梁玉兰
- 作品数：6 被引量：36H指数：2
- 供职机构：首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金：首都卫生发展科研专项北京市科技计划项目首都医科大学校长研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教文化科学更多>>
- 住院老年心力衰竭患者抑郁障碍患病状况及影响因素初步分析被引量：9
- 2019年
- 目的:调查住院老年心力衰竭患者抑郁障碍的患病比例,并探索其相关影响因素。方法:使用自编问卷收集122例住院老年心力衰竭患者的人口学资料、疾病信息、实验室检查结果及常用药物的使用情况,由专业精神科医师采用抑郁障碍诊断工具-中文版简明国际神经精神访谈(M.I.N.I.)对所有受试者进行诊断性访谈,确定是否患有抑郁障碍及其亚型,采用Logistic回归分析心力衰竭共患抑郁障碍的相关影响因素。结果:40.2%(49/122)的住院老年心力衰竭患者患有抑郁障碍,其中重性抑郁障碍患病比例为22.1%,轻性抑郁障碍17.3%,心境恶劣障碍0.8%。多因素分析显示,纽约心功能(NYHA)分级越高(心功能越差),共患抑郁障碍的风险越高(OR=2.341,95%CI:1.167~4.696,P=0.017),使用肾素-血管紧张素系统(RAS)抑制剂(OR=0.377,95%CI:0.156~0.912,P=0.031)与抑郁障碍患病风险较低相关联。结论:住院老年心力衰竭患者抑郁障碍患病比例较高,心功能差是共患抑郁障碍的危险因素,使用RAS抑制剂有可能降低抑郁障碍的患病风险,但需进一步深入研究。
- 梁玉兰梁玉兰吕晓珍贺建华贺建华吕强
- 关键词：心力衰竭抑郁障碍患病率影响因素老年
- 用巴林特小组提高医学本科生实习前的临床沟通技能被引量：2
- 2017年
- 具备良好的沟通技能是医学生成为一个合格医生的前提和保障,我们将巴林特小组的理论和实践活动引入本科生教育,在医学本科生进入临床实习前开展巴林特小组的教学活动。我们共计入组13名医学生,一个学期开展一次理论授课和5次小组实操活动。学生在小组案例的呈现过程中体会到了临床沟通工作的重要性,并且帮助学生从医、患、家属等不同的视角全面体验患者患病后的情绪及心理变化,从而尽早提高本科生的临床沟通技能,提升医学生学习的信心和效果,减轻负面情绪。
- 张娜贺建华易进梁玉兰
- 关键词：医学生沟通技能
- 脑血管病患者的认知功能与脑白质损害被引量：21
- 2013年
- 目的：了解脑血管病患者的认知功能与脑白质损害的关系.方法：选取精神心理科和神经内科门诊的脑血管病患者356例,采集相关病史,用简明精神状态量表（MMSE）和蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评估认知功能.MMSE＜ 24界定为可疑痴呆,MoCA＜ 26界定为存在认知功能下降.参考FazekaS评分标准,将入组患者分成无白质损害组（Fazekas评分0分）,轻度白质损害组（Fazekas评分1分）,中重度白质损害组（Fazekas评分≥2分）.结果：356例脑血管患者中,脑血管病类型为大面积脑卒中65例（18.3％）,混合性脑血管病8例（2.2％,含可能的淀粉样脑血管病2例）,无症状脑梗塞107例（30.1％）,仅有脑白质损害者28例（7.8％）.356例患者中,有中重度脑白质损害的81例（23.4％）.356例患者中,353例MMSE成绩5～30分,平均（25.6±3.5）分,其中18.1％得分＜24,达到可疑痴呆状态;347例MoCA 5～28分,平均（19.4±3.9）分,其中94.5％得分＜26分.脑血管病患者的白质损害程度与MMSE、MoCA的总分及MoCA视空间执行功能、注意及定向分测验得分均呈负相关（r=-0.14、-0.15、-0.11、-0.16、-0.18,均P＜0.05）.结论：脑血管病患者的认知功能处于较低水平,并可能与脑白质损害存在较密切的关系.
- 张娜贺建华易进梁玉兰李丛佳范冬宁张静
- 关键词：白质损害脑血管病
- 心脏外科住院患者围手术期精神科会诊分析被引量：2
- 2017年
- 目的:探讨心脏外科住院患者围手术期精神科会诊的特点。方法:回顾性分析2010~2015年间156例申请精神科会诊的心脏外科围手术期住院患者的会诊情况。结果:2010年及2014年会诊率分别为0.04%及0.69%;主要会诊目的是处理兴奋躁动(53.8%)、焦虑和/或抑郁情绪(25.0%),主要会诊诊断分别为谵妄(58.3%)及焦虑和/或抑郁状态(21.8%);请求会诊的心脏外科医生与精神科医生在焦虑和/或抑郁状态的诊断上一致率较高(88.2%);89.7%的会诊病例被建议使用精神类药物治疗。结论:心脏外科对精神科会诊需求增大,术前焦虑抑郁评估及干预有待加强,精神科除了提供会诊服务外,还应该加强联络方面工作。
- 梁玉兰张娜王文化洪云易进贺建华
- 关键词：心脏外科围手术期精神科会诊
- 心脏外科住院患者围手术期精神科会诊分析
- 目的 了解某三级甲等综合医院心脏外科针对围手术期住院患者对精神科会诊的需求.方法 入组于2010年4月1日至2015年3月31日期间,在我院心脏外科住院申请精神科会诊且相关资料完整的患者156例,采用回顾性研究方法对患者...
- 梁玉兰张娜易进洪云李从佳张静范东宁
- 关键词：心脏外科围手术期会诊-联络精神病学
- 抑郁症中医疾病管理多中心随机对照研究被引量：2
- 2016年
- 目的:通过应用中医疾病管理模式干预抑郁症患者,探索疾病管理的理论和技术在抑郁症治疗中的作用。方法:采用前瞻性、多中心随机对照的研究方法,将2012年7月至2014年2月就诊的符合病例入选标准的180例患者作为观察对象,采用SAS软件获得随机编号,将入组患者随机分为管理组和对照组,每组90例。除均给予相同的中、西药综合常规治疗外,管理组患者接受中医疾病管理,包括综合抗抑郁治疗、抑郁症中医特色教育、定期复诊、评估等;对照组患者以常规诊疗模式接受治疗,疗程均为52周,选用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)及其因子分析、生活质量量表(SF-36)作为评价指标。结果:1两组在干预8、12、24、36、52周末HAMD-17量表组内评分与干预前比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),说明两组干预均有效;管理组在干预8、12、24、36、52周末HAMD-17量表评分明显低于对照组(P<0.05,P<0.01);2两组在干预4、8周末开始SF-36量表组内评分差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),说明两组干预均有效;管理组在干预4、8、12、24、36、52周末SF-36量表评分明显低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:中医疾病管理模式干预抑郁症的近、远期疗效均优于常规治疗模式。
- 杨婧沈慧闫少校赵霞贺建华梁玉兰杨倪张捷
- 关键词：抑郁症随机对照试验
