鄢琳
- 作品数：12 被引量：23H指数：3
- 供职机构：福建中医药大学更多>>
- 发文基金：福建省教育厅资助项目福建省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 红花黄色素在缺血性心脏病术中应用的观察
- 目的：评价缺血性心脏病患者手术中应用红花黄色素治疗对术中病人的影响的研究.
方法：选择40例术前缺血性心脏病患者,随机分成两组,对照组(n=20)和观察组(n=20).观察组手术中使用红花黄色素氯化钠注射液,对...
- 鄢琳
- 关键词：红花黄色素临床药理疗效评价
- 文献传递
- 二甲双胍临床不合理用药调查被引量：3
- 2016年
- 目的:了解我院住院患者二甲双胍使用情况,总结二甲双胍的不合理用药现象,促进临床合理用药。方法:收集2014年应用二甲双胍的住院患者病历,对二甲双胍临床应用的适应证、用法用量、禁忌证、不良反应及药物相互作用等进行系统的回顾性调查分析。结果:二甲双胍主要应用于2型糖尿病患者。使用最多的剂型为缓释片,约占65.17%。二甲双胍用药不合理率为38.87%,其中用法用量不合理59.83%、存在用药禁忌39.3%和无适应证用药0.87%。用法用量不合理主要表现为肠溶片餐中或餐后服用,占83.45%。二甲双胍的应用禁忌证主要为应用碘造影剂前后未停用二甲双胍(47.47%),肝、肾功能不全(21.21%)。二甲双胍的不良反应发生率为6.98%。结论:目前二甲双胍在临床应用中仍存在一些不合理现象,应积极开展二甲双胍临床药学服务,加强其合理用药,降低临床用药风险。
- 张瑜郑宓罗娜郑沁鈊鄢琳曾茂贵
- 关键词：二甲双胍合理用药
- 基于医药人员问卷的福建省“4+7”药品带量采购政策实践与建议被引量：5
- 2021年
- 目的评估福建全省跟进“4+7”政策实践情况。方法对福建省九地市医疗机构的医生和药学人员开展问卷调查。结果公立医院采取宣传培训、制定中选药品使用数量与使用比例任务、设立奖惩机制等措施落实政策;65.38%能了解并执行政策,63.65%能认同通过了一致性评价的仿制药品与参比制剂生物等效;医疗费用明显减少、检查检验次数与不良反应发生率未明显变化的比例分别为78.38%、70.02%、61.18%;改革后临床医生优先选用“4+7”品牌比例为78.38%;降低医疗费用、综合治疗效果、医院执行措施、政策宣传工作满意度平均值分别为4.32、3.98、4.07、4.03;87.62%受访者支持“4+7”政策拓展到其他慢性疾病用药。结论福建全省跟进“4+7”政策取得显著成效;“4+7”政策宣传与培训工作还需进一步加强;药学人员要为推进“4+7”实践更多作为;4+7政策实践引发医药人员多方位的思考和建议。
- 高锦娟吴秀芳许云鄢琳曾茂贵康洽福
- 关键词：药品采购问卷调查可靠性分析
- 药品集中带量采购对某院高血压相关药品价格指数的影响被引量：8
- 2021年
- 目的分析国家药品带量采购政策在某院的改革效应。方法统计某三甲医院部分高血压患者在国家药品集中带量采购改革前后各一年的相关用药数据,按照是否集采分中选药品、非中选药品、替代药品,按是否原研分仿制药品、原研药品,分别统计各组DDDs占比、DDC、DPI。结果改革后较改革前,中选药品DDDs占比增加了20.78%,仿制药品DDDs占比增加了18.89%,非中选药品DDDs占比减少16.14%,替代药品DDDs占比减少4.63%,原研药品DDD s占比减少18.89%;改革后较改革前,中选药品DDC减少2.48元,集采同品种药品DDC减少为2.94元,原研药品DDC减少为0.32元,皆有统计学显著差异;改革后替代药品DDC增加0.21元,统计学有意义;非中选药品DDC增加0.047元、仿制药品DDC增加0.013元,无统计学意义。改革后较改革前,中选药品DPI减少68.66%,非中选药品DPI减少10.23%,仿制药品DPI减少2.44%,原研药品DPI减少5.05%,皆有统计学显著差异;替代药品DPI增加0.46%,无统计学意义。结论国家药品集中带量采购政策降费效果显著,医疗机构合理配套措施有助于集采政策实施,药品集中采购相关政策应进一步落实推广。
- 高锦娟吴秀芳许云鄢琳曾茂贵康洽福
- 关键词：抗高血压药物调节血脂药物
- 双黄连注射剂治疗病毒性肺炎的Meta分析
- 2021年
- 目的以循证方法评价双黄连注射液临床上用于病毒性肺炎的疗效及安全性。方法检索万方数据知识服务平台、维普中文科技期刊全文数据库、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学数据库,收集1990—2020年双黄连注射剂治疗病毒性肺炎的相关文献,根据纳入标准与剔除标准筛选文献,按Jadad评分标准评价文献质量,进行异质性检验选择分析模型,采用Cochrane协作网提供的revman5.3软件进行Meta分析。结果共纳入11篇中文文献,包括1261例患者,治疗组660例,对照组601例。Meta分析结果显示,双黄连注射剂治疗组在退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、平喘时间及治疗总有效率等方面均优于对照组。结论双黄连注射剂用于治疗病毒性肺炎疗效肯定,安全性高,预后良好,不良反应较少。
- 郑沁鈊郑宓张瑜王颂鄢琳
- 关键词：双黄连病毒性肺炎META分析疗效安全性
- 高剂量替加环素治疗肺部感染有效性与安全性的Meta分析
- 2022年
- 目的评价高剂量替加环素治疗肺部感染的有效性和安全性。方法计算机检索CNKI、CBM、VIP、WangFang Data、Pubmed、Embase、Web of Science和the Cochrane Library,检索时间为建库至2021年9月10日。收集高剂量替加环素对比常规剂量替加环素或其他抗菌药物治疗肺部感染的随机对照试验,采用Revman5.3软件及STATA软件进行Meta分析。结果纳入15篇文献共纳入1328例患者。Meta分析结果显示:高剂量替加环素治疗肺部感染可显著提高临床治疗有效率〔OR=3.89,95%CI(2.74,5.54),P<0.00001〕、细菌清除率〔OR=3.06,95%CI(2.21,4.23),P<0.00001〕,降低患者的死亡率〔OR=0.25,95%CI(0.14,0.45),P<0.00001〕,且未增加不良反应发生率〔OR=1.03,95%CI(0.73,1.46),P<0.86〕;可改善APACHEⅡ评分、其他炎症指标、呼吸力学指标以及住院时间,但部分指标异质性较大,经敏感性分析显示,PCT及ICU治疗时间的Meta分析结果尚不稳定。结论高剂量替加环素治疗肺部感染可提高临床治疗有效率、细菌清除率,降低患者的死亡率,有利于改善APACHE评分,且未显著增加药物不良反应。但有待更多设计严谨的、大样本的、多中心随机双盲RCT加以验证。
- 张瑜郑宓鄢琳郑沁鈊张金
- 关键词：替加环素高剂量肺部感染META分析有效性安全性
- 红参对华法林抗凝作用的药动学与药效学影响的研究被引量：1
- 2019年
- 目的通过考察红参对大鼠体内华法林的药效学与药动学的影响,探讨红参与华法林之间是否存在药物相互作用,为临床合理用药提供参考。方法将SD大鼠随机分成华法林组、红参同服组和红参预服组,给药结束后,HPLC法检测大鼠体内华法林的血药浓度,并计算药代动力学参数,自动凝血分析仪检测血浆标本PT和INR。结果药动学方面,红参同服组及预服组C_(max)、AUC较华法林组明显增加(P<0.05),其中红参预服组使华法林血浆AUC升高大于1.25倍。红参预服组t_(1/2z)、MRT_((0-t))、CLz/F均比华法林组及红参同服组显著增加(P<0.05)。药效学方面,红参同服组与华法林组比较,分别在D3、D4和D5的PT和INR值显著升高(P<0.05)。结论红参可能抑制华法林代谢,增强华法林抗凝效果,增加出血风险,提示两药联合应用时,应加强监测INR,及时调整华法林用量,减少出血发生的风险。
- 张瑜张宽郑宓叶华鄢琳陈明曾茂贵
- 关键词：华法林药动学药效学
- 肝素钠注射液对美罗培南在腹膜透析液中的稳定性影响被引量：1
- 2018年
- 目的:考察肝素钠注射液对美罗培南在腹膜透析液中的稳定性影响。方法:利用高效液相色谱法测定美罗培南的含量。色谱条件:采用Sunfire C_(18)色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以乙腈-0.05 mol·L^(-1)磷酸二氢钾(pH 6.5,8∶92)为流动相,流速1.0 mL·min^(-1),检测波长298 nm。考察在37℃下含或不含肝素钠注射液的美罗培南腹膜透析液放置30 h的外观性状、pH及含量。结果:在本方法中,美罗培南检测浓度线性范围为0.1~1.0 mg·mL^(-1)(r=0.999 7);平均加样回收率为96.5%,RSD为2.2%。9 h内任何一袋透析液的颜色均未发生改变,第12 h起颜色均变成微黄色,含肝素钠注射液的腹膜透析液颜色变化更明显。整个过程中,两组透析液均未见混浊、沉淀,pH无明显变化。在不含肝素钠注射液的腹膜透析液中,美罗培南的稳定性可达6 h;在含肝素钠注射液的腹膜透析液中,美罗培南的稳定性仅有3 h。结论:所建立的含量测定方法简单、准确、灵敏,可用于腹膜透析液中美罗培南的含量测定;37℃条件下,1.0 g美罗培南在不含肝素钠注射液的腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)中6 h内是稳定的,对治疗腹膜透析相关性腹膜炎是有效的;在含肝素钠注射液的腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)中美罗培南的稳定性仅有3 h,可能会影响临床疗效。
- 郑宓张瑜鄢琳郑沁鈊吴文斌曾茂贵
- 关键词：美罗培南肝素腹膜透析液高效液相色谱联合用药
- 食物与药物相互作用查询系统的设计与建立被引量：1
- 2018年
- 目的设计并建立食物与药物相互作用查询系统,方便患者查询食物与药物相互作用信息,提高用药安全性。方法以Eclipse为开发工具,My SQL作为后台数据库存储系统,设计并建立了包含在线咨询、通知公告和查询等模块的食物与药物相互作用查询系统。结果该查询系统可通过IE浏览器访问,可快捷地为患者提供食物与药物相互作用信息。数据库支持定期更新维护。结论该系统操作简便,便于推广,可作为患者的用药助手。
- 郑宓张瑜鄢琳董一飞郑沁鈊曾茂贵
- 关键词：食物药物相互作用查询系统
- HPLC法测定大鼠血浆华法林及红参对华法林抗凝作用的影响被引量：2
- 2019年
- 目的:建立和优化HPLC法测定大鼠血浆华法林浓度,并观察红参对大鼠体内华法林抗凝作用的影响,探讨两者是否存在药物相互作用,为临床合理用药提供参考。方法:建立HPLC法测定大鼠血浆华法林浓度,以乙腈∶乙酸水(1%)=70∶30为流动相,等度洗脱。流速为1mL/min,柱温25℃,检测波长308nm,进样量为20μL。全自动凝血分析仪检测血浆PT,计算INR,从而观察红参对华法林抗凝作用的影响。结果:华法林血浆浓度在1.007~50.35μg/mL范围内与峰面积呈良好的线性关系。低、中、高3种浓度的华法林血浆样品提取回收率为85.17%~95.29%,方法回收率分别为97.44%~109.3%,日间、日内RSD均小于10%。同服组和预服组较华法林组的PT值和INR值均有不同程度的延长,其中预服组在D7和D10时PT值和INR值升高具有显著性差异,但两组较华法林组的血药浓度均未见统计学差异。结论:HPLC法能准确、精密、快速、稳定地检测华法林的血药浓度,可用于红参与华法林药物相互作用的研究中测定大鼠血浆中华法林浓度。红参可能增强华法林抗凝效果,增加出血风险,推测与其抑制华法林代谢有关。
- 张瑜郑宓张宽陈明鄢琳叶华李雪赖文婷
- 关键词：华法林HPLC相互作用
