周小明
- 作品数：13 被引量：60H指数：5
- 供职机构：湖南中医药大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：教育部重点实验室开放基金湖南省自然科学基金湖南省教育厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 培哚普利在冠心病经皮冠状动脉介入术后的应用效果及其对神经激素水平、内皮功能的影响被引量：13
- 2020年
- 目的观察培哚普利在冠心病经皮冠状动脉介入术后的应用效果,并分析其对神经激素水平、内皮功能的影响。方法选取2013年12月~2017年12月湖南中医药大学第一附属医院行经皮冠状动脉介入治疗的120例患者作为研究对象。按治疗方案的不同分为对照组(60例)和观察组(60例)。对照组根据病情给予常规基础治疗且接受经皮冠状动脉介入术,观察组在对照组的基础上,给予培哚普利片口服治疗,疗程为3个月。比较两组治疗前后神经激素、内皮和心功能相关指标,并记录两组术后1年缺血事件发生情况。结果治疗前,两组血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)和心钠素(ANP)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组AngⅡ、ALD和ANP水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗前,两组内皮祖细胞(EPCs)、一氧化氮(NO)和内皮素-1(ET-1)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组EPCs和NO水平高于治疗前,ET-1水平低于治疗前,且观察组EPCs和NO水平高于对照组,ET-1水平低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗前,两组左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)和左室射血分数(LVEF)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组LVEDV和LVESV水平低于治疗前,LVEF水平高于治疗前,且观察组两组LVEDV和LVESV水平低于对照组,LVEF水平高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组术后1年缺血事件发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论培哚普利可有效改善冠心病患者经皮冠状动脉介入术后的神经激素水平和内皮损伤状况,并改善心脏泵血功能,降低术后临床缺血事件的发生。
- 周小明邓桂明谭琦
- 关键词：培哚普利冠心病经皮冠状动脉介入术内皮功能
- 血清生化指标在早期先兆流产结局预测中的应用进展被引量：4
- 2017年
- 早期先兆流产是临床常见孕早期病症之一,不仅对孕妇身心健康造成损害,也是增加社会不稳定因素之一。由于其病因尚不明确,截至目前尚无较好的治疗方法。因此,临床上如何准确预测先兆流产的结局,对该病症的治疗及后续问题有重要意义。本文通过对近几年报道的先兆流产结局预测指标的研究结果进行综述,阐述血清人绒毛膜促性腺激素、孕激素、雌激素、血清可溶性人类白细胞抗原-G、癌胚抗原125(CA125)、血清抑制素A等指标在先兆流产结局预测中的应用方法、作用及临床意义,以期给广大妇产科临床工作者及科研工作者提供一定的理论参考依据及研究思路。
- 夏小艳周小明佘金文
- 关键词：先兆流产
- 职业价值观与职业效能在基层医疗卫生机构本土化人才培养中医学生职业认知对职业认同影响的中介效应被引量：6
- 2020年
- 目的探讨基层医疗卫生机构本土化人才培养医学生的职业价值观与职业效能在职业认知对职业认同影响中的中介作用。方法选择符合2018年湖南省贫困地区基层医疗卫生机构本土化人才培养条件入学的404名2018级临床医学生作为调查对象。采用自制量表式问卷《贫困地区基层医疗卫生机构本土化人才培养临床医学生职业认同及影响因素调查问卷》进行调查,回收问卷393份,有效回收率为97.3%。运用中介效应检验程序对职业价值观与职业效能在职业认知对职业认同影响中的中介作用进行检验。结果职业认知、职业效能、职业价值观与职业认同呈显著正相关(r>0,P<0.01)。中介效应分析显示,职业认知不仅可以影响职业认同,还可以通过3条路径的间接作用影响职业认同,即职业价值观及职业效能的单独中介作用、职业价值观与职业效能的链式中介作用,相对中介效应分别31.37%、33.89%和7.45%。结论本土化人才培养医学生的职业认知可以直接影响职业认同,也可以通过职业价值观与职业效能间接影响职业认同。
- 夏小艳曾朝锋彭桂元李耀军李鑫周小明
- 关键词：基层医疗卫生机构中介效应
- 丹皮酚对心肌纤维化模型大鼠的干预效果及作用机制被引量：7
- 2020年
- 目的探讨丹皮酚对心肌纤维化模型大鼠的干预效果及作用机制。方法选取60只雄性SPF级SD大鼠,其中50只用于构建心肌纤维化大鼠模型,40只成功建立心肌纤维化模型,随机分为模型组、低剂量丹皮酚组(10mg·kg^-1)、中剂量丹皮酚组(15mg·kg^-1)、高剂量丹皮酚组(20mg·kg^-1)各10只,另选取正常组10只。检测大鼠左心室舒张末期压力(LVEDP)、左心室收缩压(LVSP)、左心指数;观察心肌组织病理改变;计算心肌胶原容积分数(CVF);酶联免疫吸附试验检测超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、过氧化氢酶(CAT)、乳酸脱氢酶(LDH)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌氨酸酐致活酶MB(CK-MB)水平;Western blot检测TGF-β1/Smad3通路相关蛋白。结果低、中、高剂量丹皮酚组大鼠左心指数、CVF、MDA、LDH、AST、CK-MB低于模型组,LVEDP、LVSP、SOD、CAT水平高于模型组(P<0.05)。高剂量丹皮酚组大鼠左心指数、CVF、MDA、LDH、AST、CK-MB低于低、中剂量丹皮酚组,LVEDP、LVSP、SOD、CAT水平高于低、中剂量丹皮酚组(P<0.05)。低、中、高剂量丹皮酚组大鼠TGF-β1、Smad2、Smad3蛋白水平低于模型组(P<0.05)。高剂量丹皮酚组TGF-β1、Smad2、Smad3蛋白水平低于低、中剂量组(P<0.05)。结论丹皮酚能够改善大鼠心功能,通过激活TGF-β-1/Smad3通路调控氧化应激相关因子水平,从而抑制心肌纤维化发展。
- 谭琦周小明邹瑾
- 关键词：丹皮酚心肌纤维化
- CXCL8对小鼠动脉粥样硬化发生发展的影响及其分子机制研究被引量：8
- 2020年
- 目的:探讨趋化因子8(CXCL8)对小鼠动脉粥样硬化(AS)发生发展的影响及其可能机制。方法:40只雄性Apo E-/-小鼠随机分为AS组和CXCL8抑制剂(G31P)组,每组各20只,另选取20只雄性C57BL/6J小鼠作为对照组。AS组小鼠予高脂饲料喂养12周,G31P组小鼠予高脂饲料喂养12周的同时皮下注射G31P(注射剂量为500μg/kg),对照组的小鼠予普通饲料喂养12周。ELISA法检测小鼠血清中的甘油三脂(TG)、低密度脂蛋胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)水平,实时聚合酶链反应(RT-PCR)法检测小鼠主动脉组织中CXCL8及基质金属蛋白酶9(MMP9)mRNA的表达量,Western-blot法检测主动脉CXCL8及MMP9蛋白表达量。结果:高脂饮食喂养12周后,AS组小鼠血清中的TG、LDL-C、TC水平均高于G31P组,而HDL-C水平明显低于G31P组(P<0.05);G31P组小鼠血清中的TG、LDL-C、TC水平均高于对照组,HDL-C水平低于对照组(P<0.05)。AS组小鼠主动脉组织中的CXCL8、MMP9的mRNA表达量及蛋白表达量高于G31P组(P<0.05),G31P组小鼠主动脉组织中的的CXCL8、MMP9的mRNA表达量及蛋白表达量高于对照组(P<0.05)。结论:CXCL8在AS小鼠主动脉组织中呈高表达,CXCL8可能通过影响MMP9的表达在一定程度上参与了AS的发生发展,抑制CXCL8的表达或可延缓AS的发生发展。
- 周小明邓桂明龙云刘建和吴亦之谭琦
- 关键词：动脉粥样硬化基质金属蛋白酶9血脂
- 加味丹参饮通过Notch信号通路对心肌缺血损伤模型大鼠保护作用研究被引量：10
- 2019年
- 目的:研究加味丹参饮通过Notch信号通路对心肌缺血损伤模型大鼠的保护作用。方法:20只大鼠建立心肌缺血损伤模型,分为假手术组、模型组、美托洛尔组和加味丹参饮,各5只。检测心功能心率(HR)、左心室收缩压(LVSP)、左心室舒张末压(LVEDP)、舒张压、收缩压、心肌梗死面积、心肌缺血百分率、活性氧水平,病理学观察,采用酶联免疫吸附试验检测丙二醛(Malondialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(Glutathione peroxidase,GSH-Px)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)和肌酸激酶(Creatine kinase,CK)水平,Western blot检测Notch信号通路相关蛋白Notch1、Hes1、缺氧诱导因子1α(Hypoxia inducible factor 1alpha,HIF-1α)表达。结果:与模型组相比,加味丹参饮组HR、LVSP、收缩压、舒张压、SOD、GSH-Px升高,LVEDP、心肌梗死面积、心肌缺血百分率、活性氧水平、MDA、LDH、CK降低(P<0.05),Notch1、Hes1、HIF-1α表达降低(P<0.05)。结论:加味丹参饮通过抑制Notch信号通路相关蛋白表达,改善大鼠氧化应激反应,从而对心肌缺血损伤大鼠起到一定的保护作用。
- 谭琦周小明邹瑾
- 关键词：加味丹参饮NOTCH信号通路心肌缺血损伤
- 加味丹参饮对心肌纤维化模型大鼠心肌纤维化及Notch信号通路的影响被引量：3
- 2019年
- 目的研究加味丹参饮对心肌纤维化模型大鼠抗心肌纤维化作用及对Notch信号通路的影响.方法将大鼠按随机数字表法分为正常组10只,模型组、拉托普利组、加味丹参饮低剂量组及加味丹参饮高剂量组各5只.除正常组外,其余各组大鼠制备心肌纤维化模型.造模后1 h,加味丹参饮低、高剂量组大鼠分别灌胃加味丹参饮1.5、3.0 mg/ml,卡托普利组灌胃卡托普利混悬液1 mg/ml,模型组和正常组大鼠灌胃等体积生理盐水,1次/d,连续灌胃7 d.采用超声仪检测大鼠心率(heart rate,HR)、左心室收缩压(left ventricular systolic pressure,LVSP)、左心室舒张期末压(Left ventricular end diastolic pressure,LVEDP),采用胶原纤维染色观察心肌病理学改变,并测量心肌胶原容积分数(collagen volume fraction,CVF),计算左心室质量指数(left ventricular mass index,LVMI)、心脏质量指数(heart weight index,HWI),采用Western blot检测心肌组织Notch信号通路蛋白1(Notch1)、Notch胞内区域(Notch intracellular domain,NICD)、Notch3、α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)蛋白表达.结果与模型组比较,加味丹参饮低、高剂量组LVMI[(2.26±0.01)mg/g、(1.48±0.03)mg/g比(2.86±0.06)mg/g]、CVF[(3.44±1.45)%、(2.62±1.43)%比(7.82±1.95)%]、HWI[(4.05±0.02)mg/g、(3.11±0.02)mg/g比(4.58±1.05)mg/g]水平降低(P<0.05),LVEDP[(10.16±2.35)kPa、(6.25±1.23)kPa比(13.15±3.06)kPa]水平降低,HR[(375.22±20.36)次/min、(450.32±22.13)次/min比(329.36±22.01)次/min]、LVSP[(90.12±6.32)kPa、(110.45±10.71)kPa比(80.54±10.35)kPa]水平升高(P<0.05),心肌组织Notch1[(0.83±0.05)、(1.11±0.04)比(0.51±0.06)]、NICD[(0.72±0.01)、(1.06±0.03)比(0.35±0.05)]、Notch3[(0.62±0.03)、(1.20±0.06)比(0.39±0.05)]蛋白表达升高,α-SMA[(1.12±0.08)、(0.92±0.05)比(1.43±0.07)]蛋白表达降低(P<0.05).结论加味丹参饮可改善心肌纤维化模型大鼠心肌纤维化,通过激活Notch信号通路,提高抗心肌纤维化能力.
- 谭琦周小明
- 关键词：纤维化心肌加味丹参饮NOTCH信号通路
- 稳心解郁汤治疗功能性室性期前收缩伴抑郁症40例临床观察被引量：4
- 2012年
- 目的:研究稳心解郁汤治疗功能性室性期前收缩伴抑郁症气滞血瘀、痰热扰心证40例的临床疗效以及作用机制。方法:将40例功能性室性期前收缩伴抑郁症患者随机分为治疗组和对照组,每组各20例,治疗组给予心理干预治疗加服稳心解郁汤,对照组给予心理干预治疗加美托洛尔治疗,观察用药前后的24 h动态心电图,汉密顿抑郁量表,证候疗效及儿茶酚胺水平的变化。结果:治疗组功能性室性期前收缩总有效率为90.0%,优于对照组的65.0%(P<0.05);两组患者的汉密顿抑郁量表计分有明显改善(P<0.01),治疗组明显优于对照组(P<0.01);治疗组中医证候总有效率为90.0%,优于对照组的65.0%(P<0.05);两组患者的中医证候积分有明显改善(P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.05);两组儿茶酚胺(肾上腺素和去甲肾上腺素)含量均明显降低(P<0.01),治疗组明显优于对照组(P<0.01)。结论:稳心解郁汤不仅能改善功能性室性期前收缩伴抑郁症患者的临床证候,也能明显改善其客观指标,疗效确切。
- 陈永亮刘建和周小明苏联军
- 关键词：抑郁症临床疗效儿茶酚胺
- SIRT1在肿瘤耐药中的作用研究进展被引量：3
- 2017年
- 恶性肿瘤的多药耐药是目前治疗的瓶颈。表观遗传学与肿瘤多药耐药之间的关系引起了越来越多研究者的关注,作为表观遗传学领域的后起新星沉默信息调节因子1(SIRT1)与肿瘤多药耐药的关系成为近年来的研究热点。SIRT1是细胞生理及病理过程如细胞增值、分化、DNA损伤与应激反应、衰老及肿瘤的形成的关键调节器。该文对SIRT1对肿瘤作用及耐药性进行文献回顾,为寻找SIRT1调节剂特别是恶性肿瘤的治疗提供新思路。
- 夏小艳周小明李耀军
- 关键词：肿瘤多药耐药
- SIRT1在宫颈癌耐药中的作用研究进展
- 2017年
- 局部晚期宫颈癌的治疗仍是目前妇科肿瘤治疗难题之一,国际妇产科联合会(FIGO)推荐同步放化疗作为局部晚期宫颈癌即IIIA、IIIB、IVA期宫颈癌患者的首选治疗方案,然而由于肿瘤细胞对化疗药物的耐药,其治疗效果及预后并不理想。随着表观遗传学与肿瘤多药耐药之间的关系引起越来越多研究者的关注,作为表观遗传学领域的后起新星沉默信息调节因子1(SIRT1)与肿瘤多药耐药的关系成为近年来的研究热点。本文中,我们对SIRT1对肿瘤作用及耐药性进行文献回顾,为寻找SIRT1调节剂特别是恶性肿瘤的治疗提供新思路。
- 夏小艳周小明
