钱春华
- 作品数：8 被引量：27H指数：3
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- 发文基金：国家自然科学基金山东省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 手指血管神经皮岛修复7例8指手指缺损
- 2006年
- 目的 寻找对手指软组织缺损修复的可靠新方法.方法 1999年9月～2002年12月,采用手指血管神经皮岛修复指端及指腹软组织缺损7例8指.结果 7例8指皮瓣全部成活,皮瓣最大面积2.8cm×2.5cm,最小2.0cm×1.5cm,皮瓣感觉恢复佳,外形良好,无一例发生坏死.结论 手指血管神经皮岛是采用中指或环指尺侧血管神经岛状皮瓣转移,尽可能保留手指的长度及外形,修复手指软组织缺损,重建伤指的感觉功能.
- 钱春华张玮姜笃银
- 关键词：指动脉缺损
- 无细胞异种真皮基质动物移植实验和临床应用观察被引量：4
- 2007年
- 目的为降低异种(猪)真皮组织的抗原性,探讨其临床复合移植的可行性。方法健康小猪中厚皮,半数经戊二醛交联,采用胰蛋白酶和TritonX-100等处理,分别制成未交联(sADM0)和交联型(sADM1)网状脱细胞真皮基质,通过动物实验和临床应用,观察二种sADM移植效果和组织学变化情况。结果(1)兔皮下埋植sADM0早期自体组织细胞侵入迅速,炎症反应重,皮片降解和收缩明显,8周后外观和组织学均难辨别,而sADM1早期组织相容性较差,炎性反应轻,皮片降解和收缩均不明显,至30周时,其外观和组织学结构仍较完整。(2)10例烧伤患者Ⅲ度创面和1例胸部瘢痕切除后,以自体薄中厚皮(TTS)和自体刃厚皮或超薄皮(OTS)为对照,进行sADM+OTS复合移植,19块复合皮平均成活率为78.9%,与TTS组无显著差异。其中sADM0+OTS组早期炎症反应和创面收缩明显,外观效果与OTS组相当;在sADM1+OTS组,早期炎症反应和创面收缩较轻,外观平整,触软,与TTS组相当,但其中有3例患者的6块创面在术后13～20周时,复合皮出现破溃、sADM1外露及组织学异物巨噬细胞等排异反应。结论临床用交联型sADM作复合皮的真皮替代物,能减缓早期免疫反应,提高OTS移植效果,但仍不能完全防止迟发性异种排异反应,提示sADM的制备工艺有待改进。
- 钱春华杜国强姜笃银张玮
- 关键词：脱细胞真皮基质皮肤移植烧伤戊二醛
- 扩张器超常规量注液的诊治体会被引量：1
- 2013年
- 目的:通过临床观察,探讨扩张器扩张期超常规量注液的可行性以及注意事项。方法:总结回顾10年来,应用扩张器超常规量注液10余例患者共20余个扩张器进行瘢痕、缺损修复、烧伤后畸形矫正的诊治体会。结果:扩张器超常规量注液除有个别病例出现感染、扩张的皮肤局部坏死、扩张器破裂等并发症经处理痊愈外,由于Ⅰ期手术及扩张期各环节处理得当,Ⅱ期修复均达到满意效果,无扩张皮肤浪费、不足,术后无明显瘢痕。结论:应用扩张器超常规量注液进行缺损修复,加强手术各期的操作规范处理可取得事半功倍的效果。
- 张玮姜笃银钱春华
- 关键词：扩张器
- 32例手部狭窄性腱鞘炎的诊疗体会
- 2007年
- 狭窄性腱鞘炎又名创伤性腱鞘或弹响指，狭窄性腱鞘炎分为指屈肌腱腱鞘炎和桡骨茎突腱鞘炎。笔者从2000年～2006年两年间，共收治各类狭窄性腱鞘炎32例，现总结如下：
- 俞军华钱春华
- 关键词：手部狭窄性腱鞘炎诊疗体会桡骨茎突腱鞘炎指屈肌腱腱鞘炎弹响指创伤性
- 小腿前外侧皮瓣修复小腿中部缺损
- 2007年
- 小腿中下段由于血运较差，是外伤和下肢溃疡好发部位。外伤和溃疡经常导致皮肤坏死，小腿中下部胫骨外露。小腿前外侧皮瓣位于小腿中上部前外侧面，血管表浅恒定，切取方便。皮瓣可顺行移位修复小腿中上部及膝部创面，也可逆行转移修复足踝及小腿下部创面，皮瓣切取后不损伤小腿主要血管。自2003年起我们用小腿前外侧皮瓣修复小腿中部缺损3例获得成功。
- 钱春华张玮
- 关键词：小腿中下段皮瓣修复缺损下肢溃疡皮瓣切取
- 应用负压封闭引流技术治疗复杂创面的效果观察被引量：9
- 2013年
- 我们对32例复杂创面患者应用负压封闭引流技术（VSD）治疗, 效果良好,报告如下.
- 张玮姜笃银钱春华汤淳
- 关键词：负压封闭引流技术创面
- 不同脱细胞方法对无细胞真皮基质抗原成分的影响被引量：13
- 2005年
- 目的:异体/异种真皮无细胞化可直接关系到移植后局部炎症反应-免疫反应程度和复合皮的质量,因而探索不同的脱细胞方法对无细胞真皮基质抗原成分的影响。方法:实验于1999-07/2000-07在第四军医大学动物实验外科完成。将人和小猪正常中厚皮肤经体积分数为0.002的戊二醛交联后,用1.25g/L胰蛋白酶、1.25g/Ldispase和高渗盐(3mol/LNaCl)分别与体积分数为0.005的TritonX-100依次或同时进行脱细胞处理24h,制成的脱细胞真皮基质(ADM),再通过组织学和免疫组化方法进行抗原性比较。结果:单独使用胰蛋白酶、dispase和NaCl处理能使表皮有效地移除,但真皮中仍有较多细胞残留,如将其与TritonX-100联合或再经Tri-tonX-100处理24h后,真皮组织内细胞相关抗原(HLA-ABC,HLA-DR,波形蛋白,结蛋白,肌动蛋白,Ⅷ因子相关抗原和细胞角蛋白)全部消失,并且细胞外基质成分(透明质酸、纤连蛋白、层粘连蛋白和Ⅳ型胶原)以及Ⅰ,Ⅲ和Ⅶ型胶原等抗原明显减弱。相比之下,戊二醛交联组和NaCl+TritonX-100处理的ADM浅层保留较多的Ⅳ型胶原、纤连蛋白和层粘连蛋白成分。各种方法制备ADM的抗原强弱依次为:NaCl(+TritonX-100)>dispase(+TritonX-100)>胰蛋白酶(+TritonX-100)。结论:采用胰蛋白酶联合去污剂制备ADM是一简单。
- 姜笃银钱春华周兵付小兵
- 关键词：皮肤免疫组织化学胰蛋白酶
- 拇甲瓣的临床护理被引量：1
- 2012年
- 拇指脱套伤多由于拇指皮肤软组织呈脱手套样脱出，血管神经自近端抽出，软组织常伴有碾挫，无法再植，但拇指的肌腱及骨架仍存在，以往常用腹部皮瓣进行修复，但修复后外形雍肿，皮瓣的感觉得不到恢复，现临床上已不常用。随着显微外科技术和医学的发展，1996年杨东岳首创游离第二足趾再造拇指获得成功，
- 陶云华钱春华王卫国沈干
- 关键词：拇趾甲皮瓣再造拇指护理
