朱桂英
- 作品数：14 被引量：86H指数：5
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 可溶性CD163和CD25在儿童噬血细胞性淋巴组织细胞增生症诊治中的意义被引量：8
- 2015年
- 目的探讨血清可溶性CD163（sCD163）和可溶性CD25（sCD25）在儿童噬血细胞性淋巴组织细胞增生症（HLH）诊断及指导治疗中的意义。方法收集2013年12月至2014年12月郑州大学第一附属医院儿科门诊及病房就诊的HLH患儿42例，非HLH感染患儿32例及正常对照组儿童24名。HLH患儿分别于治疗前、治疗后2周、治疗后8周3个时间点各采集清晨空腹外周静脉血3ml，非HLH感染组患儿及正常对照组儿童于首次就诊时采集外周静脉血3ml，采用酶联免疫吸附试验（ELISA）方法检测3组患儿外周血血清sCD163和sCD25水平，分析血清sCD163与sCD25水平在3组之间的差异，治疗前后的变化趋势及对HLH的诊断效能；根据发病因素将HLH组患儿分为感染相关性HLH、肿瘤相关性HLH、原发性HI．H及其他，分析血清sCDI63与sCD25水平与HLH相关发病因素的关系。结果HLH组患儿血清sCD163[（6094±2769）μg／L]和非HLH感染组患儿血清sCD163[（2174±950）μg/L]均明显高于正常对照组f（777±256）ng／L]，3组间差异有统计学意义（F=71．396，P〈0．05），且各组之间两两比较差异均有统计学意义（P〈0．05）；HLH组患儿血清sCD25[（41963±31821）ng／L]和非HLH感染组患儿血清sCD25[（6700±4105）ng／L]均明显高于正常对照组[（2440±1870）ng／L]，3组间差异有统计学意义（F=37．513，P〈0．05），非HLH感染组与正常对照组差异无统计学意义（P〉0．05），其余各组比较差异有统计意义（P〈0．05）。HLH组患儿血清sCD163和sCD25水平呈线性正相关，Pearson相关系数r=0．742（t=7．000，P〈0．05）。HLH组不同的发病因素之间血清sCD163和sCD25水平差异有统计学意义（X^2=14．221、8．075，P〈0．05）；且肿瘤相关性HLH组血清sCD163和sCD25水平较感染相关性HLH组明显升高（t=3．976、3．063，P〈0．05），而其余各组之间比较差异均无统计学意义（均P〉0．05）。19�
- 王颖超刘冬杰朱桂英殷楚云盛光耀赵晓明
- 关键词：淋巴组织细胞增多症嗜血细胞性儿童
- 儿童EB病毒相关噬血细胞综合征的分子生物学机制和诊疗研究进展被引量：8
- 2016年
- EB病毒相关噬血细胞综合征起病凶险，进展迅速，预后差，未经治疗者病死率高。其具体发病机制目前尚不完全清楚，可能与SH2D1A基因突变和EBV潜在膜蛋白1有关。诊断首先需符合噬血细胞性淋巴组织细胞增多症诊断标准，并存在EB病毒感染证据，同时排除原发性噬血。治疗上首选联合化疗，若化疗效果不佳，可行造血干细胞移植和单克隆抗体治疗。
- 朱桂英王颖超
- 关键词：噬血细胞综合征EB病毒分子生物学机制
- Th17/Treg细胞比例失衡在儿童原发性免疫性血小板减少症中的意义被引量：35
- 2016年
- 目的探讨Th17/Treg细胞比例失衡在儿童原发性免疫性血小板减少症(ITP)发病及治疗中的意义。方法选取2015年5月至2015年8月确诊为ITP的32例患儿作为ITP组,同期选取22例健康儿童作为健康对照组,采用流式细胞术分别检测初诊ITP患儿、丙种球蛋白治疗后的ITP患儿和健康对照组儿童外周血Th17、Treg细胞的比例。结果 ITP患儿治疗前外周血Th17占CD4+T细胞的比例、Th17/Treg细胞比值均显著高于治疗后及健康对照组儿童(P<0.05),治疗前Treg细胞占CD4+T细胞的比例显著低于治疗后及健康对照组儿童(P<0.05);32例ITP患儿经治疗后,20例完全反应,4例有效,8例无效,完全反应患儿外周血Th17细胞占CD4+T细胞比例、Th17/Treg细胞比值显著低于无效患儿(P<0.05)。结论儿童ITP中存在Th17/Treg细胞比例失衡,丙种球蛋白可通过调节Th17/Treg细胞比例变化进而改变患儿细胞免疫功能,治疗过程中检测该比值变化可能对疾病的疗效有一定的预测作用。
- 王颖超刘满菊朱桂英王军博蒋兰君
- 关键词：TREG细胞免疫性血小板减少症儿童
- CBL教学法在全科住院医师岗位胜任力培养中的应用研究
- 2021年
- 目的将案例导入式教学法(case-based learning,CBL)应用于全科住院医师岗位胜任力培养中,分析并评价其应用效果。方法选取2020年6月—2021年3月在郑州大学第一附属医院全科医学科进行全科住院医师规范化培训的学员192名随机分为CBL教学组(95名)和传统教学组(97名)。培训结束后进行全科医学理论和技能考核、岗位胜任力评价,并进行教学效果的问卷调查,比较两组间差异。结果192位学员中位年龄24岁,男性占46.4%,学员类型包括订单定向(40.1%),委培(24.0%)和社会人(35.9%)。两组间学员在性别、年龄、学员类型构成方面均具有可比性(P>0.05)。相比于传统教学方法,CBL教学组学员全科医学理论考核和技能考核成绩均明显提高,差异有统计学意义(P<0.05),基本医疗服务能力、公共卫生服务能力、人文执业能力、教育学习能力等全科医学岗位胜任力指标均显著提升,差异有统计学意义(P<0.05),且学员对CBL教学法的效果评价和认可度明显高于传统教学法,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CBL教学法在全科住院医师岗位胜任力培养中的应用效果优于传统带教方法。
- 高艳霞袁丁孙昌华段国宇车璐徐志高李素娟闫改勤余言午朱桂英郭建军韦毅萌
- 关键词：岗位胜任力
- 传染性单核细胞增多症和慢性活动性EB病毒感染患儿免疫功能分析被引量：20
- 2017年
- 目的探讨儿童EB病毒(EBV)感染引起的传染性单核细胞增多症(IM)和慢性活动性EBV感染(CAEBV)外周血淋巴细胞亚群及免疫球蛋白改变特点。方法选取2010年5月—2016年5月在郑州大学第一附属医院儿科诊治,且进行过外周血淋巴细胞亚群及免疫球蛋白检测的EBV感染患儿共34例,其中IM组20例、CAEBV组14例;选取同期体检健康的儿童20例为对照组,采用流式细胞术检测CD_3^+T淋巴细胞、CD_4^+T淋巴细胞、CD_8^+T淋巴细胞、B淋巴细胞、自然杀伤细胞计数,应用免疫散射比浊法检测免疫球蛋白IgA、IgG、IgM水平。结果 3组外周血白细胞计数、淋巴细胞计数、CD_3^+T淋巴细胞计数、CD_4^+T淋巴细胞计数、CD_8^+T淋巴细胞计数、B淋巴细胞计数、自然杀伤细胞计数比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。其中IM组外周血白细胞计数、淋巴细胞计数、CD_3^+T淋巴细胞计数、CD_8^+T淋巴细胞计数较对照组升高,B淋巴细胞计数较对照组降低(P<0.05);CAEBV组外周血淋巴细胞计数、CD_3^+T淋巴细胞计数、CD_4^+T淋巴细胞计数、CD_8^+T淋巴细胞计数、B淋巴细胞计数、自然杀伤细胞计数较对照组和IM组降低(P<0.05);CAEBV组外周血白细胞计数较IM组降低(P<0.05)。3组IgA、IgG比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。其中IM组和CAEBV组Ig A、Ig G较对照组升高(P<0.05)。结论 IM患儿CD_8^+T淋巴细胞大量增殖是淋巴细胞计数显著升高的主要原因,CAEBV患儿淋巴细胞减少,以T淋巴细胞、B淋巴细胞、自然杀伤细胞亚群均降低为主要特点;IM与CAEBV患儿免疫球蛋白IgA、IgG均明显升高。淋巴细胞亚群检测有助于IM和CAEBV的诊断及鉴别诊断。
- 王颖超朱桂英张秋堂蒋兰君李壮壮
- 关键词：传染性单核细胞增多症T淋巴细胞亚群
- 急性铊中毒4例临床救治分析
- 2023年
- 本文对2011年9月—2019年9月郑州大学第一附属医院收治的4例铊中毒患者进行回顾性分析,以了解铊中毒患者的临床特征及救治方法。4例患者中位确诊时间38 d,其中2例患者在诊疗过程中均被误诊为格林巴利综合征,3例患者出现脱发,2例患者在治疗期间发现米氏纹。4例患者均出现不同程度的心动过速,1例患者出现声音嘶哑,1例出现胸背部疼痛,1例出现消化道出血,1例出现心脏骤停,2例出现呼吸衰竭。给予普鲁士蓝口服,二巯基丙磺酸钠肌注及血液净化等驱铊治疗。1例因中毒量大,病情迅速恶化,放弃治疗,其余3例患者均好转或治愈。铊中毒最易被误诊为吉兰巴雷综合征,鉴别除了毒物接触史外,下肢肌肉疼痛、脱发、米氏纹均为特征性的表现。铊中毒的患者应尽早给予二巯基丙磺酸钠、普鲁士蓝、血液净化联合治疗,迅速地降低患者体内的铊浓度。
- 孙昌华任昊袁丁车璐段国宇徐志高李素娟闫改勤朱桂英高艳霞
- 关键词：铊中毒预后
- 静脉注射石蜡油的治疗经验并文献复习
- 2023年
- 1资料与方法患者,男,64岁,2020-08-19因“胸闷4 d,加重11 h”入院。患者4 d前受凉后出现活动后胸闷、气喘,间断咳嗽、咳痰,于家中自行静脉应用抗感染、舒张支气管、化痰等药物治疗。11 h前误将石蜡油20 mL静脉注射,立即出现持续性胸闷、气喘,剧烈咳嗽,持续约20 min后症状较前稍减轻,至“漯河市中心医院”就诊,给予对症治疗(具体不详),症状无明显减轻,遂来本院。
- 车璐朱桂英袁丁孙昌华段国宇徐志高李素娟余言午高艳霞
- 关键词：剧烈咳嗽石蜡油咳痰静脉应用静脉注射对症治疗
- 83例急性草甘膦除草剂中毒患者临床特征分析被引量：1
- 2022年
- 目的分析急性草甘膦除草剂中毒患者的临床特征及不同中毒严重程度的差异。方法选取郑州大学第一附属医院2014年1月至2020年12月收治的急性草甘膦除草剂中毒患者进行回顾性分析。收集患者的一般资料、接触时间、中毒剂量、中毒原因、中毒途径、临床表现、住院期间实验室检查结果、治疗方式、住院时间、预后等信息,并根据2016年《急性中毒诊断与治疗中国专家共识》的中毒严重程度评分标准进行病情分级,以住院期间最高病情分级为最终病情分级,根据病情分级结果,无症状和轻度纳入轻症组,中度、重度和死亡纳入严重组。对计量资料采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验,对计数资料采用χ^(2)检验或Fisher精确检验,比较两组患者一般资料、临床资料的差异。结果根据纳入和排除标准最终确定83例急性草甘膦除草剂中毒患者为研究对象,全部患者均存活,主要为轻度中毒(56.6%),男女比例为33∶50,平均年龄为39岁。病例数呈逐年上升趋势(2019年最高),且多发于春夏季节。主要中毒原因和中毒途径分别为自杀(71.1%)和直接口服(83.1%),临床表现以消化系统症状为主(71.1%)。实验室检查多见白细胞计数(white blood cell count,WBC)、中性粒细胞百分比(neutrophil percentage,NEUT%)、D-二聚体升高和血红蛋白、血钾降低。与轻症组相比,严重组平均年龄更大[(51±17)岁vs.(35±19)岁]、自杀和直接口服占比更高、住院时间更长[8.0(4.8,12.0)d vs.3.0(2.0,5.5)d]、中毒剂量更大[200.0(50.0,200.0)mL vs.30.0(11.3,57.5)mL]、入院24 h内NEUT%更高[(83.4±10.4)vs.(73.2±12.8)]。严重组较轻症组更易发生WBC、NEUT%、谷草转氨酶、凝血酶原时间、D-二聚体等指标升高和血钾降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论急性草甘膦除草剂中毒患者有逐年增多的趋势,一般病情较轻、预后较好,中老年人、直接口服、中毒剂量�
- 张保乾袁丁李毅徐志高余言午孙昌华车璐段国宇李素娟朱桂英郭建军侯林林张岩杨放闫弘义孟翠翠高艳霞
- 关键词：草甘膦除草剂急性中毒
- sCD163和sCD25在儿童噬血细胞性淋巴组织细胞增多症诊治中的意义
- 目的:探讨血清sCD163和sCD25在儿童HLH诊断及指导治疗中的意义.
方法:收集2013年12月至2014年12月在郑州大学第一附属医院儿科门诊及住院部就诊的HLH患儿42例,非HLH感染患儿32例及同期...
- 王颖超刘冬杰殷楚云刘满菊朱桂英盛光耀
- 关键词：噬血细胞性淋巴组织细胞增生症疾病诊断可溶性白细胞介素2受体儿童患者
- 文献传递
- sCD163和HO-1在儿童继发性噬血细胞综合征中的临床意义
- 王颖超朱桂英刘冬杰
