- 健脾益气活血法在脑卒中后睡眠障碍中的应用进展
- 2022年
- 脑卒中作为老年人常见的一种急性脑血管疾病,发病机制主要在于患者出现缺血性的脑部损伤,治疗不及时容易造成神经损伤、偏瘫、语言障碍等问题,给患者的日常生活造成极大影响,且目前尚无明确有效的治疗方法,中医理论认为,脑卒中是由于患者体内阴虚阳盛、气血逆乱、经络阻塞所造成的血管破裂或阻塞,而对于后遗症的治疗应以活血化瘀、益气健脾为主。而睡眠障碍作为影响老年脑卒中患者的重要预后因素,对造成脑卒中再发的影响较大,严重影响了患者的睡眠和生活质量。睡眠障碍属于中医学中“不寐”范畴,是由患者体内阴阳失衡、气机逆乱所致,临床通常采用助眠药物进行治疗,但常规助眠药物不良反应大,患者药物依赖性强,而中医治疗中健脾益气活血法通过中药联合作用,对进一步提升治疗效果,从根本上改善患者失眠问题具有重要意义。本文对健脾益气活血法在脑卒中后睡眠障碍中的应用进展进行综述,以期为老年脑卒中后睡眠障碍治疗提供一定的参考。
- 杨萃赵伟
- 关键词：老年脑卒中睡眠障碍
- 天津市滨海新区1260名小学生性早熟流行病学调查及相关因素分析被引量：14
- 2020年
- 目的调查天津市滨海新区小学生性早熟的流行病学特点,分析发生该病的相关因素,为防治性早熟提供科学有效的理论依据。方法运用分层整群抽样的采样方法,于2016年10月-2017年3月随机抽取天津市滨海新区10所小学的1260名学生,向其发放问卷调查,进行体格检查。收集研究对象的身高、体质量、第二性征、性激素以及骨龄等数据。对性早熟可能的影响因素进行单因素分析,应用Logistic回归分析性腺发育的保护指标。结果天津市滨海新区小学生性早熟的检出率为0.87%,其中女生检出率(1.60%)高于男生检出率(0.29%),城区小学生性早熟检出率(1.13%)高于城郊小学生(0.63%),肥胖女生性早熟检出率(2.97%)高于正常体质量女生(0.28%);性早熟组雌二醇、瘦素、黄体生成素、卵泡刺激素等性激素水平及骨龄高于健康对照组。母亲月经初潮年龄小、儿童出生体质量小、饮食不健康以及学业压力大等会增加性早熟的风险。性腺发育的保护指标有母亲矮小,危险因素有胎龄分组、体型。结论天津市滨海新区小学生性早熟的检出率为0.74%,女生的检出率高于男生,其中肥胖是不可忽视的危险因素,城区女生第二性征发育早于城郊女生,为防治性早熟提供科学有效的理论依据。
- 薄婷婷杨萃王艳任莉军
- 关键词：性早熟流行病学影响因素儿童
- 从瘀毒理论探讨急性心肌梗死的发病机制及与炎症相关性研究
- 急性心肌梗死发病过程中的血小板活化、黏附、聚集和血栓形成,传统中医药学多将其病因病机归于"瘀"的范畴;但组织坏死、过氧化应激损伤、炎症反应等病理改变,当存在"毒"邪致病或"瘀"、"毒"从化互结致病的病因病机。从瘀毒理论探...
- 杨萃
- 关键词：急性心肌梗死瘀毒炎症
- 中西医结合治疗高血压早期肾损害的研究进展
- 肾损害为高血压的长期作用结果,会造成终末期肾病产生,危及患者的健康及生命安全。认识高血压早期肾损害的机制并积极防治,为当前临床研究的重点。本文分析了高血压肾损害的发生机制,并总结了近年来中西医治疗的进展,以期为临床进一步...
- 杨萃
- 关键词：高血压早期肾损害中医西医
- 微型外固定支架与掌骨板固定治疗Rolando骨折的三维有限元分析被引量：6
- 2016年
- 目的比较微型外固定支架与微型掌骨板固定对Rolando骨折稳定性的影响。方法选择一名健康成年志愿者,对其右手及尺、桡骨远端进行三维CT扫描,并将扫描数据导入Mimics10.0软件中,对第一、二掌骨及大多角骨进行三维建模;所有数据以点云格式输入到Geomagic studio10软件中进行编辑,得到精细三维模型,以IGES格式保存。将其导入ANSYS12.0软件中,利用该软件的建模功能建造微型外固定支架及微型掌骨板模型,并进行Rolando骨折模拟。在遵循临床治疗的原则下分别用微型外固定支架与微型掌骨板对Rolando骨折进行固定,赋予各单位属性后建立三维有限元模型。在第一掌骨头沿纵轴施加载荷为100 N的节点压力,记录两种固定方式下掌尺侧骨折块、背外侧骨折块的相对位移和总位移。结果微型外固定支架固定掌尺侧骨折块相对位移为-0.242^-2.392 mm,总位移为0.638~5.986 mm;背外侧骨折块分别为-0.489^-2.935 mm、0.157~4.898 mm。微型掌骨板固定掌尺侧骨折块相对位移为0.152^-0.415 mm,总位移为0.187~0.648 mm;背外侧骨折块分别为0.186~0.314、0.158~0.554 mm。结论微型掌骨板对Rolando骨折的固定效果优于微型外固定支架。
- 杨萃陆芸杨永超
- 关键词：ROLANDO骨折有限元分析外固定支架
- 新型碳化硅-碳复合材料用于人工小关节假体的实验研究被引量：3
- 2016年
- 目的通过对新型碳化硅-碳(C/C-Si C)复合材料进行生物相容性的相关研究,论证其作为人工小关节假体替代材料上的可行性。方法将灭菌处理后的C/C-Si C复合材料制成表面积与浸提介质体积比率分别为1 cm^2/ml、3 cm^2/ml、5 cm^2/ml的C/C-Si C复合材料浸提液作为实验组,观察小鼠成纤维细胞(3T3)在其中的的生长状态,并测定各自吸光度(A值),评定其细胞毒性情况。按50 ml/kg的比重每隔24 h分别腹腔注射3 cm^2/ml的浸提液、环磷酰胺溶液及生理盐水,毒染4次后取股骨骨髓液,制得涂片,观察含有微核的嗜多染红细胞,分析其遗传毒性情况。沿兔耳缘静脉取8 ml新鲜兔血,抗凝处理后水浴1 h,观察并计算溶血率,判定其是否发生溶血反应。将白化豚鼠背部除毛,在其除毛区上半部分别敷盖C/C-Si C材料表面积与浸提介质体积比为3 cm^2/ml、5%甲醛(阳性对照组)和生理盐水(阴性对照组)的纱布6 h,重复3周后去除,14 d后再于除毛区下半部敷盖三种材料,观察24、48 h的皮肤情况并分级。结果生物毒性方面,实验组中细胞生长情况良好,形态正常,且随时间延长细胞数量逐渐增加。遗传毒性方面,骨髓液中嗜多染红细胞的微核数逐渐增加,与生理盐水组无统计学差异(P>0.05)。溶血反应中,实验组与阴性对照组无统计学差异(P>0.05),与阳性对照组有统计学差异(P<0.05)。致敏试验中,实验组仅1例在24 h内呈现1级反应,且在48 h内消失。结论 C/C-Si C复合材料无细胞毒性及细胞遗传毒性,无致敏反应及溶血反应,具有较好的生物相容性,可替代传统的C/C材料成为人工小关节假体的理想材质。
- 杨永超谈清杨萃陆芸
- 关键词：骨代用品生物相容性材料
- 小关节假体新型聚乳酸复合材料力学性能研究被引量：2
- 2016年
- 目的评价聚乳酸（PLA）-2-甲基丙烯酰氧基乙基磷酰胆碱新型复合材料（MPC）活性界面的力学性能,初步探索其作为骨替代材料的可行性。方法材料、表征分析：实验材料经过表面修饰后,采用X射线光电子能谱（XPS）对材料进行鉴定分析。力学分析：电子万能试验机检测材料抗压、抗弯性能;用M-200摩擦磨损测试仪对材料进行摩擦磨损测试。扫描电子显微镜测量样品的表面形态,对样品磨损前后分别进行扫描。结果材料表征：X射线光电子能谱显示目的材料PLAMPC的表面成分为修饰材料MPC。与PLA材料相比,PLA-MPC复合材料具有更好的抗压缩、抗弯曲性能,最大抗压及抗弯力量平均是190.89、96.3 N,差异有统计学意义（P〈0.05）。在相同的磨损条件下,PLA-MPC复合材料在0-10 min,磨损体积更少,与PLA材料相比差异有统计学意义（P〈0.05）;在相同的摩擦条件下,PLA-MPC复合材料在0-5 min,摩擦系数更小,与PLA材料相比差异有统计学意义（P〈0.05）。扫描电子显微镜显示,PLA-MPC复合材料磨损后的表面粗糙程度小于PLA材料的表面。结论通过＂钝化＂表面PLA-MPC聚合物,改变了PLA材料的表面结构。微观结构的变化,改变了材料整体力学及生物特性。PLA-MPC复合材料比PLA材料具备更加优异的抗压抗弯曲和耐磨性等力学性能。
- 杨萃王玉光杨永超陆芸
- 关键词：生物相容性材料骨代用品力学性能
- 连花清瘟制剂对COVID-19疗效的Meta分析被引量：6
- 2021年
- [目的]系统评价中药连花清瘟制剂对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)干预的有效性与安全性。[方法]检索PubMed、MEDLINE、Embase、Cochrane Collaboration、中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方医学网、中国生物医学文献数据库(CBM),时间为从建库至2020年5月,所有连花清瘟制剂干预COVID-19的临床随机对照试验(RCT)。采用RevMan 5.3软件进行分析。[结果]纳入5项RCT研究,共计纳入824例患者。在常规西药标准治疗基础上联合中药连花清瘟制剂,能够缩短退热时间(MD=-1.04,95%CI=-1.60~-0.48,P=0.0003),表明联合中药连花清瘟制剂治疗能一定程度上改善发热症状;可改善咳嗽症状(MD=-1.30,95%CI=-2.55~-0.05,P=0.04),减少咳嗽例数(RR=1.72,95%CI=1.22~2.43,P=0.002),表明联合中药连花清瘟制剂具有减轻咳嗽的作用;改善乏力症状(MD=-1.30,95%CI=-2.38~-0.22,P=0.02),减少乏力例数(RR=1.72,95%CI=1.28~2.32,P=0.0003),表明联合中药连花清瘟制剂具有减轻乏力的作用,还能提高临床有效率(RR=1.23,95%CI=1.12~1.34,P<0.0001),改善肺部计算机断层扫描(RR=1.21,95%CI=1.09~1.34,P=0.0005),减少轻症转重症例数(RR=0.45,95%CI=0.30~0.68,P=0.0001),以及改善炎症指标。6个研究中有2个报告了不良事件发生情况。[结论]与常规西药标准治疗相比,联合使用中药连花清瘟制剂能够对COVID-19患者的发热、咳嗽、乏力等临床症状、总有效率、肺部CT、轻症转重症例数、炎症指标等产生一定的干预效应,具有改善缩短发热时间,改善临床症状,提高临床疗效等作用,其安全性尚有待进一步研究证实。
- 汤艳莉王继明杨萃庄庭怡付金萍
- 关键词：中药META分析
- 碳化硅-碳复合材料用于小关节假体:生物力学研究及三维有限元分析被引量：2
- 2016年
- 背景:碳化硅-碳复合材料应用广泛,但其在医学假体材料领域无相关实验研究,效果尚不明确。目的:探究新型碳化硅-碳复合材料的力学性能,采用三维有限元分析法模拟小关节的受力情况,论证其作为人工小关节假体替代材料的可行性。方法:将规定尺寸的碳化硅-碳复合材料与传统碳/碳复合材料放置于电子万能试验机中,测定并计算材料的压缩弹性模量、抗压缩强度、最大抗压缩力、弯曲弹性模量、抗弯强度及最大抗弯力,随后测定并计算材料的摩擦系数、磨损体积和质量磨损率。应用三维有限元分析法,将第三掌骨有限元模型分别定义碳/碳复合材料及碳化硅-碳复合材料单元类型后,给予轴向200 N的作用力,分析其总位移及节点应力情况。结果与结论:碳化硅-碳复合材料的压缩弹性模量、抗压缩强度、最大抗压缩力、弯曲弹性模量、抗弯强度及最大抗弯力高于碳/碳复合材料(P<0.05),摩擦系数、磨损体积和质量磨损率、最大节点应力及最大总位移低于碳/碳复合材料(P<0.05)。结果说明,碳化硅-碳复合材料具有良好的力学性能、抗磨损性能,抗压缩形变及抗应力作用。
- 杨永超谈清杨萃陆芸
- 关键词：指损伤手损伤骨代用品生物材料生物假体
- 柴胡加龙骨牡蛎汤加味治疗轻中度原发性高血压合并抑郁肝阳上亢证的临床观察被引量：13
- 2020年
- 目的:探讨柴胡加龙骨牡蛎汤加味对轻中度原发性高血压合并抑郁肝阳上亢证的临床有效性与安全性,并评估其对血管内皮功能的影响。方法:选择2016年2月至2018年5月在天津市泰达医院门诊患者,现代医学符合轻中度原发性高血压合并抑郁诊断标准,中医诊断符合肝阳上亢证的患者共121例,随机分为治疗组(60例)和对照组(61例)。两组患者均给予基础西药降压治疗,治疗组在基础西药方案的基础上,服用中药柴胡加龙骨牡蛎汤加味方,每天1剂,2次/d。疗程为4周。观察治疗前后治疗组和对照组两组患者的血压、患者健康问卷抑郁自评量表(PHQ-9)评分,中医证候积分,C反应蛋白,内皮依赖性血管舒张功能及不良反应。结果:与本组治疗前比较,两组患者治疗后血压均能降低(P<0.05),组间比较,治疗后治疗组血压较对照组下降(P<0.05)。治疗后治疗组PHQ-9评分,肝阳上亢证积分,C反应蛋白水平均较对照组降低(P<0.05)。与对照组治疗后比较,治疗组细胞依赖性舒张功能(FMD)和内皮细胞非依赖性舒张功能(GTN)水平升高(P<0.05)。两组患者均未见显著不良反应。结论:柴胡加龙骨牡蛎汤加味在治疗轻中度原发性高血压合并抑郁患者具有一定临床疗效,能在降压的同时,还能改善抑郁、改善中医证候、减轻炎性反应,改善内皮依赖性血管舒张功能,且具有较好的安全性,体现了中医药治疗高血压的多靶点、多成分、整体综合调节优势。
- 汤艳莉王继明庄庭怡杨萃付金萍
- 关键词：高血压抑郁肝阳上亢证内皮依赖性血管舒张功能
