- 异丙酚、芬太尼全凭静脉麻醉用于腹腔镜胆囊切除术的临床观察
- 2002年
- 目的:研究异丙酚和芬太尼全凭静脉麻醉在腹腔镜胆囊切除术(LC)的应及效果评价。方法:择期LC手术的患者80例,随机等分成静吸复合麻醉组(静吸组)和全凭静脉麻醉组(全静脉组),两组均以咪唑安定0.2mg/kg,异丙酚2mg/kg和维库溴铵0.1mg/kg诱导后作气管插管。麻醉维持:静脉组用安氟醚吸入,全静脉组将异丙酚8mg/kg和芬太尼4μg/kg/h混合液用微量泵注入,记录麻醉诱导前,气腹前和气腹后10min,气腹毕和术毕的SBP,DBP,HR和SpO2,停止麻醉至拔管的时间,拔管时的清醒程度和随访结果。结果:两组间的拔管时间,清醒程度无明显性差异,静吸组在气腹后10min的HR,SBP,DBP及术毕HR明显高于基础值(P<0.05),而全静脉组术中无明显变化,此外,全静脉组的术后恶心呕吐发生率明显低于静吸组。结论:异丙酚和芬太尼全凭静脉麻醉用于LC手术 ,具有麻醉效果满意,血液动力学稳定,苏醒快速,术后恶心呕吐率低等优点,且无吸入麻醉药的手术室空气污染,可供临床借鉴应用。
- 王力甚赵红炜邹时宏李圣平吴良泉李方向强祁会花李灿黄海波
- 关键词:腹腔镜胆囊切除术异丙酚芬太尼全凭静脉麻醉
- 人工流产术安桃乐镇痛吸入量的观察及其对手术间空气质量的影响研究
- 范植蓉肖继荣顾明媚张双华朱文惠邱小凡丁永艳向强张小红黄培珍李晓琴马朝琼邱小燕杨艳芳王仙荣
- 通过对该课题的研究,课题组认为,200ML/次的流量预置可使安桃乐吸入总量明显减少,却能达到理想的镇痛效果,保证手术的顺利完成,同时个体吸入总量的减少,减少了安桃乐气体的消耗量,节约了资源,可使更多的个体受益,是最佳的流...
- 关键词:
- 关键词:人工流产术医院感染管理
- 库血用于婴幼儿体外循环预充的临床研究被引量:1
- 2004年
- 目的 研究婴幼儿体外循环 (CPB)下心脏直视手术时ACD库血预充对患者电解质、酸碱平衡及血浆白蛋白浓度的影响。方法 选择ASAⅠ -Ⅱ级先天性房间隔缺损 (ASD)、室间隔 (VSD) 32例患者 ,CPB前机器预充枸缘酸 (ACD)库血以维持患者术中红细胞比积 (Hct) 2 3~ 2 7% ,检测库血及患者转流前、转流 10min、停机前、停机后 15min及术毕时血K+ 、Na+ 、Hct、HCO3 -、Be、PCO2 、PO2 、Ca2 + 及血浆白蛋白浓度。结果 与患者转流前相比 ,转流中患者血钾浓度明显升高 (P <0 .0 5 ) ,Be值明显下降 (P <0 .0 5 ) ,血浆白蛋白浓度转流后较转流前下降 (P <0 .0 5 ) ,手术完毕时逐渐恢复正常 ,转流后ica浓度较转流前无明显变化。结论 CPB过程中预充ACD库血可升高患者血钾 ,降低血Be值 ,而ica浓度无明显变化。
- 杨小文向强王荣董爱萍王力甚
- 关键词:库血婴幼儿体外循环预充心脏直视手术血液稀释
- 主动脉食管瘘行瘘道修补术的体外循环
- 2004年
- 向强杨小文王力甚董爱平王荣
- 关键词:主动脉食管瘘体外循环深低温低流量
- B超介导双侧颈丛阻滞技术在甲状腺肿瘤手术中的应用研究
- 向强李汉萍黄军王作俊王力甚申万红龚兰梅祖胜祁会龙易春华张万胜吴良泉
- 该项目将B超用于指导颈丛阻滞麻醉,有利于提高颈丛阻滞麻醉成功率,减少麻醉并发症的发生,使患者平安渡过围手术期。结果:A组60例患者麻醉全部获得成功,术中镇痛完善。麻醉前后心率、血压变化不显著(p>0.05)。其中一例患者...
- 关键词:
- 关键词:B超颈丛神经阻滞甲状腺切除术
- 单纯胆囊切除术后患者自控硬膜外镇痛的疗效观察
- 2003年
- 向强吴良泉王作俊王力甚
- 关键词:术后镇痛硬膜外自控镇痛吗啡曲马多
- 15例婴幼儿支气管异物的麻醉处理
- 2003年
- 婴幼儿支气管异物病情急、重、不能延缓,这就要求麻醉师能为患者提供快速、安全、有效的麻醉以利于手术者能快速为患者取出异物.现就我院收治的15例支气管异物患者,进行麻醉处理的结果报告如下.
- 向强王力甚
- 关键词:婴幼儿支气管异物麻醉手术治疗
- 体外循环对电解质和酸碱平衡及静脉血气的影响被引量:2
- 2003年
- 目的 研究体外循环 (CPB)下心脏直视手术对电解质、酸碱平衡及静脉血气的影响。方法 选择ASAI~II级先天性房间隔缺损 (ASD)、室间隔缺损 (VSD) 2 8例 ,术前一般情况好。以咪唑安定、芬太尼和维库溴铵快速诱导插管 ,以安氟醚、芬太尼和维库溴铵维持麻醉。在劈胸骨前、转流前、转流后、停机后 15min、关胸前和术后2 4h从中心静脉抽取血样 ,立即用i-STAT分析仪检测Na+ 、K+ 、Ca2 + 、二氧化碳总量 (TCO2 )、红细胞压积(Hct)、血红蛋白 (Hb)、pH、PCO2 、PO2 、HCO3 -、BE和SvO2 的变化。结果 与劈胸骨前相比 ,转流后及术后 2 4h的血钾浓度明显升高 (p <0 .0 5 ) ;转流后TCO2 和PCO2 明显下降 (p <0 .0 5 ) ,停机后至术后 2 4h ,PCO2 明显升高 (p<0 .0 5 ) ;Hct和Hb在转流后和停机后明显降低 (分别为 p <0 .0 1和 p <0 .0 5 ) ,而术后 2 4h则明显升高(p<0 .0 1)。结论 CPB可导致血液稀释、血钾升高、二氧化碳总量和分压增加。提醒我们在转流后 ,应注意监测电解质和Hb的变化 ,并在转流结束后 ,及时加大通气量 ,以降低PCO2 。
- 王力甚倪蓉王年云向强
- 关键词:体外循环电解质酸碱平衡静脉血气心脏直视手术
- 异丙酚、芬太尼全凭静脉麻醉用于腹腔镜胆囊切除术被引量:2
- 2004年
- 目的 :研究异丙酚和芬太尼全凭静脉麻醉在腹腔镜胆囊切除术 (LC)的应用及其效果评价。方法 :择期LC手术的患者 80例 ,随机等分为静吸复合麻醉组 (静吸组 )和全凭静脉麻醉组 (全静脉组 )。两组均以咪唑安定 0 .2mg·kg-1 、异丙酚 2mg·kg-1 和维库溴铵 0 .1mg·kg-1 诱导后作气管插管。麻醉维持 :静吸组用安氟醚吸入 ,全静脉组将异丙酚 8mg·kg-1 ·h-1 和芬太尼 4 μg·kg-1 ·h-1 混合抽入 5 0ml注射器中 ,用微量泵注入 ,设定速率为 4 0ml·h-1 。记录麻醉诱导前、气腹前和气腹后 1 0min、气腹毕和术毕的SBP、DBP、HR和SpO2 及停止麻醉至拔管的时间、拔管时的清醒程度和随访结果。结果 :两组间的拔管时间、清醒程度无显著性差异。静吸组在气腹后 1 0min的HR、SBP、DBP及术毕HR明显高于基础值 (P <0 .0 5 ) ,而全静脉组术中无明显变化。全静脉组的术后恶心呕吐发生率明显低于静吸组。结论 :异丙酚和芬太尼全凭静脉麻醉用于LC手术 ,具有麻醉效果满意、血液动力学稳定、苏醒快速、术后恶心呕吐率低。
- 王力甚黄海波赵红炜邹时宏吴良泉李圣平李方向强祁会龙李灿
- 关键词:全凭静脉麻醉异丙酚芬太尼腹腔镜胆囊切除术麻醉效果血液动力学
- B超介导双侧颈丛阻滞技术在甲状腺手术中的应用
- 2003年
- 向强李汉萍王力甚王作俊祁会龙赵红炜吴良泉
- 关键词:B超介导甲状腺手术