王芳娜
- 作品数：19 被引量：36H指数：4
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目河南省科技计划项目中华国际医学交流基金更多>>
- 相关领域：医药卫生核科学技术机械工程更多>>
- HT在分段TBI中上下靶区间距研究被引量：1
- 2017年
- 目的 选取8例急性白血病HT的TBI患者,将其分两段照射的上下靶区按不同间距设计的计划依次对应叠加在一起,分析不同间距下衔接处靶区剂量分布情况,寻找最佳靶区间隔距离。方法 选取8例身高约120 cm急性白血病患者作为研究对象,使用Siemens定位CT进行扫描,图像层厚5 mm,从颅顶扫描至脚趾,同时在髌骨上方10 cm附近放置铅丝,作为上下两段靶区分割线。在瓦里安Eclipse 10.0医生工作站进行靶区和OAR勾画,其中上下靶区在铅丝分割处依次分别内收不同距离,然后传至HT计划工作站进行计划设计,其中铅门宽度5 cm,调制因子1.8,螺距0.43,其余计划参数都保持一致。将设计好的计划分别对应叠加在一起,依次分析不同间隔距离所对应衔接处靶区剂量分布情况,从而选择出最佳靶区间隔距离。结果 比较不同间隔距离时所对应的衔接处靶区剂量分布,发现间隔为5 cm时衔接处靶区的剂量分布最佳,当间隔距离〉5 cm时衔接处靶区剂量明显不足,当间隔〈5 cm且逐渐变小时衔接处靶区的剂量明显超过处方剂量且逐步增大。结论 对于HT进行分段式TBI治疗时,采用铅门宽度5 cm,调制因子1.8,螺距0.43及扫描层厚5 mm的设计参数,在勾画上下靶区时应距铅丝分割线各内收2.5 cm距离,即靶区间距为5 cm时,能保证在进行分段TBI治疗时靶区衔接处不会出现剂量冷热点,确保治疗的精确与安全。
- 王海洋郭跃信张旭东孔凡洋马阳光贾飞刘乐乐王芳娜徐丹丹冀传仙裴运通胡金炎
- 关键词：全身照射
- 多发脑转移瘤铅门跟随VMAT-SRS计划与固定技术剂量学对比分析被引量：7
- 2019年
- 目的随着容积旋转调强(volumetric modulated arc therapy,VMAT)技术的出现,基于直线加速器的立体定向放射外科(stereotatic radiosurgery,SRS)技术可以实现更好的计划质量和更高治疗效率。本研究分析铅门跟随(Jaw tracking,JT)技术和铅门固定(static jaw,SJ)技术在多发脑转移瘤VMAT-SRS计划中的剂量学差异。方法选取2015-01-01-2017-06-30郑州大学第一附属医院放疗科收治的15例多发脑转移瘤患者,首先在定位CT图像上设计具JT技术的VMAT计划(VMAT-JT),随后复制计划,取消JT权限,保持所有参数不变,重新优化计划得到SJ的VMAT计划(VMAT-SJ),比较两组计划的靶区、危及器官和正常脑组织的剂量学参数。分别将两组计划用瓦里安Portal dosimetry系统进行剂量验证。结果两组靶区剂量分布均达到临床处方剂量要求。VMAT-JT计划在低剂量区的剂量跌落GIlow好于VMAT-SJ计划,t=-3.339,P=0.009。与VMAT-SJ计划相比,VMAT-JT计划全脑的Dmean、V10%、V20%、V30%分别降低了1.92%(t=-6.111,P<0.001)、3.64%(t=-5.062,P<0.001)、2.22%(t=-3.490,P=0.004)和1.26%(t=-3.868,P=0.002),脑干和左、右眼球的Dmean分别降低了3.10%(t=-2.574,P=0.026)、7.06%(t=-3.068,P=0.008)和7.06%(t=-2.441,P=0.033),此外,VMAT-JT计划左晶体和右视神经的Dmax分别降低了9.52%(t=-2.868,P=0.012)和5.88%(t=-2.637,P=0.020),其余靶区、危及器官和正常脑组织的剂量学参数差异均无统计学意义。两组计划验证的γ通过率均在95%以上,且差异无统计学意义。结论在多发脑转移瘤VMAT-SRS计划中,铅门跟随的VMAT-JT计划与铅门固定的VMAT-SJ计划相比,能实现相当的靶区剂量分布,而且能更好的降低正常组织和危及器官的低剂量照射。
- 刘乐乐胡金炎王芳娜孔凡洋马阳光郭跃信
- 关键词：多发脑转移瘤立体定向放射外科
- 两种调强治疗计划系统的Axesse加速器光子束模型验收测试
- 目的 研究Monaco、Oncentra两计划系统(TPS)的Axesse加速器光子束模型的验收测试,以期确定两者同时验收的完整方法及结果的异同.方法 验收前,考虑两TPS相矛盾的参数,将加速器对应参数调至两TPS的交集...
- 马阳光刘乐乐王芳娜王海洋李国文贾飞王涛刘帅蓬徐丹丹郭跃信
- 宫颈癌VMAT剂量验证的γ与DVH评估及两者与剂量偏差相关性研究被引量：3
- 2022年
- 目的比较γ与剂量体积直方图(DVH)在宫颈癌容积调强弧形治疗(VMAT)剂量验证中的应用,并评估两者反映剂量偏差的能力。方法选取20例宫颈癌VMAT病例,由TrueBeam投照、使用FC65-G及ArcCheck测量并与Eclipse计算点、面剂量比对。由3DVH软件重建患者剂量,比较重建靶区D_(mean)、D_(95)%、D_(98)%、D_(2)%,左右股骨头V_(20Gy),直肠V_(40Gy),脊髓D1cm^(3)及50%处方剂量包绕区(IDV)D_(98)%、D_(2)%、D_(50)%与计划值差异并对各器官行三维γ分析。使用皮尔森相关系数分析点剂量偏差、二维γ通过率及其平均值、各器官三维γ通过率与剂量偏差相关性。结果电离室实测、3DVH重建与计划计算点剂量间偏差小,二维γ比对均通过(3%/3 mm,≥90%)。靶区平均剂量、IDV各参数偏差小于3%,直肠V_(40Gy)偏差差异最大。左右股骨头三维γ通过率最高,脊髓差异波动最大。实测、重建点剂量偏差大都与剂量偏差呈中等强度相关,二维γ通过率与各器官剂量偏差未发现明显相关,各病例靶区三维γ通过率与自身及IDV D_(50)%偏差间存在极强相关,其余相关性强弱无规律。结论基于γ和DVH评估均能一定程度揭示剂量误差,但均存在一定局限,临床中应将两者联合应用。
- 马阳光麦日珍裴运通王芳娜刘乐乐郭跃信
- 关键词：剂量体积直方图
- 核通Oncentra治疗计划系统的剂量学性能测试验证被引量：2
- 2015年
- TPS是 IMRT 的重要组成部分，笔者就本科 Oncentra TPS的验收工作进行汇报，为TPS验收提供一定经验借鉴。〈br〉 一、材料与方法〈br〉 1．设备：医科达 Axesse 加速器、Oncentra 计划系统（version 4．3），EBT3胶片及其分析软件 FilmQA Pro； IBA Matrixx及OmniPro I’ mRT软件，SP34固体水模；Dose 1剂量仪，0．6 cm3电离室。
- 郭跃信马阳光王海洋贾飞刘乐乐王芳娜
- 关键词：治疗计划系统剂量学VERSIONTPSIMRT加速器
- 空气压缩设备故障引起的螺旋断层放射治疗患者计划验证通过率偏低的案例分析被引量：3
- 2021年
- 目的:分析影响螺旋断层放射治疗患者计划验证通过率的因素,解决通过率偏低的问题。方法:对以下因素逐一进行验证分析:①对ArcCHECK刻度文件重新校准,验证绝对剂量准确性;②对ArcCHECK矩阵校准文件重新校正,验证矩阵一致性;③利用第三方Matlab平台开源代码进行离线验证,测量计划系统剂量计算准确性;④通过每日输出点剂量测量和TomoDose测量,验证加速器输出量稳定性;⑤执行AAPM TG-148号报告第V.B.2.c项目和设计临床上常用的2.5 cm和5 cm铅门(Jaw)宽度的适形计划,验证Jaw到位精度;⑥设计临床中常用的2.5 cm和5 cm铅门宽度的适形计划和调强计划,验证多叶准直器(MLC)开关时间精度。结果:执行Arc CHECK刻度文件校准和矩阵重新校准之后,计划测试通过率无明显变化;Matlab离线验证脚本获取计划Gamma通过率,结果均在95%以上;晨检记录显示,加速器固定输出量偏差都小于2%,TomoDose结果表明加速器运行稳定;执行AAPM TG-148号报告第V.B.2.c项目检测Jaw到位精度的结果均在误差范围之内,2.5 cm与5 cm不同铅门宽度条件下适形计划,Gamma测试结果以及点剂量测量结果无明显差别;不同计划下点剂量验证误差随靶区形状不规则程度、计划复杂程度和Jaw增加而升高,证明MLC开关时间精度为主要故障因素。结论:排除多种影响因素后最终确定空气压缩设备故障引起的MLC开关时间精度问题才是导致验证通过率较差的主要原因。因此定期维护和保养空气压缩设备十分必要,同时在物理师执行质量保证项目时,应将空气压缩设备内容加入其中。
- 王海洋皮一飞韩滨贾飞王芳娜刘乐乐裴运通胡金炎孔凡洋郭跃信
- 关键词：螺旋断层放射治疗案例分析
- 高分辨多叶准直器HD-MLC的Edge加速器TPS模型建立及测试被引量：2
- 2019年
- 目的探讨配备HD-MLC的Edge加速器Eclipse模型建立与测试.方法利用Razor、CC13采集小野百分深度剂量、离轴曲线、输出因子并与标准数据比对。使用EBT3、EP1D、SRS1000&SRS1500测量MLC半影、穿射漏射、凹凸槽、到位准确性,MLG,并根据测试例γ通过率选出最佳DLG/透射率值利用FC65-G对规则野、IMKT、VMAT病例行点剂量验证。使用Octavius4D及EBT3对测试例行面剂量验证t结果实测PDD与标准数据一致。3、4cm射野半影较标准值小,6 cm的较标准值大。所有方野左右边界、射野大小、射野中心偏差分布为0.009~0.4mm、0.2~1.7mm、-0.3~1.9mm、-0.1~0.8mm。左、右MLC在不同位置处的半影平均值分别为(2.5±0.042)、(2.7±0.005)mm;MLC透射率分布为0.009-0.016:.测得的DLG、透射因子分別为0.1861cm、0.0116,最佳DLG、透射因子分别为0.015cm、0.014除1例位于低剂量区外,其余所有测试点剂量偏差均位于±3%内IMKT面剂14验证局部、全局γ通过率分别为79.81%~100%、96.3%~100%(3%/3mm),VMAT病例上述通过率分别为71.3%~98.9%、94.3%~99.8%。结论本研究方法能准确地实施HDMLC&Kdge系统Eclipse模型建立与测试。
- 马阳光王涛胡金炎张征王芳娜王学敏郭跃信
- 一种新型加速器计划系统的测试与验收
- 目的 对Axesse加速器所用Monaco计划系统进行使用前测试和验收,研究和讨论AxesseMonaco组合验收时的特点.方法 ①,按照AAPM-TG53及IAEA-TRS430报告验证Monaco的传输、靶区勾画等基...
- 马阳光郭跃信刘乐乐王芳娜王海洋贾飞
- 两种调强治疗计划系统的Axesse加速器光子束模型验收测试
- 2016年
- 目的 研究Monaco、Oncentra TPS的Axesse加速器光子束模型的验收测试,以期确定两者同时验收的完整方法。方法 验收前考虑两TPS相矛盾的参数,将加速器对应参数调至两TPS的交集部分;验收分为点、面、MLC特性模拟测试,MLC特性测试包括凹凸槽、穿射、“offset”、“Gain”值等。结果绝大部分点剂量误差在4％以内，只有部分半影区及射野外测量点偏差〉4％。面剂量及所有调强病例在3mm／3％时的1通过率除3个测试例外均〉90％。Oncentra只能模拟MLC的Offset值为正的情况，Monaco对Offset值为正、负时的情况均能模拟。结论结果显示该方法能准确的验证两TPS各项指标，能够实现对Axesse加速器Monaco、Oncentra TPS的准确验收；Monaco、Oneentra模型均满足临床计算要求。
- 马阳光刘乐乐王芳娜王海洋贾飞李国文王涛刘帅蓬徐丹丹郭跃信
- 关键词：误差分析
- Monaco治疗计划系统的剂量学性能测试验证
- 2016年
- 目的:对Monaco治疗计划系统(Treatment Planning System,TPS)进行临床使用前的剂量学性能测试,验证TPS不同类型射野计划计算剂量与计划执行时加速器的实际递送剂量间的差异是否符合标准。方法:所用设备为医科达公司Axesse直线加速器,配置Agility型多叶光栅;Monaco TPS版本号5.0,剂量计算模型为Monto Carlo;IBA公司Dose 1剂量仪、0.6 cc电离室和Matrixx电离室矩阵。依据IAEA 430号和AAPM TG-53号报告、科室设备和验证工具,从医科达公司网站下载Express QA Plan测试包,其中的测试例涵盖规则野、不规则野和模拟病人头颈部肿瘤调强野。在Monaco TPS系统中分别调用测试例,将计划分别移植到模体上,创建验证计划,将计算验证计划所得剂量分布输出到Matrixx软件Omni Pro I'm RT,将计划计算剂量与Matrixx实际所测剂量进行比对和分析。剂量验证通过标准是绝对量3 mm/3%,γ通过率超过90%。结果:所有测试例剂量验证结果均达到了93%以上。结论:Monaco TPS可以安全地用于临床。
- 郭跃信王海洋马阳光贾飞刘乐乐王芳娜
- 关键词：治疗计划系统剂量学
