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基于战略管理思维的医院年度工作计划的编制与实施: 2024年; 应用战略管理思维和方法指导医院年度工作计划的编制与实施,在政策研判、广泛调研和经验总结的基础上,对医院目前的发展基础、现状和方向进行战略分析;通过规范有序的组织管理和合理的谋篇布局,制定医院发展战略;以形成任务清单、明确职责分工、强化督查督办、匹配保障机制等,有力推动战略的实施;战略量化评估结果可为评估考核和医院科学循证决策提供数据支撑。基于战略管理思维的延续性、体系化的医院年度工作计划,是推动医院中长期战略规划逐步实现的重要载体。; 王琛雷磊苏梓涵徐炜韩建峰; 关键词：战略管理

RECO支架与Solitaire支架对急性前循环大血管闭塞血管再通的疗效及安全性对比研究被引量：2: 2021年; 目的比较急性前循环大血管闭塞性缺血性卒中采用RECO支架与Solitaire支架取栓治疗的有效性及安全性。方法回顾性分析2019年1月-2020年5月西安交通大学第一附属医院连续收治的行血管内支架取栓治疗的急性前循环大血管闭塞性缺血性卒中患者的临床资料。根据患者选用的支架类型将其分为RECO支架治疗组和Solitaire支架治疗组。比较两组患者的基线资料,治疗有效性指标(血管成功再通率、首次取栓再通率、穿刺至手术结束时间及90 d良好预后率),以及安全性指标(术后24 h症状性颅内出血,术后24 h和90 d的全因死亡率)的差异。结果最终纳入81例急性前循环大血管闭塞性缺血性卒中患者,平均年龄64.0±12.0岁,男性57例(70.4%);RECO支架治疗组42例,Solitaire支架治疗组39例。两组患者年龄、性别分布、基线NIHSS评分、ASPECTS评分,高血压、心房颤动、糖尿病、缺血性卒中或TIA病史比例,随机血糖、血小板计数、入院时Hcy、收缩压水平,以及闭塞部位、串联病变、桥接治疗比例和全身麻醉比例差异均无统计学意义。RECO支架治疗组与Solitaire支架治疗组术后血管成功再通率(88.1%vs.82.1%)、首次取栓再通率(28.6%vs.38.5%)、穿刺至手术结束时间(95.6±12.3 min vs.92.5±14.2 mi n)、术中血栓逃逸率(11.9%vs.15.4%)、夹层样病变发生率(4.8%vs.2.6%)及术后24 h症状性颅内出血(14.3%vs.10.3%)、24 h全因死亡率(7.1%vs.5.1%)、90 d全因死亡率(19.0%vs.17.9%)及90 d良好预后率(57.1%vs.46.2%)差异均无统计学意义。结论RECO支架治疗急性前循环大血管闭塞性缺血性卒中安全有效,其治疗效果及安全性与Solitaire支架无明显差异。; 刘福德陈晨宋文锋袁兴运韩建峰王建懿; 关键词：机械取栓

颅内动脉狭窄、血压变异性与急性缺血性脑卒中患者神经功能及预后的关系被引量：7: 2023年; 目的探讨颅内动脉狭窄、血压变异性与急性缺血性脑卒中(AIS)患者神经功能及预后的关系。方法回顾性分析2018年1月—2021年1月收治的AIS 152例的临床资料。根据是否发生早期神经功能恶化(END)分为END组(n=45)和非END组(n=107)。根据卒中发病后90 d的预后情况分为预后良好组(n=60)和预后不良组(n=92)。评估颅内动脉狭窄程度,监测24 h动态血压,计算收缩压标准差(SSD)、舒张压标准差(DSD)。分析影响患者预后的危险因素。结果END组颅内动脉总狭窄率高于非END组,且END组颅内动脉狭窄程度更严重(P<0.05,P<0.01)。END组24 h SSD、24 h DSD、日间SSD、日间DSD、夜间SSD、夜间DSD均高于非END组(P<0.05,P<0.01)。END组杓型血压节律的比例低于非END组,而非杓型血压节律的比例高于非END组(P<0.05,P<0.01)。颅内动脉中、重度狭窄及入院时美国国立卫生研究院卒中量表评分>12分、24 h SSD>12 mmHg、发生END是导致AIS患者预后不良的危险因素,而杓型血压节律为保护性因素(P<0.05,P<0.01)。结论颅内动脉狭窄程度、血压变异性与AIS患者神经功能有关,且是预后的影响因素。; 霍康宋文锋刘福德陈晨于嘉罗国刚韩建峰; 关键词：急性缺血性脑卒中颅内动脉狭窄血压变异性神经功能早期神经功能恶化

卒中中心救治能力提升路径研究: 2023年; 卒中中心建设是对院内医疗资源的整合和再造,是提升区域内脑血管疾病救治水平的重要抓手,与国家健康中国建设纲要相契合,与提升人民幸福感息息相关。本文就陕西省卒中中心建设体系搭建体系和方法进行探索。陕西省通过发挥卫健系统组织部署力,制定目标、实施方案,拟定标准化急救体系并提供政策支持,依靠牵头医院指导引领力,下沉帮扶并制定建设指标,组织质控会议,提升同质化水平,发挥网络平台信息支持力,打造“干预-救治-随访”的全流程的信息系统,挖掘基层医院发展源动力,多方发力,四力融合,打造上下贯通,各级医院互相补充的卒中急救体系。通过卒中中心建设系统提升区域内脑血管疾病救治能力。; 苏梓涵陈晨韩建峰; 关键词：卒中中心信息平台公共政策救治能力院前急救

多支医疗队组建抗疫联合体的信息化支持实践与思考: 2022年; 在2021年底新冠肺炎疫情突发的紧急情况下,陕西省卫健委从省内各大医院调集多支医疗队,以西安市胸科专科医院为依托,共同组建抗疫联合体,在短时间内控制并扑灭了疫情。而信息化支持是赢得这场胜利的重要保证。为实现多支医疗队的协同高效工作,我们在胸科医院原有信息系统基础上,开展了一些探索性和创新性的信息化支持服务,在这一过程中,虽然走过一些弯路,对一些短期无法解决的问题作出了一定妥协,但最终在充满不确定性的环境中,通过快速试错调整,构建起一套运行基本顺畅的信息支持管理体系,具体包括对抗疫联合体的组织架构和运行流程的支持、对抗疫联合体医疗协同业务的支持、对统计报表的支持以及对线上会议的支持等。信息支持在此次抗疫行动中发挥了非常重要的作用,此次实践也为今后应对类似的情况积累了经验。; 蔡宏伟李飞任福乐张田香胡婷婷段合真李宝珍李燕姿韩建峰; 关键词：信息管理

组织行为学视角下医院行政管理人员继续教育的研究: 2024年; 目的了解行政管理人员继续教育的意愿和想法,探讨其影响的原因和改进策略,为医院行政管理人员能力提升和职业生涯发展提供参考。方法2022年10月24日—11月4日,通过“问卷星”电子问卷对西安交通大学第一附属医院163名医院行政管理人员专业背景、管理研究及继续教育情况等进行调查。基于组织行为学视角,提出提升医院行政管理人员继续教育意愿和效果的意见建议。结果医院行政管理人员队伍呈现学历层次较高、年轻化的现象,专业背景也较为多元化,职员序列在医院行政管理人员中占比最高,达到66.26%(108/163)。调研人员继续教育意愿较为强烈,74.23%(121/163)的人员计划或正在通过在职读博的形式提升自身能力。时间、精力、经济、报考和毕业难度等多个因素影响其继续教育意愿,超过50%的行政管理人员更愿意往管理学方向学习深造。调研人员的管理研究基础整体较为薄弱,呈现两极分化。结论因地制宜、因材施策、动态调整医院行政管理人员继续教育策略,以职业化的行政管理队伍建设推动医院管理高质量内涵发展。; 王琛员辉雷磊刘佳和新颖韩建峰; 关键词：行政管理继续教育组织行为学职业化

信息化办公条件下做好医院收文管理工作的分析与思考被引量：2: 2022年; 收文管理工作作为医院上传下达的重要途径,具有政治性、安全性、准确性、时效性、规范性的特点。收文的精细化管理水平和质量是医院综合行政管理能力的一个缩影。信息化办公条件下,通过信息化工具和流程设计,提高收文管理的质量和效率,对医院规范化和精细化行政管理提供借鉴。; 王琛马欣张鸿雁韩建峰毛慧萍

基于ASPECTS脑梗死部位与机械取栓术后无效复流相关性的多中心临床研究: 2022年; 目的:探讨基于Alberta卒中项目早期CT评分(ASPECTS)定义的脑梗死部位与机械取栓术后无效复流的相关性。方法:研究病例来源于河南省人民医院脑血管病中心等14家医院于2018年1月至2019年1月进行的采用机械取栓术治疗颈内动脉系统急性脑梗死的前瞻性、随机对照研究(Skyflow研究)。纳入取栓术后即刻扩展的脑梗死溶栓(eTICI)分级≥2b级、随访时间≥90 d的192例患者进行回顾性研究。根据术后90 d改良Rankin量表评分(mRS)将患者分为无效复流组(mRS≥3分)105例(54.7%)、有效复流组(mRS<3分)87例(45.3%)。根据ASPECTS评估的脑梗死部位,将患者分为M6区和非M6区梗死。采用单因素和多因素logistic回归模型分析基于ASPECTS的M6区脑梗死与无效复流的相关性。结果:105例无效复流组中,梗死灶位于M6区者占53.3%(56例);87例有效复流组中,梗死灶位于M6区者占36.8%(32例),差异有统计学意义(P=0.016)。多因素logistic回归分析结果显示,除原发性高血压(OR=1.78,95%CI:1.09~3.47)、术前美国国立卫生研究院卒中量表评分(OR=1.86,95%CI:1.24~2.77)和ASPECTS(OR=1.92,95%CI:1.22~3.16)、发病至再通时间(OR=2.65,95%CI:1.27~4.65)、术后eTICI分级2c~3级(OR=2.34,95%CI:1.32~3.54)外,梗死灶位于M6区也是影响取栓术后无效复流的重要因素(OR=2.25,95%CI:1.15~3.47),差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:基于ASPECTS评估的M6区脑梗死患者机械取栓术后发生无效复流的风险高。; 李钊硕钟海龙周腾飞贺迎坤李强王子亮朱良付温昌明韩建峰魏立平黄立安刘金朝黎宏庄蔡学礼关海涛顾建平王守春张育德龙友明南光贤李天晓; 关键词：脑梗死动脉闭塞性疾病梗死部位

公立医院高质量发展背景下医院办公室职能转变探析被引量：2: 2023年; 在公立医院高质量发展背景下,通过SWOT矩阵分析,医院办公室除传统的工作职能外,面临着许多机遇和挑战。要充分依托优势,利用机会,弥补劣势,减少威胁,确定医院办公室定位和发展规划方向,发挥导向指挥棒和参谋助手作用,服务医院改革发展大局;发挥组织优势,增强医院发展凝聚力;发挥沟通上下、协调内外的桥梁纽带作用;从青年管理人才培养着手,建立健全青年管理人才培养成长体系,促进办公室重点工作职能转变,从而更好地服务医院高质量发展。; 王琛韩建峰毛慧萍苏梓涵; 关键词：SWOT 矩阵分析

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