李强
- 作品数：8 被引量：31H指数：4
- 供职机构：抚顺矿务局总医院更多>>
- 发文基金：辽宁省博士科研启动基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血液透析与腹膜透析感染的比较被引量：4
- 2014年
- 目的探讨肾病患者行血液透析和腹膜透析治疗后感染情况并进行比较分析。方法对我院2013年1月至2013年12月期间行维持性透析治疗的终末期肾病患者,分别行血液透析(HD)和腹膜透析(PD)的临床资料进行回顾性分析,比较两组感染率和感染部位。结果血液透析(HD)组患者总感染221例,感染率78.93%,腹膜透析(PD)组患者总感染22例,感染率36.67%,两组比较具有显著性差异(P<0.05)。患者感染部位有显著性差异。HD组:肺部感染(36.20%)>上呼吸道感染(26.70%)>深静脉导管感染(20.36%)>胃肠道感染(15.84%);PD组:腹腔感染(36.36%)>胃肠道感染(22.72%)>肺部感染(18.18%)>上呼吸道感染(13.64%)。结论血液透析与腹膜透析均有感染情况发生,但是腹膜透析发生感染的概率要远远低于血液透析,值得广泛推广使用。
- 李强曾华君
- 关键词：血液透析腹膜透析
- BNP在慢性肾衰竭并发心血管疾病患者中的临床应用价值被引量：3
- 2014年
- 目的探究临床应用BNP即B型尿钠肽在慢性肾衰竭并发心血管疾病的价值及意义。方法将本院慢性肾衰竭患者285例根据其是否出现心血管疾病并发症的情况分为有并发组(151例)和无并发组(134例)两组,另外选择135例体检健康者作为对照组。结果肾衰竭越严重时患者血清中的CRP、BNP水平越高,并且有并发组患者血清中CRP及BNP水平明显高于另外两组,差异具有统计学意义(P<0.05),同时可以发现有并发组患者血清中BNP浓度的变化正相关于同期测定的CRP含量。结论临床应用BNP检测对慢性肾衰竭并发心血管疾病的诊断而言,简洁有效具有非常重要的意义。
- 李强
- 关键词：BNP慢性肾衰竭心血管
- 终末期肾病腹膜透析患者生活质量的临床分析被引量：1
- 2012年
- 目的临床分析评价终末期肾病腹膜透析患者生活质量。方法观察组患者采用腹膜透析治疗,对照组患者采用血液透析方法进行治疗。收集并对比两组患者每月透析费用,促红细胞生成素费用,及并发症发生例次与病死率。结果在治疗费用方面,透析费用腹膜透析和血液透析没有明显差别,但是观察组患者促红细胞生成素费用与对照组对比,具有显著性差异(P<0.05);治疗过程中,观察组患者1例并发脑梗死,2例出现腹膜感染症状,此2例患者给予对应治疗后完全治愈;对照组患者治疗过程中,1例并发脑出血,3例并发心力衰竭,1例出现肺炎,1例出现消化道出血,另2例患者死亡,死亡原因分别为心力衰竭、感染,两组结果对比具有显著性差异(P<0.05)。两组患者在观察期间,住院次数对比,血液透析组明显高于腹膜透析组,有显著性差异(P<0.05)。结论腹膜透析的患者随着治疗的深入,病情有效的改善,在减少医疗、交通费用、节约医疗资源方面,具有显著优势,减轻了患者家庭负担;患者经治疗后,信心增加,治疗负担减少,使患者的生活质量、健康状况均优于血液透析患者,是目前较为理想的ESRD的治疗手段。
- 李强杨思尧
- 关键词：终末期肾病ESRD生活质量
- 腹膜平衡试验在腹膜透析患者中的应用分析
- 2014年
- 目的分析在腹膜透析患者中腹膜平衡试验的价值。方法选择2010年8月~2013年8月在我院接受透析的患者56例进行研究,将其分为对照组和实验组,每组各28例。对照组行常规腹膜透析法,观察组依据腹膜平衡试验行改良腹膜透析法。以腹膜透析液与血肌酐的比值、葡萄糖吸收能力在腹膜平衡试验的曲线图判断患者的腹膜转运特性。结果56例患者中有43例患者透析充分,继续执行前期透析,4例高转运患者需缩短透析时间,7例低平均转运患者增加了透析剂量,2例低转运患者改为血液透析治疗。对照组患者高转运、高平均转运、低平均转运、低转运例数分别为3、11、9、5例;实验组患者高转运、高平均转运、低平均转运、低转运例数分别为5、17、5、1例;两组患者在治疗效果方面存在的差异以约0.05具有统计学意义。结论通过腹膜平衡试验可以对患者的腹膜功能准确评价,并以此制定个性化的腹膜透析方案,能实现充分的腹膜透析,进而提高患者的生存率和生活质量。
- 李强张全宗颖杨思尧
- 关键词：腹膜透析腹膜平衡试验透析方案
- 血清PLA2R抗体检测在特发性膜性肾病临床及治疗反应评价中的应用(附250例报告)被引量：12
- 2018年
- 目的分析特发性膜性肾病(idiopathic membranous nephropathy,IMN)M型磷脂酶A2受体(M—type phospholipase A2 receptor,PLA2R)抗体的可能临床作用。方法选取2014年1月至2017年12月中国医科大学附属盛京医院肾内科住院的250例患者,所有患者均经肾脏病理诊断为IMN,采用酶联免疫吸附法测定基线PLA2R抗体水平。根据PLA2R抗体水平进行分组,抗体滴度≤14 ng/L为抗体阴性组(73例),抗体滴度>14 ng/L为抗体阳性组(177例),分析两组基线时各项指标的差异。154例患者接受治疗且至少随访6个月,其中阴性组46例,阳性组108例,评估PLA2R抗体对IMN患者治疗反应的预测价值。结果抗体阴性组24 h尿蛋白定量较阳性组患者低、血白蛋白较阳性组高,差异具有统计学意义(P<0.05),但是两组肾功能比较差异无统计学意义(P>0.05)。阳性组尿红细胞计数较高,而高密度脂蛋白胆固醇较低(P<0.05)。总有效率阳性组较阴性组低,并且起效慢,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血清PLA2R抗体与IMN患者病情活动性具有相关性,且与治疗反应相关,其有助于判断患者病情和预测治疗反应。
- 李强李强张蓓茹何平秦晓松赵自霞王艳秋王艳秋
- 关键词：特发性膜性肾病预后
- 33例腹膜透析置管术围手术期管理效果分析被引量：4
- 2014年
- 目的观察腹膜透析置管术围手术期的管理效果。方法 33例患者全部采用Tenckhoff直管,百特双联系统透析。术前1 h予抗生素静脉滴注预防感染,予地西泮肌内注射镇静。术中予1%利多卡因局部浸润麻醉,在局部麻醉下行置管术。术后予换药、拆线,行腹膜透析治疗。结果术后2周内是腹膜透析各种并发症的高危期,主要有腹膜透析液出入不畅、腹膜透析导管移位、渗漏、出血及感染。结论对腹膜透析置管术的术前、术中、术后的管理以及并发症的发生与处理是腹膜透析置管术成功与否的关键。
- 李强
- 关键词：腹膜透析置管术围手术期
- 腹膜透析与血液透析对肾性贫血的疗效观察被引量：6
- 2013年
- 目的比较腹膜透析(PD)与血液透析(HD)改善肾性贫血的疗效。方法将31例尿毒症患者随机分为PD组(13例)和HD组(18例)。两组开始治疗时均未使用促红细胞生成素,治疗1个月后均加用促红细胞生成素,治疗2个月时均增加左卡尼汀联合促红细胞生成素进行治疗。比较分析两组患者透析前及透析后1、2、3个月的血红蛋白(Hb)变化。结果 PD组和HD组的Hb值在透析治疗前未见显著差异(P>0.05);两组Hb值在治疗1、2、3个月后与透析前比较显著升高P<0.01)。结论 PD和HD均能改善尿毒症贫血状态,而PD效果优于HD,促红细胞生成素对尿毒症导致肾性贫血状态有较好调节作用,联合左卡尼汀治疗效果更加明显。
- 李强曾华君
- 关键词：慢性肾脏病肾性贫血血液透析腹膜透析
- 血液透析患者甲状旁腺激素对心脏结构和功能的影响被引量：1
- 2016年
- 目的分析血液透析患者甲状旁腺激素对心脏结构和功能的影响。方法筛选患者75例,将发生心功能改变者纳入病例组,未发生心功能改变组纳入对照组,进行因素分析,据血PTH平均值划分为高PTH组与低PTH组,进行心功能指标对比。结果心脏结构和功能病变率53.33%,透析龄、钙磷乘积、血PTH成为独立危险因素;38例纳入高PTH组、37例纳入低PTH组,两组LA、LVS、LV、LVMI差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论血液透析患者心脏结构和功能病变率较高,高甲状旁腺激素水平是病变危险因素,可致多项心脏超声指标改变。
- 李强张全
- 关键词：血液透析甲状旁腺素心脏
