谭琦
- 作品数:14 被引量:62H指数:5
- 供职机构:湖南中医药大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:教育部重点实验室开放基金湖南省教育厅科研基金湖南省中医药科研计划项目更多>>
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- 温针配合四逆汤加减治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察被引量:7
- 2020年
- 目的观察温针配合四逆汤加减及药物治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法将150例慢性充血性心力衰竭患者随机分为A组、B组和C组,每组50例。A组采用常规药物治疗,B组在A组基础上采用口服四逆汤加减治疗,C组在B组基础上采用温针治疗。观察3组治疗前后B型利钠肽(BNP)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、各项超声心动图指标[左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室射血分数(EF)、左室舒张晚期最大血流速度/左室舒张早期最大血流速度(A/E)]、中医证候评分、Lee氏心衰评分、明尼苏达州心功能不全生命质量量表(MLHFQ)评分的变化情况,并比较3组临床疗效。结果3组治疗后BNP和NT-proBNP水平、超声心动图指标、中医证候(主症、次症)评分、Lee氏心衰评分、MLHFQ评分与同组治疗前比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。C组治疗后BNP、NT-proBNP水平及超声心动图指标、中医证候(主症、次症)评分、Lee氏心衰评分、MLHFQ评分与A组和B组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。A组总有效率为60.0%,B组为80.0%,C组为96.0%,C组总有效率与A组和B组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论温针配合四逆汤加减及药物治疗慢性充血性心力衰竭疗效确切,能改善患者心功能,提高其生活质量。
- 焦娟李韧钟石磊谭琦
- 关键词:温针疗法四逆汤B型利钠肽针药并用
- 舒心汤治疗冠心病不稳定型心绞痛痰阻心脉证的疗效观察被引量:3
- 2016年
- 目的:探讨舒心汤治疗冠心病不稳定型心绞痛痰阻心脉证的临床疗效。方法:将70例患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组35例。对照组予西医常规治疗,观察组在对照组的基础上加服舒心汤。两组疗程均为4周。评价两组的中医证候疗效、心绞痛疗效、心电图疗效。结果:在中医证候改善方面,观察组和对照组的总有效率分别为94.29%、71.43%,差异有统计学意义(P<0.05);在心绞痛改善方面,观察组和对照组的总有效率分别为91.43%、68.75%,差异有统计学意义(P<0.05);在心电图改善方面,观察组和对照组的总有效率分别为54.29%、45.71%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:舒心汤能缓解冠心病不稳定型心绞痛痰阻心脉证患者的临床症状,改善患者的中医证候。
- 谭琦
- 关键词:舒心汤疗效观察
- 芪附强心汤联合西药常规疗法治疗射血分数保留的心力衰竭心阳亏虚、血瘀水停证患者临床观察被引量:2
- 2023年
- 目的观察芪附强心汤联合西药常规治疗干预射血分数保留的心力衰竭(heart failure with preserved ejection fraction,HFpEF)心阳亏虚、血瘀水停证患者的临床疗效和安全性。方法选取2021年5月至2022年5月湖南中医药大学第一附属医院心血管科60例住院或门诊HFpEF患者,随机分成治疗组及对照组,各30例。对照组予西药常规治疗;治疗组在西药常规治疗的基础上联用芪附强心汤,每日1剂;疗程均为4周。观察比较两组治疗前后的中医证候积分、疗效、明尼苏达州心功能不全生命质量量表(Minnesota living with heart failure questionnaire,MLHFQ)积分、N末端脑钠肽前体(N-terminal pro-B natriuretic peptide,NT-proBNP)、无创血流动力学参数[心脏指数(cardiac index,CI)、心搏指数(stroke volume index,SI)、心率(heart rate,HR)]、超声心动图指标[左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、二尖瓣环舒张早期流速/二尖瓣环舒张晚期流速(mitral annulus early diastolic blood flow velocity/mitral annulus late diastolic blood flow velocity,E/A)、二尖瓣环舒张早期流速/二尖瓣环舒张早期运动速度(mitral annulus early diastolic blood flow velocity/mitral annulus early diastolic velocity,E/e')],治疗前后及治疗过程中进行安全性观察。结果治疗组临床总有效率(86.67%)优于对照组(73.33%)(P<0.05)。治疗后两组患者中医证候积分、MLHFQ积分及NT-proBNP、HR、E/e'水平均较治疗前下降(P<0.05),CI、SI水平均较治疗前上升(P<0.05)。治疗组在中医证候积分、MLHFQ积分及NT-proBNP、E/e'、CI、SI指标的改善程度上优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前后血常规、尿常规、肝功能、肾功能均未见明显异常。结论芪附强心汤联合西药常规治疗能改善HFpEF心阳亏虚、血瘀水停证患者的中医证候、NT-proBNP水平、无创血流动力学参数和心脏舒张功能,疗效优于西药常规治疗。
- 白子璇曾英刘越美谭琦
- 关键词:无创血流动力学中医证候
- 丹皮酚对心肌纤维化模型大鼠的干预效果及作用机制被引量:7
- 2020年
- 目的探讨丹皮酚对心肌纤维化模型大鼠的干预效果及作用机制。方法选取60只雄性SPF级SD大鼠,其中50只用于构建心肌纤维化大鼠模型,40只成功建立心肌纤维化模型,随机分为模型组、低剂量丹皮酚组(10mg·kg^-1)、中剂量丹皮酚组(15mg·kg^-1)、高剂量丹皮酚组(20mg·kg^-1)各10只,另选取正常组10只。检测大鼠左心室舒张末期压力(LVEDP)、左心室收缩压(LVSP)、左心指数;观察心肌组织病理改变;计算心肌胶原容积分数(CVF);酶联免疫吸附试验检测超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、过氧化氢酶(CAT)、乳酸脱氢酶(LDH)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌氨酸酐致活酶MB(CK-MB)水平;Western blot检测TGF-β1/Smad3通路相关蛋白。结果低、中、高剂量丹皮酚组大鼠左心指数、CVF、MDA、LDH、AST、CK-MB低于模型组,LVEDP、LVSP、SOD、CAT水平高于模型组(P<0.05)。高剂量丹皮酚组大鼠左心指数、CVF、MDA、LDH、AST、CK-MB低于低、中剂量丹皮酚组,LVEDP、LVSP、SOD、CAT水平高于低、中剂量丹皮酚组(P<0.05)。低、中、高剂量丹皮酚组大鼠TGF-β1、Smad2、Smad3蛋白水平低于模型组(P<0.05)。高剂量丹皮酚组TGF-β1、Smad2、Smad3蛋白水平低于低、中剂量组(P<0.05)。结论丹皮酚能够改善大鼠心功能,通过激活TGF-β-1/Smad3通路调控氧化应激相关因子水平,从而抑制心肌纤维化发展。
- 谭琦周小明邹瑾
- 关键词:丹皮酚心肌纤维化
- 基于Nrf2-ARE信号通路探讨加味丹参饮对心肌缺血再灌注损伤的影响及其作用机制
- 2022年
- 目的:基于Nrf2-ARE信号通路探讨加味丹参饮对心肌缺血再灌注损伤的影响及其作用机制。方法:纳入30只家兔,分为空白组、干预组[加味丹参饮+莱菔硫烷(Nrf2激活剂)]和单纯心肌缺血再灌注组(模型组),每组各有10只家兔,对比三组家兔的Nrf2-ARE信号通路指标,凋亡细胞数量。结果:干预组家兔的Nrf2-ARE信号通路指标高于另外两组,凋亡细胞数量明显低于模型组。以上指标差异显著,有统计学意义(P<0.05)。干预组和模型组都出现了心肌纤维着色不均匀、排列混乱情况,但是干预组心肌细胞坏死范围更小,炎性细胞浸润情况更轻。结论:针对心肌缺血再灌注损伤采用加味丹参饮进行干预,可以帮助更好地保护研究对象的心肌细胞,有更优的改善效果。
- 张姚谭琦戴垠坤
- 关键词:心肌缺血再灌注损伤加味丹参饮
- 培哚普利在冠心病经皮冠状动脉介入术后的应用效果及其对神经激素水平、内皮功能的影响被引量:13
- 2020年
- 目的观察培哚普利在冠心病经皮冠状动脉介入术后的应用效果,并分析其对神经激素水平、内皮功能的影响。方法选取2013年12月~2017年12月湖南中医药大学第一附属医院行经皮冠状动脉介入治疗的120例患者作为研究对象。按治疗方案的不同分为对照组(60例)和观察组(60例)。对照组根据病情给予常规基础治疗且接受经皮冠状动脉介入术,观察组在对照组的基础上,给予培哚普利片口服治疗,疗程为3个月。比较两组治疗前后神经激素、内皮和心功能相关指标,并记录两组术后1年缺血事件发生情况。结果治疗前,两组血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)和心钠素(ANP)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组AngⅡ、ALD和ANP水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗前,两组内皮祖细胞(EPCs)、一氧化氮(NO)和内皮素-1(ET-1)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组EPCs和NO水平高于治疗前,ET-1水平低于治疗前,且观察组EPCs和NO水平高于对照组,ET-1水平低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗前,两组左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)和左室射血分数(LVEF)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组LVEDV和LVESV水平低于治疗前,LVEF水平高于治疗前,且观察组两组LVEDV和LVESV水平低于对照组,LVEF水平高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组术后1年缺血事件发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论培哚普利可有效改善冠心病患者经皮冠状动脉介入术后的神经激素水平和内皮损伤状况,并改善心脏泵血功能,降低术后临床缺血事件的发生。
- 周小明邓桂明谭琦
- 关键词:培哚普利冠心病经皮冠状动脉介入术内皮功能
- 舒心汤对冠心病不稳定型心绞痛痰阻心脉证患者血清脂联素、瘦素的影响被引量:1
- 2016年
- 目的探讨舒心汤治疗冠心病不稳定型心绞痛痰阻心脉证的疗效及可能作用机制。方法将70例患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组35例。对照组予西医常规治疗,观察组在对照组的基础上加服舒心汤。两组疗程均为4周。观察两组中医症状评分,并检测血清脂联素(ADPN)、瘦素(LP)含量。结果治疗后两组中医症状评分、血清LP含量均下降,血清ADPN均升高(P<0.05);组间比较,观察组的改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒心汤能缓解冠心病不稳定型心绞痛痰阻心脉证患者的临床症状,并能升高血清ADPN,降低血清LP水平。
- 谭琦
- 关键词:冠心病心绞痛舒心汤脂联素瘦素
- 谢海波教授治疗慢性心力衰竭的经验
- 2021年
- 随着社会经济发展、生活方式改变和人口老龄化,心衰患病人数逐年增加[1]。据报道,2012~2015年我国年龄大于35岁人群的心力衰竭的患病率约为1.3%,较2000年增加了44.0%[2]。心衰是各种心脏疾病的严重表现或晚期阶段,死亡率和再住院率居高不下[3],严重影响患者的生活质量、增加家庭负担,目前仍是困扰现代医学的疾病之一。
- 韩果谭琦谢海波(指导)
- 关键词:慢性心力衰竭中医药
- CXCL8对小鼠动脉粥样硬化发生发展的影响及其分子机制研究被引量:8
- 2020年
- 目的:探讨趋化因子8(CXCL8)对小鼠动脉粥样硬化(AS)发生发展的影响及其可能机制。方法:40只雄性Apo E-/-小鼠随机分为AS组和CXCL8抑制剂(G31P)组,每组各20只,另选取20只雄性C57BL/6J小鼠作为对照组。AS组小鼠予高脂饲料喂养12周,G31P组小鼠予高脂饲料喂养12周的同时皮下注射G31P(注射剂量为500μg/kg),对照组的小鼠予普通饲料喂养12周。ELISA法检测小鼠血清中的甘油三脂(TG)、低密度脂蛋胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)水平,实时聚合酶链反应(RT-PCR)法检测小鼠主动脉组织中CXCL8及基质金属蛋白酶9(MMP9)mRNA的表达量,Western-blot法检测主动脉CXCL8及MMP9蛋白表达量。结果:高脂饮食喂养12周后,AS组小鼠血清中的TG、LDL-C、TC水平均高于G31P组,而HDL-C水平明显低于G31P组(P<0.05);G31P组小鼠血清中的TG、LDL-C、TC水平均高于对照组,HDL-C水平低于对照组(P<0.05)。AS组小鼠主动脉组织中的CXCL8、MMP9的mRNA表达量及蛋白表达量高于G31P组(P<0.05),G31P组小鼠主动脉组织中的的CXCL8、MMP9的mRNA表达量及蛋白表达量高于对照组(P<0.05)。结论:CXCL8在AS小鼠主动脉组织中呈高表达,CXCL8可能通过影响MMP9的表达在一定程度上参与了AS的发生发展,抑制CXCL8的表达或可延缓AS的发生发展。
- 周小明邓桂明龙云刘建和吴亦之谭琦
- 关键词:动脉粥样硬化基质金属蛋白酶9血脂
- 加味丹参饮通过Notch信号通路对心肌缺血损伤模型大鼠保护作用研究被引量:10
- 2019年
- 目的:研究加味丹参饮通过Notch信号通路对心肌缺血损伤模型大鼠的保护作用。方法:20只大鼠建立心肌缺血损伤模型,分为假手术组、模型组、美托洛尔组和加味丹参饮,各5只。检测心功能心率(HR)、左心室收缩压(LVSP)、左心室舒张末压(LVEDP)、舒张压、收缩压、心肌梗死面积、心肌缺血百分率、活性氧水平,病理学观察,采用酶联免疫吸附试验检测丙二醛(Malondialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(Glutathione peroxidase,GSH-Px)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)和肌酸激酶(Creatine kinase,CK)水平,Western blot检测Notch信号通路相关蛋白Notch1、Hes1、缺氧诱导因子1α(Hypoxia inducible factor 1alpha,HIF-1α)表达。结果:与模型组相比,加味丹参饮组HR、LVSP、收缩压、舒张压、SOD、GSH-Px升高,LVEDP、心肌梗死面积、心肌缺血百分率、活性氧水平、MDA、LDH、CK降低(P<0.05),Notch1、Hes1、HIF-1α表达降低(P<0.05)。结论:加味丹参饮通过抑制Notch信号通路相关蛋白表达,改善大鼠氧化应激反应,从而对心肌缺血损伤大鼠起到一定的保护作用。
- 谭琦周小明邹瑾
- 关键词:加味丹参饮NOTCH信号通路心肌缺血损伤