王猛
- 作品数:2 被引量:34H指数:2
- 供职机构:浙江大学医学院附属第二医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 重症急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入术中快捷医疗流程的构建与应用被引量:14
- 2019年
- 急性心肌梗死是严重的临床疾病[1-2],及时有效开通梗死血管、恢复心肌有效灌注可减少心肌梗死面积[3]。直接经皮冠状动脉介入治疗(precutaneous coronary intervention,PCI)是急性ST段抬高型心肌梗死(ST segment elevation myocardial infarction,STEMI)最佳治疗方法[4]。急诊PCI时间紧迫,病情危急、有的重症患者合并有严重的低血压、心律失常、心力衰竭,病死率高[5-6]。确保PCI术成功的关键是尽力缩短手术准备的时间,因此,构建快捷医疗流程及具备专业的护理技能就显得十分重要。在重症急性心肌梗死患者行急诊PCI术中,导管室往往需要启动2名护士参与救护。在2017年2月至2018年1月期间,笔者所在单位改变传统的导管室护士启动方案,利用手术室护士24 h值班的优势,将手术室护士与导管室护士进行人力整合,细化双方护士职责、构建合作流程,在15例重症急性心肌梗死患者行急诊PCI术中运用效果满意。现将经验介绍如下。
- 钱维明王含芝王猛
- 关键词:护士职责手术室护士心肌梗死面积护理技能导管室
- 在急性ST段抬高型心肌梗死中建立多学科协作护理路径的效果被引量:20
- 2014年
- 急性心肌梗死的治疗关键是迅速使闭塞的梗死相关冠脉再通,急诊经皮冠状动脉介入治疗术(percutaneous coronary intervention,PCI)是其主要救治措施,但其疗效受多种因素的综合影响,其中一个很重要的因素就是患者“就诊至首次PCI的时间(door-to-balloon time,DTB)”。ACC和AHA的指南推荐应将DTB时间控制在90min内。2008年DTB联盟推荐DTB时间在90min内的比例不小于75%。浙江大学医学院附属第二医院于2012年7月建立起由急诊科、心血管介入中心、心内科医护人员等组成的多学科协作组,对急性sT段抬高型心肌梗死(STEMI)患者制定了多学科协作护理路径,并持续质量改进,使DTB时间明显缩短,取得较好效果。
- 冯燕陈水红程海峰王丽竹朱国忠王猛陈文超段群军
- 关键词:急性ST段抬高型心肌梗死护理路径经皮冠状动脉介入治疗术急性ST段抬高型心肌梗死急性心肌梗死