位、多类型感染,选用针对性抗菌药物治疗后11例好转,1例死亡。结论 16S rRNA基因测序方法可快速、准确鉴定少见菌、厌氧菌及难培养细菌,为临床不同类型感染的病原学诊断和治疗提供实验室依据。; 曹敬荣高世超陈典典陈静闵嵘王培昌; 关键词：RRNA 病原菌聚合酶链反应

一例格特隐球菌感染引起脑膜脑炎患者的临床表现与实验室鉴定分析被引量：3: 2017年; 目的探讨格特隐球菌引起脑膜脑炎的临床及病原学特点,为临床和实验室认识及诊疗该类疾病提供帮助。方法分析患者的临床资料、实验室辅助检查、诊疗经过和实验室对病原菌的分离鉴定、药敏试验及18S rRNA序列测定并复习相关文献。结果该患者有慢性肝炎的消耗性、免疫力低下病史,临床表现为头痛、发热和呕吐等,脑部影像学显示病变侵及脑膜和脑实质,一度发生脑疝,病情凶险。实验室检测血常规显示白细胞、中性粒细胞及CRP升高;脑脊液压力明显升高,脑脊液细胞总数、白细胞数、单核细胞及蛋白升高,葡萄糖和氯化物降低,墨汁染色阳性;脑脊液真菌培养在显色培养基上生长为白色菌落,在豆氨酸-甘氨酸-溴麝香草酚蓝(CGB)培养基生长使其变蓝色;分离菌经Vitek-2 Compact鉴定为新型隐球菌(99%),最终经18S rRNA测序和系统发育分析确定为格特隐球菌(相似度>99.0%)。药敏试验结果显示,该菌株对5-氟尿嘧啶、两性霉素B、氟康唑、伊曲康唑和伏立康唑均敏感。临床应用两性霉素B联合氟康唑和5-氟尿嘧啶治疗后患者症状及体征好转,回当地继续治疗。结论 CGB培养基可作为格特隐球菌的初筛培养基,分子学方法较自动化仪器鉴定格特隐球菌更准确可靠;治疗应以两性霉素B和5-氟尿嘧啶为主的联合治疗,早诊断、早治疗、足量和足疗程是治疗隐球菌病的关键。; 曹敬荣陈静高世超高世超闵嵘; 关键词：脑膜脑炎系统发育树

路邓葡萄球菌引起关节感染和糖尿病足溃疡感染2例报道被引量：4: 2015年; 路邓葡萄球菌作为凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）的一种,近年来,因其潜在的多种毒力因子而导致的侵袭性感染报道不断增多,成为CNS中最值得关注的病原体,可引起血流感染、腹膜炎、泌尿道感染、中枢神经系统感染、眼部感染、骨关节感染、皮肤软组织感染等多种疾病。; 曹敬荣陈静高世超王培昌; 关键词：关节感染溃疡 RRNA 糖尿病

应用通用引物PCR检测诊断细菌和真菌性中枢神经系统感染的价值被引量：11: 2016年; 目的了解细菌和真菌性中枢神经系统(CNS)感染病原谱,并探讨通用引物聚合酶链反应(PCR)检测技术的病原学诊断价值。方法收集某院2009年1月—2015年3月疑似或确诊CNS细菌或真菌性感染患者资料,分析其脑脊液培养病原菌种类,采用细菌16S rRNA和真菌28S rRNA通用引物对患者脑脊液DNA进行PCR扩增和序列测定,并与同期脑脊液培养及鉴定结果进行比较。结果共收集确诊或疑似CNS细菌或真菌感染者400例,其中脑脊液培养阳性132例。共分离病原菌150株,其中革兰阳性菌48株,革兰阴性菌90株,真菌12株;居前3位的细菌为鲍曼不动杆菌(32株)、凝固酶阴性葡萄球菌(16株)和肺炎克雷伯菌(13株);最常见真菌为新生隐球菌(8株)。选取88份感染患者脑脊液标本和20例非感染患者脑脊液进行PCR扩增,PCR扩增法灵敏度(35.23%,31/88)高于培养法(28.41%,25/88)(χ2=4.17,P<0.05)。PCR扩增和培养法阴性预测值分别为25.97%、24.10%,两种方法的特异度、阳性预测值均为100.00%。PCR扩增测序与培养结果符合率为84.00%(21/25);PCR检测平均报告时间(48 h)较培养结果报告时间(细菌平均约72 h,真菌平均约96 h)更快速。结论 CNS感染病原分布广泛,以革兰阴性菌为主;通用引物PCR检测具有快速、灵敏、准确等特点,具有良好的临床推广和应用价值。; 曹敬荣陈静高世超陈典典王培昌; 关键词：中枢神经系统感染脑膜炎脑脊液颅内感染病原体通用引物

蜡样芽孢杆菌引起化脓性脑膜炎的病原学检测及文献复习被引量：2: 2016年; 蜡样芽孢杆菌为革兰阳性芽孢杆菌（芽孢不突出菌体），需氧或兼性厌氧，轻微运动性，广泛存在于土壤、灰尘、水和医院环境［1］（如空气过滤和通风设备［2］、样本收集管、床单［3］及重复使用的毛巾［4］、静脉导管［5］、光导纤维支气管镜检设备［6］等），可因污染土壤和食品作为一种食源性疾病进行报道（食物中毒）［7］。临床上各种标本（血液、伤口和痰等）分离到该菌时，常被认为是污染菌未鉴定到种或被误鉴为枯草芽孢杆菌，导致临床和微生物室对其研究和报道相对较少［1，6］。为了提高对该菌引起感染的认识及诊疗水平，本文结合本院蜡样芽孢杆菌引起的化脓性脑膜炎病例的临床资料及病原学鉴定进行分析并复习相关文献，总结如下。; 谢威高世超曹敬荣闵嵘王育英张红艳赵琪彦路尧王培昌; 关键词：蜡样芽孢杆菌化脓性脑膜炎质谱

高世超

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