马奔
- 作品数:9 被引量:76H指数:5
- 供职机构:复旦大学上海医学院肿瘤学系更多>>
- 发文基金:上海市科学技术委员会科研基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 示踪甲状腺乳头状癌侧颈淋巴结的前瞻性研究被引量:9
- 2018年
- 目的:探索在甲状腺乳头状癌中纳米炭示踪侧颈部淋巴结的应用价值。方法:前瞻性地入组2016年3月至2017年11月复旦大学附属肿瘤医院接受甲状腺癌手术患者,术前超声或CT提示侧颈部淋巴结可疑转移,术中应用纳米炭混悬注射液进行侧颈部淋巴结示踪。结果:共67例患者接受了70例/侧颈部淋巴结示踪手术,侧颈部淋巴结转移57例(81.4%)。炭阳性淋巴结的中位检出数量为6枚。Ⅳ区炭染淋巴结无论在送检例数、送检淋巴结枚数以及转移淋巴结比例均为最高。Ⅲ~Ⅳ区淋巴结中炭阳性淋巴结的转移比例显著高于炭阴性淋巴结(P<0.001)。将最终颈清扫结果作为金标准,计算Ⅲ~Ⅳ区炭阳性淋巴结活检敏感度为86.0%。结论:纳米炭是甲状腺癌侧颈部淋巴结示踪的潜在方法。联合侧颈部Ⅲ~Ⅳ区炭阳性淋巴结活检,可以达到较高的敏感度,是较为合理的前哨淋巴结活检范围。
- 黄乃思马奔马奔王蕴珺周力魏文俊卢忠武杨舒雯卢忠武向俊杨舒雯王宇
- 关键词:甲状腺乳头状癌颈清扫前哨淋巴结活检
- 侧颈部淋巴结示踪技术在甲状腺癌手术治疗中的应用被引量:4
- 2020年
- 目的探究纳米炭示踪技术在甲状腺癌侧颈部淋巴结评估中的价值。方法研究为前瞻性、多中心队列研究,纳入体格检查阴性、影像学怀疑侧颈部淋巴结转移的甲状腺乳头状癌患者。术中用纳米炭示踪后进行侧颈部淋巴结清扫术。根据是否炭染,将侧颈部淋巴结分区送检,统计两组淋巴结的分区以及转移情况,并根据患者的临床病理特征进行亚组分析。以颈部淋巴结清扫的结果作为金标准,计算前哨淋巴结活检的敏感度及准确率。结果122例患者接受示踪手术,共计颈部淋巴结125例/侧。其中有侧颈部淋巴结转移117例,有中央区淋巴结转移7例,无颈部淋巴结转移1例。炭染淋巴结的中位数为6枚,其分布为Ⅳ区>Ⅲ区>Ⅱ区>Ⅴ区,分布规律与肿瘤大小、位置、腺外侵犯无关。炭染淋巴结的转移概率在各个淋巴结分区中均显著高于非炭染淋巴结(Ⅱ区:19.9%比5.6%,P<0.001;Ⅲ区:35.0%比18.3%,P<0.001;Ⅳ区:37.1%比15.2%,P<0.001;Ⅴ区:14.8%比3.7%,P<0.05)。侧颈部前哨淋巴结活检的敏感度为89.5%,准确率为91.8%。结论侧颈部淋巴结的炭染规律与甲状腺癌淋巴引流的规律基本一致,炭染淋巴结的转移概率显著高于非炭染淋巴结,是潜在侧颈部前哨淋巴结活检的示踪方法。
- 黄乃思马奔马奔王蕴珺魏文俊卢忠武杨舒雯卢忠武向俊杨舒雯王宇
- 关键词:甲状腺乳头状癌颈清扫前哨淋巴结活检
- 任意T分期及接受/未接受放射性碘治疗的未行预防性中央区颈清扫术的临床淋巴结阴性甲状腺岛状癌生存预后更差:第一证据
- 目的 甲状腺岛状癌(ITC),在临床上罕见,但具有高侵袭性。预防性中央区颈清扫术(CCND)对临床淋巴结阴性(cN0)病人的价值尚不清楚。我们旨在提供证据。方法 从监测,流行病学和最终结果数据库(SEER 数据库)中确定...
- 于鹏程史潇马奔李崔伟谭励城胡蔚萍王宇魏文俊王玉龙嵇庆海
- 原发性甲状腺癌热消融治疗后再手术2例分析被引量:24
- 2016年
- 目的探讨超声引导下热消融技术治疗原发性甲状腺癌存在的问题。方法回顾性分析2015年10-11月复旦大学附属肿瘤医院头颈外科收治的2例超声引导下经皮热消融技术治疗的原发性甲状腺癌病例资料。结果甲状腺乳头状微小癌和甲状腺髓样癌各1例,分别经过射频消融和微波消融治疗后行手术治疗,术后病理学检查结果均证实癌灶残留并伴有颈部淋巴结转移。结论热消融技术治疗原发性甲状腺肿瘤发生癌灶残留和淋巴结转移灶遗留风险较高,尚不能作为初治可手术原发性甲状腺癌的常规治疗手段。
- 马奔王宇嵇庆海赵志泓陈彤箴常彬卢忠武杨舒雯周力吴毅
- 关键词:热消融甲状腺癌肿瘤残留
- 甲状腺髓样癌诊治现状及热点问题思考被引量:16
- 2019年
- 甲状腺癌为头颈部最常见的恶性肿瘤,近年来发病率呈上升的趋势.甲状腺髓样癌(medullary thyroid carcinoma,MTC)恶性程度位于甲状腺未分化癌与分化型甲状腺癌之间,具有早期侵犯区域淋巴结和向肺、骨等远处转移的倾向,预后相对较差.外科手术是根治甲状腺髓样癌的最佳选择,国内临床实践中,对于外科手术切除范围、颈部淋巴结清扫指征及血清降钙素在诊治过程中的意义等问题上仍然存在争议与分歧,本文将髓样癌国内诊治现状进行总结并对争议问题提出建议.
- 王宇王宇史潇史荣亮马奔文铎马奔徐伟博嵇庆海
- 关键词:甲状腺髓样癌降钙素基因突变外科治疗
- 甲状腺乳头状癌消融治疗后再手术策略被引量:1
- 2017年
- 消融技术已被应用于甲状腺良性结节及不可手术的复发的甲状腺癌,包括韩国(KSThR,KSR)、意大利(SIUMB)的多数专家均反对消融技术用于初治可手术的甲状腺癌。但有一部分医生仍将该技术违规用于初治可手术患者,而且多个甲状腺治疗中心均报道了一批射频消融后残留再次手术的患者。在本文中,笔者对射频消融后的甲状腺癌病例手术策略进行探讨。鉴于射频消融后病灶的改变,建议可在平衡根治与术后生命质量、后期治疗的基础上部分参考局部晚期的甲状腺癌患者诊治策略,对于消融后局部受影响的气管、喉返神经、带状肌、胸锁乳突肌、颈内静脉、颈动脉等分别予以处置。且强调术前需获取肿瘤病理证据及进行详细的影像学评估,手术建议由经验丰富的甲状腺外科或头颈外科医生实施。
- 王宇马奔嵇庆海吴毅李端树
- 关键词:甲状腺癌射频消融再次手术
- 经腋窝机器人辅助腔镜甲状腺手术:单中心实践经验总结被引量:2
- 2023年
- 近十几年来,国内机器人甲状腺手术飞速发展,腋窝入路手术的安全性、肿瘤治疗的根治性和美容性不断得到验证,其比例正在快速增长。在此,笔者从入路选择、适应证与禁忌证、器械的改进、切口选择、建腔、术中技巧和并发症等方面对本中心实施的经腋窝机器人辅助腔镜甲状腺手术进行总结和分享,旨在为该手术的发展提供参考和帮助。
- 史荣亮倪兆娴王宇王宇渠宁孙国华马奔王玉龙魏文俊马奔嵇庆海
- 关键词:甲状腺切除术机器人手术腋窝入路
- 超声引导下热消融技术尚不适用于甲状腺癌及甲状腺滤泡性肿瘤治疗被引量:15
- 2016年
- 甲状腺结节为临床常见疾病,大多数良性结节可观察随访,无需特殊治疗,即使考虑治疗外科手术是常规考虑的主要治疗方法。近些年,随着微创技术的发展,超声引导下经皮热消融术如超声引导下经皮射频消融术(radiofrequency ablation,RFA)、经皮微波消融术(microwave ablation,MWA)及经皮激光消融术(laser ablation,LA)等逐渐应用于甲状腺良性结节的治疗。
- 王宇马奔
- 关键词:甲状腺肿瘤甲状腺滤泡性肿瘤消融技术
- 斯钙素的生物学特征及其与人体肿瘤关系研究进展被引量:9
- 2016年
- 斯钙素(stanniocalcin,STC)是一种糖蛋白激素,由鱼类独有的内分泌腺斯坦尼小体所分泌。在哺乳动物中,也存在STC样蛋白,分别命名为STC-1和STC-2,通过肾脏和胃肠道来调节钙和磷酸盐的代谢,STC-1与鱼类STC氨基酸序列显示高度同源性(约50%),STC-2则较低,有35%左右的氨基酸呈同源性。一些研究已发现它们的细胞定位、基因结构在不同的生理和病理情况下的表达,为阐明哺乳动物的STC功能提供线索。此外,STC-1和STC-2在众多肿瘤细胞系中有表达,提示哺乳动物STC具有除矿物质代谢外的多种生物学功能。
- 杨舒雯马奔周力王宇
- 关键词:斯钙素肿瘤细胞增殖肿瘤微环境