田翠孟
- 作品数:10 被引量:44H指数:3
- 供职机构:首都医科大学附属北京胸科医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 肺癌放疗两种体膜使用方式的摆位误差分析被引量:10
- 2015年
- 目的通过比较两种体膜使用方式的摆位误差,为精确放疗提供更好的摆位方法。方法选取2013年8月~2014年10月收治于我科的50例肺癌患者,随机分为常规体膜组和开窗体膜组,所有患者均接受调强放射治疗,每例患者每周治疗前行一次锥形束CT扫描,测量摆位误差并对两组数据进行统计分析。结果常规体膜组和开窗体膜组在左右、头足、前后方向摆位误差分别为(2.62±2.06)mm和(2.00±1.61)mm(P=0.008)、(3.78±2.86)mm和(3.10±1.86)mm(P=0.027)、(1.67±1.32)mm和(1.42±1.10)mm(P=0.97)。结论开窗体膜的使用方式可有效减少左右和头足方向的摆位误差,提高摆位精度。
- 田翠孟张云泉刘桂梅夏广荣张旭徐永祥
- 关键词:摆位误差体膜肺癌精确放疗
- pN2-ⅢA期非小细胞肺癌患者的术后生存状况和预后因素分析
- 2019年
- 目的探讨pN2-III A期非小细胞肺癌(NSCLC)患者术后的远期生存情况及其影响因素.方法收集2010年10月至2013年6月于北京胸科医院就诊的119例pN2-ⅢA期NSCLC患者的临床及随访资料.采用单因素Kaplan-Meier法和多因素Cox回归模型分析119例接受根治手术患者的总生存期(OS)、无进展生存期(PFS)、肺内PFS及其影响因素.结果119例患者的1、3、5年生存率分别为88.2%.53.8%和35. 7%,中位OS为43个月(95%CI: 31.49?54. 51个月).单因素分析显示N2分类(N2al、N2a2、N2b)、术后辅助化疗、术后辅助放疗均为影响预后的因素,Cox多因素分析显示N2分类和术后辅助放疗为影响OS的独立危险因素,N2a2、N2b及术后未辅助放疗患者较N2al、术后辅助放疗患者的OS缩短,死亡风险倍数分别为2.279、2.841、1.959倍(P<0.05);而N2分类、术后辅助化疗及术后辅助放疗均为影响PFS、肺内PFS的独立危险因素.对N2转移患者进行单站转移N2和多站转移N2分组,结果显示单站转移M患者中术后是否辅助放疗在OS、PFS、肺内PFS的差异均无统计学意义(P >0.05 ),多站转移M患者中术后是否辅助放疗在OS、PFS、肺内PFS的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论N2分类为影响pN2 ~ⅢA期NSCLC患者的重要预后因素,术后辅助放化疗能提高局部控制和远期生存,其中术肩辅助放疗使多站转移N2患者明显获益.
- 田翠孟张旭夏广荣徐永祥刘桂梅
- 关键词:非小细胞肺癌肺癌根治术预后分析
- 肺癌精准放疗,为患者带来希望
- 2022年
- 肺癌是中国人群发病率最高、死亡率最高的恶性肿瘤。目前,肺癌治疗手段日益增多,包括手术、化疗、放射治疗(简称放疗)、免疫治疗、靶向治疗等。其中,放疗自100多年前开始应用治疗肿瘤至今,一直作为肺癌的主要治疗手段之一。在此,为大家介绍一下肿瘤放射治疗的原理,以及精准放疗在肺癌中的发展与应用,希望更多的患者能够从放疗中获益。
- 田翠孟
- 关键词:肺癌治疗免疫治疗靶向治疗恶性肿瘤放疗
- Ⅲ_(A)-N_(2)期非小细胞肺癌根治术后放疗疗效影响因素的研究进展
- 2020年
- 完全切除的病理期Ⅲ_(A)-N_(2)非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)是一组异质性很强的疾病,5年总生存(overallsurvival,OS)率为7%~34%[1-2].鉴于术后辅助化疗后局部复发失败率高达40%,术后放疗(postoperative radiotherapy,PORT)已纳入完全切除术后NSCLC的多学科治疗中。然而,PORT在切除的Ⅲ_(A)-N_(2)期NSCLC中的决定性作用尚不清楚。
- 田翠孟李宝兰
- 关键词:术后辅助化疗非小细胞肺癌术后放疗NSCLC疗效影响因素
- ⅢA-N2期非小细胞肺癌根治术后放疗疗效影响因素的研究进展被引量:1
- 2020年
- 随着现代放疗技术的进步,术后放疗在根治术后ⅢA-N2期非小细胞肺癌中的地位受到重视。目前,由于缺乏大规模前瞻性的随机对照研究,术后放疗的价值一直受到争议。大量回顾性研究证实术后放疗疗效与不同临床病理特征有很强的相关性,本文对影响术后放疗疗效的因素进行分析总结,探讨术后放疗获益亚组人群,实现精准的术后放疗。
- 田翠孟李宝兰
- 局限期小细胞肺癌手术治疗的预后因素分析被引量:2
- 2022年
- 目的探讨局限期小细胞肺癌(SCLC)手术治疗后预后生存相关的影响因素。方法收集2010年10月1日至2015年12月30日在首都医科大学附属北京胸科医院进行手术治疗的67例局限期SCLC患者的临床资料,采用KaplanMeier法计算5年总生存率及5年无病生存率,Cox比例风险回归模型分析影响预后的独立因素。结果全组患者的中位生存期(OS)为49个月,1、3、5年总生存率分别为88.1%、58.2%、46.3%,1、3、5年无病生存率分别为69.7%、47.8%、41.3%。初始分期Ⅰ期患者的5年总生存率为76.2%,Ⅱ期患者为44.4%,Ⅲ期患者为25.0%。单因素分析显示术前有无化疗、术后N分期及术后化疗周期数为影响OS、无病生存期(DFS)的预后因素;Cox多因素回归分析结果显示,N分期及术前化疗为影响OS和DFS的独立预后因素。结论手术切除可能为局限期SCLC带来一定的生存获益,但N+分期患者术后生存差,术后建议给予足够剂量的化疗(化疗周期数≥4)可提高术后5年生存率。新辅助化疗未带来生存获益,主要由于新辅助化疗人群分期晚且新辅助化疗后纵隔未降期导致生存预后差。
- 田翠孟张同梅李宝兰
- 关键词:小细胞肺癌手术治疗预后
- 全脑放疗时间对EGFR突变非小细胞肺癌脑转移患者生存的影响
- 2016年
- 背景与目的全脑放疗(wholebrainradiotherapy,WBRT)在表皮生长因子受体(epidermalgrowthfactorreceptor,EGFR)突变的非小细胞肺癌(non—smallcelllungcancer,NSCLC)脑转移患者治疗中何时应用尚无高级别的循证医学证据。本研究旨在探讨WBRT的参与时间对携有EGFR突变的NSCLC脑转移患者生存的影响。方法2009年8月~2015年5月在我院确诊的EGFR突变伴脑转移的晚期NSCLC共78例患者,均接受WBRT及EGFR酪氨酸激酶抑制剂(EGFRtyrosinekinaseinhibitors,EGFR.TKIs)治疗的48例初治患者进入临床分析,采用Cox比例风险模型分析患者颅内无进展生存期(progression—freesurvival,PFS)及总生存期(overallsurvival,OS)的影响因素。结果全组患者颅内客观缓解率(objectiveresponserate,ORR)为81.3%,颅内疾病控制率(diseasecontrolrate,DCR)为93.8%,中位颅内PFS为10个月,中位Os为18个月。颅内PFS的多因素分析显示,美国东部肿瘤协作组评分(EasternCooperativeOncologyGroupperformancestatus,ECOGPS)0分~1分(HR=30.436,95%CI:4.721—196.211,P〈0.00I)及早期WBRT患者(HR=3.663,95%CI:1.657-8.098,P=0.001)的颅内PFS更佳。OS的多因素分析显示,ECOGPS0分~1分(HR=57.607,95%CI:6.135.540.953,P〈0.001)、早期WBRT(HR=2.757,95%CI:1.140—6.669,P=O.024)及立体定向放射外科(stereotaxicradiosurgery,SRS)的应用(HR=5.964,95%CI:1.895.18.767,P=0.002)是患者Os的独立预后因素。结论早期WBRT联合TKIs治疗可改善EGFR突变的NSCLC脑转移患者的预后,尚有待大样本的前瞻性临床试验验证。
- 刘桂梅张新勇田翠孟夏广荣刘平张权李曦张卉秦娜王敬慧张树才
- 关键词:全脑放疗表皮生长因子受体突变脑转移
- 肺癌放疗两种体膜使用方式的摆位误差分析
- 2016年
- 目前,调强放射治疗已成为放射治疗肺癌的一种主要手段。在较长的治疗过程中,摆位重复性的好坏是影响治疗效果的关键因素之一。肺癌患者放疗时由于呼吸运动、皮肤牵拉、体重变化等因素影响,使得每次治疗体位与模拟定位时体位不尽相同,体膜的应用大大减少了摆位误差,但传统体膜在胸部放疗的应用上仍存在较大摆位误差,
- 田翠孟张云泉刘桂梅夏广荣张旭徐永祥
- 关键词:摆位重复性胸部放疗体膜摆位误差
- 全脑放疗时间对EGFR突变非小细胞肺癌脑转移患者生存的影响被引量:22
- 2016年
- 背景与目的全脑放疗(whole brain radiotherapy,WBRT)在表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变的非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)脑转移患者治疗中何时应用尚无高级别的循证医学证据。本研究旨在探讨WBRT的参与时间对携有EGFR突变的NSCLC脑转移患者生存的影响。方法 2009年8月-2015年5月在我院确诊的EGFR突变伴脑转移的晚期NSCLC共78例患者,均接受WBRT及EGFR酪氨酸激酶抑制剂(EGFR tyrosine kinase inhibitors,EGFR-TKIs)治疗的48例初治患者进入临床分析,采用Cox比例风险模型分析患者颅内无进展生存期(progression-free survival,PFS)及总生存期(overall survival,OS)的影响因素。结果全组患者颅内客观缓解率(objective response rate,ORR)为81.3%,颅内疾病控制率(disease control rate,DCR)为93.8%,中位颅内PFS为10个月,中位OS为18个月。颅内PFS的多因素分析显示,美国东部肿瘤协作组评分(Eastern Cooperative Oncology Group performance status,ECOG PS)0分-1分(HR=30.436,95%CI:4.721-196.211,P<0.001)及早期WBRT患者(HR=3.663,95%CI:1.657-8.098,P=0.001)的颅内PFS更佳。OS的多因素分析显示,ECOG PS 0分-1分(HR=57.607,95%CI:6.135-540.953,P<0.001)、早期WBRT(HR=2.757,95%CI:1.140-6.669,P=0.024)及立体定向放射外科(stereotaxic radio surgery,SRS)的应用(HR=5.964,95%CI:1.895-18.767,P=0.002)是患者OS的独立预后因素。结论早期WBRT联合TKIs治疗可改善EGFR突变的NSCLC脑转移患者的预后,尚有待大样本的前瞻性临床试验验证。
- 刘桂梅张新勇田翠孟夏广荣刘平张权李曦张卉秦娜王敬慧张树才
- 关键词:全脑放疗表皮生长因子受体突变脑转移
- pN_2~ⅢA期非小细胞肺癌患者的术后生存状况和预后因素分析被引量:9
- 2018年
- 目的探讨p N_2~ⅢA期非小细胞肺癌(NSCLC)患者术后的远期生存情况及其影响因素。方法收集2010年10月至2013年6月于北京胸科医院就诊的119例p N_2~ⅢA期NSCLC患者的临床及随访资料。采用单因素Kaplan-Meier法和多因素Cox回归模型分析119例接受根治手术患者的总生存期(OS)、无进展生存期(PFS)、肺内PFS及其影响因素。结果119例患者的1、3、5年生存率分别为88.2%、53.8%和35.7%,中位OS为43个月(95%CI:31.49~54.51个月)。单因素分析显示N_2分类(N_(2al)、N_(2a2)、N_(2b))、术后辅助化疗、术后辅助放疗均为影响预后的因素,Cox多因素分析显示N_2分类和术后辅助放疗为影响OS的独立危险因素,N_(2a2)、N_(2b)及术后未辅助放疗患者较N_(2a1)、术后辅助放疗患者的OS缩短,死亡风险倍数分别为2.279、2.841、1.959倍(P<0.05);而N_2分类、术后辅助化疗及术后辅助放疗均为影响PFS、肺内PFS的独立危险因素。对N_2转移患者进行单站转移N_2和多站转移N_2分组,结果显示单站转移N_2患者中术后是否辅助放疗在OS、PFS、肺内PFS的差异均无统计学意义(P>0.05),多站转移N_2患者中术后是否辅助放疗在OS、PFS、肺内PFS的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论N_2分类为影响p N_2~ⅢA期NSCLC患者的重要预后因素,术后辅助放化疗能提高局部控制和远期生存,其中术后辅助放疗使多站转移N_2患者明显获益。
- 田翠孟张旭夏广荣徐永祥刘桂梅
- 关键词:非小细胞肺癌肺癌根治术预后分析