豆贲
- 作品数：15 被引量：89H指数：5
- 供职机构：湖南中医药大学更多>>
- 发文基金：海南医学院科研基金资助学报项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 单侧双通道与单通道内窥镜技术治疗腰椎退行性疾病疗效和安全性的荟萃分析
- 2023年
- 腰椎退行性疾病是骨科常见病,对于经系统非手术治疗无效或效果欠佳的患者须手术干预。传统的开放减压术在临床中取得良好的疗效,但会对周围肌肉和韧带等软组织造成较大的医源性损伤。随着脊柱内窥镜技术的快速发展,该技术逐渐成为治疗腰椎退行性疾病的新方法,其中单通道内窥镜(UE)技术备受关注[1],然而该术式存在视野狭窄、减压不彻底及适应证局限等问题,给临床实践造成困扰[2-5]。2017年,Heo等[6]首次提出单侧双通道脊柱内窥镜(UBE)技术,即一个通道放入内窥镜,另一个通道放入手术器械,克服了部分UE技术难以解决的难题。本研究对UE与UBE技术治疗腰椎退行性疾病的随机对照研究(RCT)进行荟萃分析,以期为2种术式的远期疗效和安全性提供循证医学证据。
- 赖忠维刘晓岚豆贲钱锋李亚荣
- 关键词：腰椎椎间盘退行性变椎管狭窄内窥镜检查微创性
- 后路椎间盘镜与开放手术治疗腰椎间盘突出症临床疗效分析被引量：5
- 2010年
- 目的比较分析后路椎间盘镜与传统手术治疗腰椎间盘突出症的疗效及优缺点。方法回顾性研究2003年5月至2007年5月笔者同一位医生用显微内镜椎间盘切除术(microendoscopy discectomy,MED)治疗66例腰椎间盘突出症患者;以传统常规开窗(open discectomy,OD)手术治疗的66例作对照组,对比两组疗效。结果根据Macnab疗效评价标准将两组术后12个月的疗效分为优、良、可、差4级,开放组优良率95.45%,后路镜组优良率98.48%,差异无统计学意义(P>0.05)。两组切口长度、手术时间、总出血量、椎板及小关节咬除量、住院时间有统计学意义。结论两种方法疗效相近,但后路椎间盘镜具有手术创伤小,出血量少,关节破坏小,恢复快等优点。
- 吴海龙刘晓岚豆贲
- 关键词：椎间盘镜开放手术腰椎间盘突出症
- 手法复位PVP与单纯PVP治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的疗效比较被引量：23
- 2017年
- 目的探讨手法复位经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2013-01—2014-12诊治的107例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折,51例行手法复位PVP(观察组),56例单纯行PVP(对照组)。比较2组双侧穿刺率、骨水泥渗漏率,手术前后Cobb角及VAS评分。结果观察组双侧穿刺率、骨水泥渗漏率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1 d的Cobb角明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组术后1 d、1个月及3个月的VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);而术后1年、1.5年观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手法复位PVP治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的疗效优于单纯PVP术,能促进骨水泥弥散,降低双侧穿刺率及骨水泥渗漏率。
- 豆贲袁万福杨子情刘晓岚
- 关键词：骨质疏松性椎体压缩骨折胸腰椎经皮椎体成形术手法复位
- 胸腔镜辅助下前路小切口手术治疗胸腰椎爆裂骨折体会被引量：2
- 2010年
- 目的探讨胸腔镜辅助下前路小切口手术治疗胸椎爆裂性骨折的应用。方法回顾性分析2006年2月～2009年12月对11例胸腰段脊柱爆裂性骨折患者行胸腔镜辅助下单肺通气前路减压、植骨、钉板或钉棒系统固定内固定术。结果全部病例切口Ⅰ期愈合,平均随访10个月,术后椎体间均骨性愈合,患者神经功能有不同程度恢复。结论胸腔镜辅助前路小切口技术为治疗胸椎单节段爆裂性骨折提供了安全、有效的微创方法,在临床上应广泛应用。
- 张金明刘晓岚唐建华豆贲吴海龙
- 关键词：胸腔镜胸腰椎爆裂骨折前路手术
- 丹紫康膝冲剂治疗膝骨性关节炎30例总结被引量：1
- 2015年
- 目的:观察丹紫康膝冲剂治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:将60例膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组给予口服丹紫康膝冲剂治疗,对照组给予口服硫酸葡萄糖胶囊治疗。治疗1个月后,比较两组疗效及膝关节疼痛改善情况。结果:总有效率治疗组为96.7%,对照组为90.0%,治疗组患者的疼痛缓解程度明显优于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:丹紫康膝冲剂治疗膝关节骨性关节炎的疗效较好,且无明显不良反应。
- 豆贲王志伟谢义松唐本夫
- 关键词：膝骨关节炎中医药疗法丹紫康膝冲剂疗效观察
- 补阳还五汤对老年Colles骨折手法复位小夹板外固定后患者早期骨痂X线评分及血清碱性磷酸酶水平的影响被引量：24
- 2020年
- 目的:探讨补阳还五汤对老年Colles骨折手法复位小夹板外固定后患者早期骨痂X线评分及血清碱性磷酸酶水平的影响。方法:自2016年10月至2018年10月,将采用手法复位小夹板外固定治疗的60例老年Colles骨折患者分为试验组和对照组,每组30例。对照组男15例,女15例;年龄56~75(67.81±5.41)岁;骨密度(0.82±0.24)g/cm^2;术后3 d予抬肩、屈伸肘关节、五指伸直和握拳锻炼,每日3次,每次30 min,持续1个月。试验组男13例,女17例;年龄57~77(66.02±5.16)岁;骨密度(0.76±0.23)g/cm^2;在对照组康复锻炼基础上口服补阳还五汤400 ml,每日2次,7 d为1个疗程,共服4个疗程。比较两组患者复位14、28 d时RUSS评分,测定两组患者复位即刻、复位14及28 d血清碱性磷酸酶(ALP)浓度及血清钙离子浓度以观察骨折愈合情况。结果:两组患者复位固定顺利,无再次骨折及并发症发生。两组患者复位后获得随访,时间30~35(31.60±1.03) d。试验组复位14、28 d时RUSS评分分别为4.58±0.31、7.07±0.36,对照组分别为3.98±0.30、6.15±0.35,试验组RUSS评分较对照组明显提高(P<0.01)。试验组复位即刻、复位14及28 d血清碱性磷酸酶浓度分别为(90.62±12.19) mmol/L、(105.40±11.63) mmol/L、(160.86±35.77) mmol/L,对照组分别为(91.27±13.52) mmol/L、(94.60±11.10) mmol/L、(144.17±26.27) mmol/L;两组复位即刻碱性磷酸酶浓度比较差异无统计学意义(P>0.05);复位14、28 d试验组血清碱性磷酸酶浓度较对照组升高(P<0.05)。两组复位即刻、复位14及28 d血清钙浓度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补阳还五汤治疗老年Colles骨折能促进患者早期骨痂形成,有效增加机体血清碱性磷酸酶浓度,促进骨折愈合。
- 向兴彤豆贲韩世峰孔亮刘晓岚
- 关键词：COLLES骨折外固定器碱性磷酸酶
- 微创与传统经椎间孔腰椎椎间融合术治疗腰椎退行性疾病疗效和安全性的Meta分析被引量：11
- 2018年
- 经椎间孔腰椎椎间融合术（TLIF）是由Harms等[1]于1998年在后路腰椎椎间融合术（PLIF）的基础上发展而来,是腰椎退行性疾病治疗的标准方法[2-3],然而该术式需广泛剥离和长时间强力牵拉椎旁肌,导致椎旁肌肉去神经化[4].
- 豆贲赖忠维刘晓岚马文龙吴贤孙杨子情
- 关键词：腰椎椎间盘退行性变脊柱融合术META分析
- 以枢椎椎弓峡部内上壁为解剖标志行枢椎椎弓根置钉的CT测量及临床应用被引量：8
- 2012年
- 目的:探讨以枢椎椎弓根峡部内上壁为解剖标志的枢椎椎弓根螺钉置钉的可行性及安全性。方法:57例成人枢椎行三维CT重建,在三维重建图像上测量枢椎左右侧椎弓根的中部宽度L1和高度L2;以枢椎椎弓峡部内上壁为标志横断面确立左右侧的最外侧模拟进钉点B和最内侧模拟进钉点A到峡部距离;测量最佳进钉点S(经过枢椎椎弓根中部宽度连线的中垂线与峡部后侧皮质交点)到峡部内壁距离,分别测量A、B、S点横断面进钉角度最大置钉角度区间;冠状面上测量S点距离峡部内上壁距离;测量S点进钉最佳内倾角及上倾角。选择2007年10月～2011年7月收治的33例患者采用枢椎椎弓根峡部内上壁为标志实施枢椎椎弓根螺钉内固定术,其中新鲜齿状突骨折13例,陈旧性齿状突骨折10例,横韧带损伤伴寰枢椎脱位7例,寰椎骨折3例。观察手术中与枢椎椎弓根螺钉置钉相关的并发症,术后三维CT重建观察螺钉的位置。结果:CT横断面测量进钉点A、B、S到峡部的距离为1.75mm、9.01±0.62mm、5.77±0.53mm,S点置钉角度区间与A、B点置钉角度区间比较有显著性差异(P<0.05)。冠状面上S点距离峡部内上壁距离为4.30±0.49mm;S点进钉内倾角为30°、上倾角为26°时为最佳进钉角度。临床共置入枢椎椎弓根螺钉66枚,术中显露良好,未出现椎动脉、静脉丛损伤出血及脊髓、神经根损伤等并发症。术后三维CT复查显示所有枢椎椎弓根螺钉均未误入椎管或椎动脉孔,术中测量枢椎椎弓根螺钉进钉点横断面上与枢椎椎弓峡部内壁水平间距为5.44±0.72mm,冠状面上距离峡部内上壁为4.50±0.52mm,与术前S点测量值相比较均无显著性差异。结论:枢椎椎弓根与峡部存在恒定位置关系,以枢椎椎弓峡部内上壁为解剖参照行枢椎椎弓根置钉是安全可行的。
- 张金明豆贲刘晓岚石明国杨占辉吴海龙王伟王军辉
- 关键词：枢椎椎弓峡部椎弓根螺钉三维CT
- 上颈椎不稳的手术治疗进展
- 2010年
- 豆贲刘晓岚
- 关键词：上颈椎不稳骨折手术治疗内固定
- 单开门椎管扩大成形术脊髓后移距离与临床疗效相关性研究被引量：1
- 2013年
- 目的探讨单开门椎管扩大成形术后脊髓后移距离与临床疗效关系。方法对47例单开门椎体扩大成形术患者JOA评分评估术前及术后3个月脊髓功能。在MRI T2加权像正中央矢状面测量脊髓后移距离。以脊髓后移距离0~3 mm为B组,≥3.0 mm为A组,两组间年龄、病程、术前JOA评分、T2像高信号及压迫节段内最大致压直径行均衡性检验,比较两组JOA评分改善率及优良率,分析脊髓后移距离与疗效行相关性。结果两组上述因素统计学上无显著性差异（P〉0.05）,A B组术后JOA评分改善率及优良率均有显著性差异（P〈0.01）。脊髓后移距离与JOA评分改善率相关分析（r=0.667,P=0.000）,认为脊两者间存在正线性相关。结论单开门椎管扩大成形术后减压节段内脊髓平均后移距离大于3 mm时脊髓功能恢复较好。
- 张金明刘晓岚豆贲吴海龙石明国杨占辉
- 关键词：脊髓型颈椎病核磁共振疗效
