张冬梅
- 作品数：7 被引量：16H指数：3
- 供职机构：江苏大学附属人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 三维超声多平面成像模式及体积自动测量系统在测量22～26周胎儿透明隔腔、小脑延髓池中的应用效果被引量：2
- 2016年
- 本研究利用三维（3D）超声多平面成像模式及体积自动测量系统（VOCAL）测量胎儿透明隔腔、小脑延髓池的体积,评估其准确性及各自的优势,报告如下。1材料与方法1.1一般资料选取2016年2—7月在本院做产前三级筛查的胎儿60例,孕周22~26周,平均23.78±2.
- 钱晓芹张津张冬梅
- 关键词：透明隔腔小脑延髓池
- 三维超声Xplane成像在测量新生儿胼胝体、透明隔腔及小脑延髓池中的应用被引量：1
- 2016年
- 目的:利用三维超声Xplane成像模式测量新生儿胼胝体、透明隔腔及小脑延髓池,并和二维超声测量方法进行对比,探讨其优势。方法:经前囟门扫查,分别采用普通二维超声及三维超声Xplane成像模式测量新生儿胼胝体及透明隔腔。经颞窗扫查,采用三维超声Xplane成像模式测量新生儿小脑延髓池的大小。结果:1部分足月新生儿出生后透明隔腔即消失,早产儿均存在,且早产儿透明隔腔体积大于足月新生儿;2普通二维超声测量方法及三维超声Xplane成像模式测量胼胝体不同部位前后径及左右径的参考值无明显差异,但采用三维超声Xplane成像模式明显节约时间;3新生儿小脑延髓池前后径与其体积之间无相关性。结论:采用三维超声Xplane成像模式测量新生儿胼胝体、透明隔腔及小脑延髓池的大小方便、快捷。
- 钱晓芹张津张冬梅
- 关键词：胼胝体小脑延髓池超声检查
- 急性淋巴细胞性白血病乳房浸润超声表现一例
- 2015年
- 患者,20岁,女性,因乏力发热2 d就诊。既往确诊为急性淋巴细胞性白血病小淋巴细胞为主型,病史4年,未经正规治疗。查体：（1）双侧颌下及右侧颈部触及多个肿大淋巴结,最大位于左侧颌下,直径约3 cm,质中等,界清,无触痛;（2）双侧乳房亦扪及大片质硬肿块,边界不清,活动度欠佳,左侧较明显。实验室检查：白细胞计数58.3×109/L,骨髓象见原始和幼稚淋巴细胞占血细胞的88%。
- 张冬梅钱晓芹
- 关键词：淋巴细胞为主型幼稚淋巴细胞免疫分型基因重排
- 重症超声联合氧合指数对重症肺炎患者预后评估价值的探讨
- 2022年
- 目的探讨重症超声联合氧合指数监测对重症肺炎患者预后的价值。方法回顾性分析2018年7月至2020年2月江苏大学附属人民医院ICU收治的103例重症肺炎患者的临床资料,根据28 d随访结果将其分为死亡组(45例)和存活组(58例)。比较两组患者的临床资料、氧合指数、急性病生理学和长期健康评价(APACHE)Ⅱ评分、临床肺部感染评分(CPIS)、肺部超声血管外肺水(EVLW)半定量评分和改良重症超声快速管理方案量化评分(MCS)。采用Spearman相关系数分别分析MCS、肺部超声EVLW半定量评分与重症肺炎患者氧合指数、APACHEⅡ评分、CPIS的相关性;应用多因素二元Logistic回归分析重症肺炎患者死亡危险因素;最后运用受试者工作特征(ROC)曲线分析MCS、肺部超声EVLW半定量评分和氧合指数对重症肺炎患者的预后价值。结果死亡组患者MCS、肺部超声EVLW半定量评分、APACHEⅡ评分、CPIS均显著高于存活组,而氧合指数低于存活组(t=8.930、8.529、6.165、6.004、8.533,P均<0.001)。MCS与肺部超声EVLW半定量评分、APACHEⅡ评分、CPIS均呈正相关(r=0.616、0.455、0.422,P均<0.001),与氧合指数呈负相关(r=-0.634,P<0.001)。肺部超声EVLW半定量评分与APACHEⅡ评分、CPIS均呈正相关(r=0.416、0.350,P均<0.001),与氧合指数呈负相关(r=-0.561,P<0.001)。MCS[比值比(OR)=1.298,95%置信区间(CI)(1.004,1.680),P=0.047]、肺部超声EVLW半定量评分[OR=1.272,95%CI(1.008,1.603),P=0.042]、氧合指数[OR=0.973,95%CI(0.948,1.000),P=0.049]、APACHEⅡ评分[OR=1.178,95%CI(1.004,1.381),P=0.044]、CPIS[OR=1.570,95%CI(1.015,2.428),P=0.043]均是影响重症肺炎患者死亡的独立危险因素。ROC曲线分析结果显示,MCS[曲线下面积(AUC)=0.885,95%CI(0.817,0.953)]、肺部超声EVLW半定量评分[AUC=0.854,95%CI(0.781,0.928)]、氧合指数[AUC=0.867,95%CI(0.800,0.935)]、APACHEⅡ评分[AUC=0.802,95%CI(0.717,0.887)]、CPIS[AUC=0.792,95%CI(0.707,0.878)]、MCS+氧合指数[AUC=
- 高娟薄祥树颜玲玲张冬梅钱晓芹
- 关键词：氧合指数重症肺炎病情预后
- 超声评分法在甲状腺结节鉴别诊断中的价值被引量：5
- 2014年
- 目的:探讨一种准确率高,容易为超声医师掌握和量化的评估甲状腺结节的方法。方法:对我院超声检出并经病理确诊的244个甲状腺结节进行回顾性评分,利用甲状腺结节超声评分法,计算超声评分法判断甲状腺结节良恶性的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值,拟定甲状腺良恶性结节评分临界值。结果:甲状腺结节超声评分法以4分为临界值,其敏感性为85.7%,特异性为83.2%,阳性预测值为70.2%,阴性预测值为92.7%;以5分为临界值,其敏感性为71.4%,特异性为92.8%,阳性预测值为82.0%,阴性预测值为87.5%;以6分为临界值,其敏感性为49.4%,特异性为95.8%,阳性预测值为84.4%,阴性预测值为80.4%。其中4分为临界值敏感性最高,6分为临界值特异性最高,最佳临界值为4分。结论:甲状腺结节超声评分法提高了良恶性甲状腺结节定性评估的准确率,特别是对微小癌的诊断更具有较高的临床价值。
- 张冬梅钱晓芹孙肖宁单秀红
- 关键词：甲状腺结节超声检查评分法
- 高频超声在指伸肌腱止点损伤中的诊断价值被引量：3
- 2020年
- 目的探讨高频超声在指伸肌腱止点损伤中的诊断价值。方法选取2015年7月至2019年6月在东部战区总医院镇江医疗区经手术证实为手指伸肌腱止点损伤患者58例,年龄5~71岁,其中男性40例,女性18例,分析手指伸肌腱止点损伤患者的超声声像图特点、超声诊断分型及不同超声扫查方法的差异,并与X线检查结果进行对比分析。超声诊断与X线诊断评估手指伸肌腱止点骨性损伤的敏感度、特异度、PPV、NPV、准确性之间差异采用χ^2检验。结果手指伸肌腱止点损伤的超声声像图表现为骨性损伤和腱性损伤2种类型,图像特征表现为82%出现断端回缩增厚、86%出现连续性中断、77%出现回声降低、36%提示撕脱性骨折或基底部骨折、70%动态观察出现断端间距增大;与手术结果相比,高频超声在诊断指伸肌腱止点骨性损伤敏感度为84%、特异度为75.7%、阳性预测值(PPV)为72.4%、阴性预测值(NPV)为86.2%、准确性为79.3%,诊断腱性损伤的敏感度为90.9%、特异度为72%、PPV为81.1%、NPV为85.7%、准确性为82.7%,差异均无统计学意义(P均>0.05),X线检查不能诊断手指伸肌腱止点的腱性损伤;未使用超声耦合垫直接超声扫查与使用超声耦合垫超声扫查诊断指伸肌腱止点损伤,两种扫查方法诊断符合率比较,差异有统计学意义(χ^2=12.645,P=0.001)。结论高频超声能够对指伸肌腱止点损伤的诊断分型,是指伸肌腱止点损伤可靠的影像学检查方法,为临床选择合适的治疗方法提供依据。
- 李春香张冬梅王娴范爱民钱晓芹
- 关键词：高频超声
- 外周神经鞘瘤的超声特点及误诊分析被引量：5
- 2020年
- 目的探讨外周神经鞘瘤的超声表现,提高超声对外周神经鞘瘤的诊断准确率。方法回顾性分析2012年6月至2018年9月在江苏大学附属人民医院接受超声检查并经手术病理证实的43例神经鞘瘤病例,二维超声检查记录肿块位置、数量、大小、形态、边界、内部回声,观察肿块与神经和周围组织的关系;彩色多普勒血流检测肿块内部及周边血流情况,采用χ2检验分析并找出有统计学有意义的声像图特征。结果共43例神经鞘瘤,分布于颈部6例,手部7例,上肢10例,腋窝3例,下肢9例,足踝5例,躯干3例;神经鞘瘤大部分超声表现为椭圆或纺锤形、实性为主、边界清晰、血流信号较少,当出现“鼠尾征”、“靶环征”、周围神经出入征及血管伴行征这4项超声图像特点时,诊断正确率明显提高,差异均有统计学意义(χ^2=18.942、22.462、15.940、5.824,P均<0.05);本研究中超声明确诊断神经源性肿块20例,23例误诊,误诊率53.5%。结论高频超声在诊断外周神经鞘瘤中有重要的价值。
- 张冬梅洪亮马红伟钱晓芹
- 关键词：神经鞘瘤外周神经超声特点
