程志远
- 作品数：4 被引量：53H指数：3
- 供职机构：北京积水潭医院更多>>
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- P-选择素、溶酶体颗粒糖蛋白、血小板活化因子和血浆D-二聚体水平与下肢深静脉血栓形成的关系被引量：38
- 2017年
- 目的探讨血小板表面P-选择素(CD62P)、溶酶体颗粒糖蛋白(CD63)、血小板活化因子(PAF)、血浆D-二聚体(D-D)与下肢深静脉血栓形成的关系。方法 171例下肢深静脉血栓形成患者为病例组,并给予常规治疗,采用流式细胞仪检测治疗前、治疗后7 d的血浆CD62P和CD63的阳性率,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定治疗前、治疗后7 d血清PAF和血浆D-D水平,分析CD62P、CD63、PAF、D-D与双下肢周径差的关系,并与同期随机选取60例无血管相关疾病的对照组患者进行比较。结果病例组治疗前CD62P、CD63阳性率及PAF、D-D水平高于对照组(P<0.05);治疗后均降低,且仍高于对照组(P<0.05)。与治疗前相比,病例组治疗后7 d膝上15 cm、膝下10 cm患肢与健肢周径差均降低(P<0.05)。经Pearson积矩相关分析,病例组治疗前CD62P、CD63、PAF、D-D与膝上15 cm、膝下10 cm患肢与健肢周径差均呈正相关关系(P<0.05)。结论CD62P、CD63、PAF和血浆D-D与下肢深静脉血栓形成有密切关系,联合检测可作为早期诊断和早期预测下肢深静脉血栓形成的重要指标。
- 张蕴鑫刘建龙贾伟田轩蒋鹏程志远
- 关键词：下肢深静脉血栓血小板活化因子血浆D-二聚体
- 动脉腔内裸支架与Viabahn覆膜支架植入治疗长段股浅动脉闭塞效果观察被引量：11
- 2016年
- 目的观察动脉腔内裸支架及Viabahn覆膜支架植入治疗长段股浅动脉闭塞的临床效果。方法选取长段股浅动脉闭塞患者33例,均进行腔内治疗,28例开通股浅动脉,其中采用裸支架植入22例、采用Viabahn覆膜支架植入6例。采用多普勒超声检测28例开通股浅动脉者术前及术后2天下肢动脉压力,计算并比较踝肱指数(ABI);检测跛行距离;术后1年行下肢动脉CTA检查,检测闭塞股浅动脉通畅情况。结果 28例开通股浅动脉患者术后即刻DSA检查显示动脉血流均通畅,残留狭窄<30%;术后2天ABI为0.95±0.10,明显高于术前的0.51±0.08(P<0.05);术后2天跛行距离为(703.6±228.5)m,明显高于术前的(205.4±101.2)m,P<0.05;裸支架植入者、Viabahn覆膜支架植入者术后ABI、跛行距离较术前均增加(P均<0.05),但二者术后比较均无统计学差异(P均>0.05)。术后1年CTA检查显示,裸支架植入者股浅动脉通畅率为72.7%(16/22),Viabahn覆膜支架植入者通畅率为100%,两者比较P<0.05。结论动脉腔内裸支架及Viabahn覆膜支架植入治疗长段股浅动脉闭塞近期效果均较好,但Viabahn覆膜支架植入术后1年血管通畅率好于裸支架。
- 田轩刘建龙贾伟蒋鹏程志远张蕴鑫田晨阳
- 关键词：裸支架踝肱指数
- 股深动脉优势供血治疗TASCD型动脉硬化下肢缺血的疗效分析被引量：4
- 2016年
- 目的探讨髂动脉通畅的泛大西洋协作组织共识（TASC）D型动脉硬化下肢缺血的治疗方式，比较股浅动脉支架植入术与股深动脉成形术的疗效。方法回顾性地分析2007年1月至2010年12月北京积水潭医院血管外科收治的32例TASCD型下肢缺血患者临床资料，随机分为股浅动脉治疗组（行股浅动脉球囊扩张＋支架植入术）16例和股深动脉治疗组16例，并进行对照分析。通过对比手术前后踝肱指数（ABI）、手术后3年截肢率及症状改善情况评价两种方法的疗效。结果两组患者术后ABI均明显高于术前（P〈0．05）；且股浅动脉治疗组术后ABI高于股深动脉治疗组（P〈0．05）。两组3年后跛行距离〈200米和行截肢手术患者比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论髂动脉通畅的TASCD型动脉硬化下肢缺血患者，无论腔内股浅动脉支架植入术还是股深动脉成形术均可改善患者症状，增加肢体血供；股浅动脉支架植入对患者近期远端肢体血供改善优于股深动脉成形术。
- 田轩刘建龙贾伟蒋鹏程志远张蕴鑫田晨阳
- 关键词：股浅动脉闭塞性动脉硬化股深动脉股深动脉成形术
- 覆膜支架在颈动脉爆裂综合征治疗中的应用1例
- 2016年
- 患者,女性,63岁。因＂舌鳞状细胞癌＂于2013年11月13日在外院行＂舌部分切除术＋舌瓣转移修补术＋舌成形术＂,术后6个月发现右颈部包块,行针吸活检提示转移性癌细胞,于2014年7月8日行＂右颌下肿物切除＋淋巴结清扫术＂,术后多次接受大剂量放疗,右颈部皮肤逐渐破溃,持续不愈合,软组织缺损变大,来本院烧伤科就诊时见颈部放射性溃疡,大小约12 cm×12 cm×8 cm（见图1）。因软组织缺损距离右侧颈动脉较近,
- 张蕴鑫刘建龙贾伟田轩蒋鹏程志远沈余明
- 关键词：覆膜支架针吸活检颈部包块转移性癌颈部皮肤
