陈娇
- 作品数：3 被引量：12H指数：2
- 供职机构：南京市中西医结合医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- ARDS患者机械通气时血清NT-proBNP水平与潮气量相关性研究
- 2015年
- 目的探讨急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者机械通气时血清N末端B型钠尿肽前体(NT-pro BNP)水平与潮气量相关性。方法 ARDS患者84例、非ARDS重症患者40例(对照组),合并随机分为低潮气量组(n=64)和正常潮气量组(n=60)。在维持气道压平稳的前提下,低潮气量组患者潮气量设定为6 m L/kg,正常潮气量组设定为10 m L/kg。记录呼吸机相关参数等,并测定血清NT-pro BNP水平。应用Pearson线性相关分析NT-pro BNP和潮气量的相关性。结果低潮气量组和正常潮气量组ARDS患者通气时的血清NT-pro BNP水平均高于对照组患者(P<0.05)。低潮气量组ARDS患者机械通气6 d后的血清NT-pro BNP水平低于正常潮气量组ARDS患者(P<0.05)。血清NT-pro BNP水平在机械通气时与液体平衡呈正相关(P<0.05),但与潮气量无明显相关性(P>0.05)。结论 ARDS患者低潮气量组在不同时间点NT-pro BNP水平均低于正常潮气量组,但与潮气量无相关性。
- 陈娇裴颖皓祈伟钱晓明杨润华
- 关键词：机械通气NT-PROBNP潮气量
- 早期预防性应用艾司洛尔对脓毒症导致心功能障碍发生率、心功能及心率减速力的影响被引量：10
- 2017年
- 目的观察脓毒症患者早期应用艾司洛尔对脓毒症导致心功能障碍(SIMD)发生率、心功能及心率减速力(DC)的影响。方法收集2015年1月—2017年4月南京市中西医结合医院诊治的脓毒症患者90例,根据是否应用艾司洛尔分为观察组(n=40)和对照组(n=50),比较2组入组时(T_0)、诊断SIMD时(T_1)N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、心脏功能、肌钙蛋白I(c Tn I)、心脏超声和DC水平波动情况。结果观察组患者SIMD发生率明显低于对照组(42.5%vs.58.0%,χ~2=5.145,P<0.05)。T_1时对照组患者NT-pro BNP和LVEDD均明显上升,而LVEF和DC水平明显下降(t=2.567、1.782、2.052、2.419,P=0.008、0.042、0.024、0.011),而观察组仅可见NT-pro BNP明显上升(t=2.107,P=0.022)。T_1时观察组NT-pro BNP明显低于对照组(t=2.455,P=0.010),而LVEF明显高于对照组(t=2.607,P=0.007)。与T0比较,SIMD 2亚组患者T_1时NT-pro BNP和LVEDD水平均明显升高(P<0.05),而LVEF和E/A水平均明显降低(P<0.05),未用艾司洛尔亚组DC水平明显降低(P<0.05);T_1时艾司洛尔亚组NT-pro BNP明显低于未用艾司洛尔亚组(P<0.05),而LVEF和DC明显高于未用艾司洛尔亚组(P<0.05)。相关性分析提示△DC(r=-0.637,P<0.05)和艾司洛尔干预治疗(r=-0.685,P<0.05)均与SIMD的发生呈负相关。△DC与艾司洛尔干预治疗之间呈负相关(r=-0.699,P<0.05)。Logistic回归分析表明使用艾司洛尔治疗后可以使SIMD发生风险降低22%(P=0.002),△DC每增加1 ms可以使SIMD风险升高27%(P=0.007)。结论脓毒症患者早期应用艾司洛尔可以明显改善DC的波动幅度并且降低SIMD的发病率。
- 赵建高陆乐陈娇杨润华
- 关键词：脓毒症艾司洛尔
