张玮
- 作品数：5 被引量：15H指数：2
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- 磁共振弥散张量成像在评价正常人胼胝体干发育及纤维束的应用研究
- 目的探讨磁共振弥散张量成像在正常人胼胝体干发育的价值。
方法利用西门子3.0T磁共振采集241名无中枢神经系统症状、体征及常规磁共振未见异常的正常人弥散张量成像数据，按照年龄段分为10组：≤1岁为第一组（21名，...
- 张玮
- 关键词：弥散张量成像正常人年龄弥散张量成像
- 文献传递
- 中枢神经系统孤立性纤维性肿瘤/血管外皮瘤的MRI影像征象与病理分析被引量：5
- 2020年
- 目的探讨中枢神经系统孤立性纤维性肿瘤(SFT)/血管外皮瘤(HPC)的MRI影像征象与病理特征。方法回顾性分析经手术病理证实的8例SFT/HPC患者的临床、MRI及病理资料,并对病灶的外侧部、中间部及内侧部表观扩散系数(ADC)值进行测量分析。结果 8例SFT/HPC均为单发,位于脑膜区,其中幕上6例,幕下2例,呈浅或深分叶状;T1WI以等、低信号为主,T2WI信号不均匀,呈混杂稍高及低信号,8例其内可见"阴阳征"或"交织征",扩散加权成像(DWI)边缘部呈强弱不等环形稍高信号;增强扫描实性成分稍不均匀或不均匀明显强化,其内可见"血管流空征"7例;8例均有不同程度囊变及瘤周水肿,2例合并出血,3例轻度侵犯邻近硬脑膜,1例伴周围骨侵犯;病灶外侧部、中间部及内侧部的ADC均值分别为(0.822±0.101)×10^-3mm^2/s、(1.318±0.301)×10^-3mm^2/s、(1.565±0.307)×10^-3mm^2/s。8例SFT/HPC均无固定结构,其内具有交替分布的细胞丰富区及稀疏区,疏密区间散在分布血管外周细胞瘤样血管、玻璃样变胶原分隔;免疫组织化学示5例STAT6细胞核强阳性,3例未行该项检测;1例CD34为阴性,其余7例呈阳性;1例未行CD99或Vimentin检测,其余7例均表达阳性。结论颅内SFT/HPC为富血供肿瘤,具有一定的MRI征象及较为独特的病理学特征,术后易于复发及远处转移,需长期临床及MRI随访。
- 张玮马明平包强罗敏周东升
- 关键词：孤立性纤维性肿瘤血管外皮细胞瘤脑肿瘤
- 肾上皮样血管平滑肌脂肪瘤(长径≤3cm)的影像诊断被引量：7
- 2018年
- 目的:探讨长径≤3cm的肾上皮样血管平滑肌脂肪瘤(EAML)的影像学特征,提高对早期EAML的影像诊断准确性。方法:回顾性分析经手术病理证实的23例(共27个病灶)肾脏EAML(长径≤3cm)的影像学特征及临床病理资料,其中1例合并结节性硬化。术前23例均行超声及CT检查,6例行MRI平扫及多期增强扫描。结果:(1)部位:27个病灶中,位于肾皮质近包膜下19个(其中16个病灶的主体位于肾轮廓外),肾实质邻近包膜及肾窦4个,位于肾髓质2个,肾窦旁2个。(2)大小及形态:长径<1.0cm的病灶2个(A组),1.0～2.0cm的15个(B组),2.0～3.0cm的10个(C组);4个病灶形态不规则,23个呈类圆形或类椭圆形。(3)超声表现:18个病灶呈高低混杂回声,超声造影均呈流出型强化。(4)CT表现:平扫显示20个病灶呈稍高密度,6个病灶内含有脂肪密度呈等低混杂密度,1个病灶呈等密度;增强后24个病灶呈流出型、1个呈平台型、2个呈流入型强化;可见皮质掀起征16个,黑星征9个,条索征19个;(5)MRI表现:3个病灶的边缘部分在反相位图像上的信号较同相位减低;5个病灶在T2WI上呈等低信号、增强扫描呈流出型强化,1个病灶在T2WI上呈等高信号、增强后呈平台型强化;(6)诊断符合率:B超、CT及MRI在A组的诊断符合率分别为0%(0/2)、50%(1/2)及0%(0/1);B组分别为40%(6/15)、73.33%(11/15)及100%(3/3);C组分别为60%(6/10)、80%(8/10)及100%(2/2)。结论:肾EAML(长径≤3cm)的影像学表现具有一定特征性,结合多种影像检查有助于提高术前诊断准确性。
- 罗敏蔡文超张玮包强
- 关键词：肾肿瘤上皮样血管平滑肌脂肪瘤磁共振成像
- T1SPACE技术诊断Cockett综合征的临床应用价值被引量：1
- 2022年
- 目的 探讨T1 SPACE技术诊断Cockett综合征的临床应用价值。方法 收集我院患有慢性下肢静脉疾病且临床考虑Cockett综合征的患者96例,在行数字减影血管造影检查前2 d内行非增强磁共振血管检查。在T1 SPACE序列上测量患侧髂总静脉受压狭窄处前后径和健侧髂总静脉远端分叉处前后径,并计算出狭窄率,观察盆腔内侧支血管显影情况。以数字减影血管造影检查结果为金标准,计算最大约登指数下对应的狭窄率,采用ROC曲线评估最大约登指数下单独运用髂总静脉狭窄率及狭窄率联合侧支血管对Cockett综合征的诊断效能。结果 在T1 SPACE图像上髂总静脉平均狭窄率为(47.77±21.16)%。以狭窄率作为诊断Cockett综合征的标准,ROC曲线下面积为0.738,取最大约登指数对应狭窄率43.85%作为诊断截点,敏感性为63.90%,特异性为83.30%,诊断符合率为68.75%;以髂静脉狭窄率≥43.85%联合侧支血管显像作为诊断标准,ROC曲线下面积为0.867,敏感性为90.10%,特异性为83.30%,诊断符合率87.50%,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在T1 SPACE技术检查中,髂静脉受压狭窄率对Cockett综合征有较好的诊断效能,狭窄率联合侧支血管能进一步提高磁共振对Cockett综合征的诊断效能,T1 SPACE技术具有较好的临床应用价值。
- 林圣美程章波程章波张玮殷磊苏家威
- 关键词：COCKETT综合征磁共振成像数字减影血管造影
- 舌鳞状细胞癌的MRI表现被引量：2
- 2019年
- 目的:探讨MRI对舌部鳞状细胞癌定性诊断及鉴别诊断的价值.方法:回顾性分析经病理证实的20例舌部鳞状细胞癌的MRI征象,记录病灶大小、形态、位置、浸润深度、T2WI及DWI的信号强度,以及是否转移、复发率,并测量病灶实性部分的ADC值.结果:20例中,MRI首诊为鳞状细胞癌18例,另2例分别为腺样囊腺癌、黏液表皮样癌,鳞癌待除.舌鳞状细胞癌好发于舌体中1/3侧缘处,边界清晰或不清,T2WI常呈较均匀稍高信号,坏死较少见,DWI为稍高信号(高于正常舌肌,低于腭扁桃体信号),ADC值高于淋巴瘤,但低于其余良恶性肿瘤,20例病灶实性成分的ADC均值为1.005×10^-3 mm^2/s,增强扫描呈中度均匀强化;术后复发者坏死常见,T2WI及DWI信号不均匀,呈不均匀强化;通过观察淋巴引流区域可判断淋巴结是否转移.结论:MRI对舌鳞状细胞癌的定性诊断及鉴别诊断具有重要的临床价值.
- 张玮张玮包强马明平罗敏
- 关键词：舌肿瘤鳞状细胞癌淋巴结磁共振成像
