范琳
- 作品数：15 被引量：75H指数：6
- 供职机构：泰州市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生电气工程机械工程更多>>
- 急性脑梗死伴吞咽障碍患者康复护理的干预效果被引量：4
- 2019年
- 目的探讨康复护理在急性脑梗死伴吞咽障碍患者护理中的应用效果。方法选取该院2017年10月-2018年10月期间治疗的56例急性脑梗死伴吞咽障碍患者为研究对象,均分为两组,对照组采用常规护理,康复组在常规护理基础上,由护士与康复医学科医师组成康复护理小组,对入组患者进行肢体功能、头颈部咀嚼肌和颊肌、舌肌以及空吞咽功能锻炼,比较两组神经功能、吞咽功能运动能力以及日常生活能力评分。结果干预后,两组的神经功能缺损和吞咽功能评分低于干预前,运动能力、日常生活能力评分高于干预前,康复组的神经功能缺损评分(11.24±0.64)分低于对照组(17.54±0.42)分(t=5.624,P<0.05),吞咽功能(15.25±0.24)分(t=5.235,P<0.05)、运动能力(85.24±1.26)分(t=5.214,P<0.05)、日常生活能力评分(84.24±1.23)分(t=5.217,P<0.05)优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);其相对比对照组67.86%,康复组总有效率92.86%更高(χ^2=5.543,P<0.05)。结论康复护理在急性脑梗死伴吞咽障碍患者护理中的应用效果显著,症状得到改善,提高了护理效果,值得应用。
- 吴玉琴王云范琳贾宇秋
- 关键词：吞咽障碍吞咽训练康复护理
- Decreased serum uric acid levels relate to poor outcomes in acute ischemic stroke
- 范琳
- 尿酸与缺血性脑卒中rt-PA静脉溶栓预后:前瞻性研究被引量：11
- 2018年
- 目的探讨血清尿酸水平与rt-PA静脉溶栓急性缺血脑卒中临床预后的相关性。方法对108例急性缺血性脑卒中rt-PA静脉溶栓患者为研究对象,收集一般基线资料,并进行为期6 m的随访,评估神经功能恢复情况。结果 rt-PA溶栓前正常尿酸组平均尿酸为(285.5±49.6)μmol/L,高尿酸组为(460.3±58.5)μmol/L;溶栓前NIHSS评分正常尿酸组为(12±6),高尿酸组为(11±5.25)(P=0.41),无明显统计学意义。病程2 w时正常尿酸组评分为(9±4),高尿酸组为(7±4.25)(P=0.022)、高尿酸组中早期神经功能好转人数比例(24例,75.0%)明显高于正常尿酸组(40例,52.6%)(P=0.034);病程6 m时,高尿酸组神经功能预后不良(mRS 3~6)人数比例低于正常尿酸组(P=0.035)。多因素Logistic回归分析提示高尿酸水平(P=0.037,OR=0.467,95.0%CI:0.250~0.873)是rt-PA溶栓后远期预后的保护因素。结论高尿酸水平有助于rt-PA静脉溶栓治疗缺血性脑卒中早期及远期神经功能恢复,提示高尿酸水平是其近期及远期预后的保护性因素。
- 范琳黄晶吴正刚黄玉静刘颖
- 关键词：缺血性脑卒中尿酸溶栓预后
- 急性小脑梗死患者静息态脑功能与认知功能的改变被引量：10
- 2019年
- 目的应用静息态功能磁共振成像(rs-fMRI),采用低频振幅和功能连接方法探讨急性小脑梗死患者静息态脑功能与认知功能的改变。方法对2017年5月至2018年6月在泰州市人民医院或南京医科大学附属脑科医院住院治疗的急性小脑后叶梗死患者(32例)以及同期招募的健康对照者(34名)进行认知功能评估及rs-fMRI扫描,比较其低频振幅和功能连接的差异,并通过Pearson相关分析了解功能连接值与认知功能的相关性。结果相比健康对照组,小脑梗死组患者的蒙特利尔认知评估量表评分[(23.97±6.04)分与(26.56±2.93)分,t=-2.237,P=0.029)、听觉词语学习测试(RAVLT)评分[3(2)分与6(2)分,Z=-4.136,P=0.000]显著降低,连线测验-B耗时明显增高[(251.56±112.62)s与(164.76±52.37)s,t=4.054,P=0.000]。功能磁共振成像结果发现小脑梗死组较对照组低频振幅在右侧额叶、左侧海马、右侧扣带回和小脑后叶有显著改变。以大脑低频振幅明显改变的脑区为感兴趣区行全脑功能连接,并进行Pearson相关分析提示,记忆评估-RAVLT评分和左海马至左侧额叶功能连接值之间呈显著正相关(r=0.272,P=0.031);执行能力-连线测验B耗时和右侧扣带回与右下顶叶的功能连接值也呈正相关(r=0.410,P=0.023)。结论急性小脑梗死患者存在认知功能障碍,主要表现在记忆力和执行功能方面。小脑梗死患者低频振幅及全脑功能连接的异常改变提示其关键脑区静息态自发性神经元活动的改变,且左侧海马和右侧扣带回局部异常连接的改变可能在小脑卒中引起的相关认知功能障碍中起着重要作用。
- 范琳刘颖马文颖石静萍
- 关键词：磁共振成像卒中
- 尿酸与急性脑出血预后:前瞻性病例研究
- 范琳
- 尿酸与急性缺血性脑卒中预后:前瞻性病例研究
- <正>目的探讨血清尿酸水平与急性缺血脑卒中临床预后的关系。方法对388例急性缺血性脑卒中患者为研究对象,收集人口统计学、生活方式、疾病史、入院时尿酸水平等资料,并随访评估2周、三个月的临床神经功能。结果入院时正常尿酸组平...
- 范琳刘颖
- 文献传递
- 小脑梗死患者认知功能改变的特征分析被引量：11
- 2019年
- 目的探讨小脑梗死患者认知功能改变的特点,明确小脑梗死与认知的关系。方法收集自2017年6月至2018年12月泰州市人民医院及南京医科大学附属脑科医院收治的小脑梗死患者106例(小脑梗死组),以及同期招募的健康志愿者55例(对照组)。通过美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)行神经功能缺损评分,采用改良国际协作共济失调评估量表(ICARS)行平衡功能评估;同时通过简易智能精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)等评估比较2组成员认知功能差异;并按照不同病程、不同梗死部位、不同小脑半球将小脑梗死患者分为不同亚组,进一步比较研究对象的认知功能。结果(1)认知功能评估方面,小脑梗死组患者的MoCA、Rey听觉词语学习测试(RAVLT)评分明显低于对照组,且连线测验-B(TMT-B)耗时明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)急性期小脑梗死组患者较非急性期小脑梗死组患者MoCA、RAVLT评分明显减低,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)与小脑前叶梗死组患者比较,小脑后叶梗死组患者MoCA评分、RAVLT评分下降,TMT-B耗时增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)左侧小脑梗死组患者TMT-B耗时明显少于右侧小脑梗死组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小脑梗死患者存在认知功能障碍,尤其表现在记忆力和执行功能方面。小脑梗死患者急性期、小脑后叶梗死患者及右侧小脑梗死患者相对非急性期患者、小脑前叶梗死患者及左侧小脑梗死患者认知功能障碍更明显。
- 范琳王多浩石静萍刘颖
- 关键词：小脑脑卒中认知功能障碍
- 预见性护理在静脉溶栓治疗急性脑梗死患者中的应用被引量：9
- 2021年
- 目的:探讨预见性护理在静脉溶栓治疗急性脑梗死患者中的应用效果。方法:选取2018年1月1日~2020年6月30日收治的120例经静脉溶栓的急性脑梗死患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各60例,两组均进行溶栓治疗,对照组给予营养神经、改善循环等治疗,观察组采用预见性护理;比较两组静脉血栓栓塞症(VTE)相关指标(包括股静脉峰值流速、平均血流速度、静脉管径、下肢静脉通畅情况)、凝血功能指标[包括凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、国际标准化比值(INR)、D-二聚体(D-D)]、神经功能[采用美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)、改良Rankin量表(mRS)、Barthel指数]及护理满意度。结果:观察组股静脉峰值流速、平均血流速度、静脉管径、下肢静脉通畅评分均优于对照组(P<0.01),PT、APTT、INR、D-D凝血指标优于对照组(P<0.01);观察组NIHSS、Barthel指数、MRS评分优于对照组(P<0.01),护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:预见性护理预防VTE效果满意,特别在溶栓治疗急性脑梗死时,提升溶栓治疗效果,改善患者预后。
- 李圣凤李志梅范琳
- 关键词：急性脑梗死预见性护理溶栓治疗
- APOA5基因单核苷段多肽-1131T＞C与中国汉族代谢综合症的关联和Meta分析
- ＜正＞目的探讨APOA5基因单核苷段多态-1131T＞C与中国汉族人群代谢综合征（MS）的关联。方法以医院资料为基础的病例对照研究,选取2012年1月至2013年12月于泰州市人民医院体检中心体检的个体,其中MS个体75...
- 刘颖李淑元范琳张受涛黄晶王笑峰
- 文献传递
- 不同侧小脑梗死患者脑区比率低频振幅的改变及其与认知功能改变的关联被引量：5
- 2021年
- 目的探讨不同侧小脑梗死患者头颅静息态磁共振成像中比率低频振幅(fALFF)值改变情况及其与患者认知功能改变的相关性。方法选择泰州市人民医院神经内科自2018年7月至2019年12月收治的22例急性左侧小脑后叶梗死患者(左侧小脑梗死组)、20例急性右侧小脑后叶梗死患者(右侧小脑梗死组),以及同期招募的22例性别、年龄、受教育年限等与2组患者相匹配的健康者(健康对照组),行头颅静息态功能磁共振成像检查、神经心理认知量表评估,分析小脑梗死患者脑区fALFF值改变特点以及其与患者认知功能改变的相关性。结果(1)与健康对照组相比,左侧小脑梗死组患者和右侧小脑梗死组患者的简易精神状态检查量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、听觉词语学习测试(RAVLT)评分均明显降低,连线试验(TMT)耗时明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05);右侧小脑梗死组患者的TMT耗时明显高于左侧小脑梗死组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)3组成员右侧扣带回、右侧额下回和左侧额上回部位的fALFF值差异有统计学意义(P<0.05,Alphasim校正)。与健康对照组相比,左侧小脑梗死组右侧额中回、右侧额下回和右侧扣带回的fALFF值明显增高,右侧小脑梗死组左侧海马的fALFF明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05,Alphasim校正)。与右侧小脑梗死组相比,左侧小脑梗死组左侧额上回、左侧额下回和右侧额中回的fALFF值明显增高,差异均有统计学意义(P<0.05,Alphasim校正)。(3)左侧小脑梗死组患者右侧前额叶、右侧顶下小叶、右侧扣带回的fALFF值与其MoCA评分均呈负相关关系(P<0.05),右侧顶下小叶的fALFF值与其RAVLT评分呈负相关关系(P<0.05),右侧枕叶的fALFF值与其RAVLT评分呈正相关关系(P<0.05),右侧顶叶、右侧扣带回的fALFF值与其TMT耗时均呈正相关关系(P<0.05);右侧小脑梗死组患者右侧额叶的fALFF值
- 范琳刘颖
- 关键词：小脑梗死
