王琴
- 作品数：28 被引量：106H指数：6
- 供职机构：杭州市第三人民医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金浙江省中医药科技计划项目武汉市卫生局科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 半夏白术天麻汤治疗颈动脉粥样硬化斑块疗效观察被引量：34
- 2007年
- 目的观察半夏白术天麻汤治疗颈动脉粥样硬化斑块的疗效。方法将颈动脉粥样硬化斑块患者随机分为2组,治疗组28例采用半夏白术天麻汤治疗,对照组25例单用西药阿托伐他汀治疗,疗程均为20周。结果治疗后治疗组患者临床症状明显改善,动脉硬化指数(AI)降低,颈动脉内膜中层厚度(IMT)、斑块体积缩小,平均血流速度(Vmean)增加,搏动指数(PI)降低。与对照组比较,有显著性差异(P<0.05)。结论半夏白术天麻汤有抗动脉粥样硬化斑块的作用。
- 王琴朱浩王璇熊小丽
- 关键词：半夏白术天麻汤颈动脉粥样硬化颈动脉内膜中层厚度
- 老年带状疱疹患者营养状态与疱疹疼痛的相关性分析被引量：1
- 2023年
- 带状疱疹是由长期潜伏在脊髓后根神经节或颅脑神经节内的水痘-带状疱疹病毒经过重新再激活而引起的感染性皮肤病,是老年人常见的皮肤疾病,发病率随年龄增加而升高,严重影响老年人生活质量[1-2]。除皮肤损害外,带状疱疹后遗神经痛(posther-petic neuralgia,PHN)也是其一大特点,对老年人生活造成极大的困扰[3]。营养不良为老年人常见疾病之一,发病率居高不下[4]。营养不良会导致老年患者脂肪和肌肉的质量改变,引起感染风险增加、预后差、生活质量差等问题[5]。因此,对住院患者进行营养评估具有重要的意义。营养评估的方法多种多样[6],与传统的营养评估方法相比,人体成分分析仪准确性和灵敏度更高[7],能够为指导临床治疗及进行营养支持提供参考。
- 宋宝娜林萍王琴
- 关键词：带状疱疹营养评估
- 老年综合评估与干预对帕金森病患者非运动症状及生活质量改善的效果分析被引量：3
- 2019年
- 目的探讨老年综合评估(CGA)与干预对帕金森患者非运动症状和生活质量改善的作用.方法选择2015年6月至2018年2月帕金森病患者120例,随机分为干预组和对照组,每组各60例,入院后两组即进行CGA评估,根据评估结果,干预组除常规药物治疗外,根据评估结果给予多学科干预方案,对照组仅予常规药物对症治疗.干预期限为6个月,6个月后行第2次评估.结果经过6个月干预后,干预组帕金森病的非运动症状,包括便秘、尿失禁、抑郁、睡眠障碍、认知功能明显改善,干预组便秘缓解总有效率明显优于对照组(P<0.05),干预组匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)、抑郁自评量表(SDS)、国际尿失禁咨询委员会-尿失禁问卷简表(ICI-Q-SF)评分显著低于对照组,简易智力状态检查量表(MMSE)评分显著高于对照组(P<0.05);日常生活能力量表ADL评分较对照组显著升高(P<0.05).结论老年综合评估与干预对帕金森非运动症状的改善起到积极的作用,并有助于提高帕金森病患者的生活质量.
- 张彬孔程程林萍王琴任谦
- 关键词：生活质量
- 宣导三焦、泻肺豁痰、活血利水法治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察被引量：5
- 2015年
- 目的 观察宣导三焦、泻肺豁痰、活血利水法治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效.方法 将60例辨证属三焦壅塞、痰瘀水停证的心功能Ⅲ～Ⅳ级CHF患者按随机数字表法分为中西医结合治疗组和对照组,每组30例.对照组采用西药常规治疗;中西医结合治疗组在常规治疗基础上加用宣导三焦、泻肺 豁痰、活血利水方药宣导泻肺饮（组成：葶苈子20 g,莱菔子15 g,泽泻15 g,桑白皮15 g,杏仁10 g,川厚朴10 g, 猪苓30 g,陈皮10 g,当归12 g,川木通6 g等）100 mL,每日2次;两组疗程均为8周.观察两组治疗前后心功能疗效、中医症状积分疗效,以及两组治疗前后左室射血分数（LVEF）、左室短轴缩短率（LVFS）,6 min步行试验（6MWT）,血浆N末端B型钠尿肽前体（NT-proBNP）、糖类抗原125（CA125）及生长分化因子-15（GDF-15） 水平,并评价治疗过程中药的安全性和不良反应.结果 治疗后中西医结合治疗组心功能疗效、中医症状积分疗效均明显高于对照组〔心功能疗效：86.7%（26/30）比63.3%（19/30）,中医症状积分疗效：83.3%（25/30）比60.0%（18/30）,均P〈0.05〕.两组治疗后LVEF、LVFS、6MWT均较治疗前明显增高,NT-proBNP、CA125及GDF-15水平均较治疗前明显降低,且中西医结合治疗组改善程度优于对照组〔LVEF：0.486±0.073比0.458±0.071;LVFS：（25.0±3.5）%比（23.8±3.0）%;6MWT（m）：310.7±42.6比298.4±38.2;NT-proBNP（ng/L）：345.6±76.2比426.7±83.9;GDF-15（ng/L）：923.3±187.3比1 026.7±201.6;CA125（U/L）：58.72±7.62比65.56±9.16;均P〈0.05〕.两组均未出现低血压,均未见肝肾功能损害或加重.结论 宣导三焦、泻肺豁痰、活血利水法可改善三焦壅塞,痰瘀水停型CHF患者的心功能,改善中医症状积分,增加LVEF、LVFS及6MWT,降低血浆GDF-15、CA125及NT-proBNP水平.
- 王琴杨祥坤
- 关键词：活血利水
- 老年综合评估联合综合治疗对高龄住院患者共病疗效及生活质量的影响被引量：8
- 2019年
- 目的探讨在老年住院患者中进行老年综合评估,并针对评估结果进行综合治疗对老年共病疗效及生活质量的影响。方法选取80岁以上老年科住院患者120例,分为干预组与对照组。应用智慧老年综合评估软件在入院3 d内对120例患者进行综合评估,然后针对评估结果对评估干预组患者进行综合治疗,包括对老年累积疾病、老年综合征、老年躯体功能、老年认知功能、老年心理情绪等方面的全面治疗干预。对照组进行老年综合评估后,仅对所患的各系统累积疾病进行治疗。干预6个月后进行第2次评估,评价进行综合评估干预后对老年住院患者的老年共病疗效及生活质量影响。结果评估干预组患者综合评估及综合治疗后,(1)累积疾病:干预组患者比对照组血压控制得更好[收缩压:(138. 0±6. 7) mm Hg比(145. 0±7. 2) mm Hg,P <0. 05],慢性阻塞性肺病急性发作(AECOPD)人次发生率占比更低(33. 3%比66. 7%),急性心力衰竭人次发生率占比更低(29. 4%比70. 6%)。(2)老年共病情况:匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)、疼痛评分法(NRS)、国际尿失禁咨询委员会-尿失禁问卷简表(ICI-Q-SF)、简易智力状况检查(MMSE)、老年抑郁量表(GDS-15)、焦虑自评量表(SAS)、莫尔斯跌倒评估量表(Morse)评分均有改善,P <0. 05。简易营养状况评估(MNA-SF)提示营养不良率较对照组改善明显[31. 7%(19/60)比66. 7%(40/60)]。(3)日常生活质量:干预组日常生活能力量表(ADL)评分较干预前有明显改善[(65. 2±23. 4)分比(57. 3±28. 3)分,P <0. 05]。结论住院患者进行综合评估能及早发现各种老年共病,综合治疗能改善患者的疾病疗效及生活质量。
- 张彬林萍王琴任谦
- 关键词：住院病人健康状况指标生活质量
- 厄贝沙坦治疗肝阳上亢型高血压病合并心房纤颤39例临床研究被引量：1
- 2014年
- 目的:观察厄贝沙坦片对肝阳上亢型高血压病合并心房纤颤患者的临床疗效。方法:选择高血压病合并心房纤颤患者74例,依据中医辨证分为肝阳上亢组39例和非肝阳上亢组35例。2组均在高血压病合并心房纤颤常规治疗的基础上加用厄贝沙坦片,随访8周。观察2组治疗前后LVEF、FS、BNP、PRA、AngⅡ、ALD及血清CRP等指标的变化。结果:(1)肝阳上亢组中医证候总有效率82.05%,明显高于非肝阳上亢组的54.29%;肝阳上亢组临床总有效率74.36%,亦明显高于非肝阳上亢组的45.71%。(2)治疗后,2组PRA、AngⅡ、ALD及血清CRP均比治疗前明显下降,而肝阳上亢组的下降幅度明显大于非肝阳上亢组。结论:厄贝沙坦治疗肝阳上亢型高血压病合并心房纤颤患者疗效显著,并能有效降低其血中PRA、AngⅡ、ALD及血清CRP水平。
- 王琴
- 关键词：高血压病心房纤颤厄贝沙坦
- 肌肉减少症患者血清AMPK-αmRNA、SIRT1、GDF-8的水平及其临床意义被引量：2
- 2022年
- 目的研究肌少症患者血清腺苷酸活化蛋白激酶-α微小RNA(AMPK-αmRNA)、血清沉默信息调节因子2相关酶1(SIRT1)及血清生长分化因子-8(GDF-8)的水平。方法选择2019年1月—2020年6月杭州市第三人民医院收治的老年患者81例,根据四肢肌肉质量指数、握力及步行速度将患者分为肌肉减少症组(41例)和非肌肉减少症组(40例),检测血清AMPK-αmRNA、SIRT1及GDF-8等。采用Pearson、Spearman相关性分析相关性;采用ROC曲线分析GDF-8的诊断价值。结果肌少症组与非肌少症组患者各项指标[AMPK-αmRNA:0.26(0.24,0.29)vs.0.29(0.27,0.32);SIRT1(ng/L):582.68±35.92 vs.646.50±39.08;GDF-8(μg/L):20.97±5.10 vs.14.76±1.59]比较差异均有统计学意义(均P<0.001)。SIRT1、AMPK-αmRNA与GDF-8呈负相关(P<0.001,P=0.001)。握力与AMPK-αmRNA及SIRT1呈正相关(P=0.028,P<0.001);握力与GDF-8呈负相关(P=0.001)。GDF-8诊断肌少症的临界值是17.25μg/L,AUC值为0.884(P=0.040)。结论肌少症患者AMPK-αmRNA及SIRT1降低,GDF-8增高,GDF-8可作为肌少症诊断的辅助参考指标。
- 王琴林萍任谦冯莉谢晓枫张彬高康璐
- 黄芩茎叶黄酮提取物对血管痴呆性大鼠Tau蛋白表达的影响
- 2018年
- 目的探讨在慢性全脑缺血的状态下，不同浓度的黄芩茎叶黄酮（SSTF）提取物对VD大鼠学习记忆障碍3Zp—tau、PP2AXcGSK313蛋白表达的影响。方法BCCAO建立VD模型，WB法检测p—tau、PP2A及GSK3β蛋白的表达。结果与正常大鼠比较，VD大鼠逃避潜伏期时间延长，穿越平台的次数明显减少，游行距离的百分比明显缩短（P〈0．01），提示VD大鼠存在认知功能障碍。给予SSTF100mg／kg干预治疗后，能够明显改善VD大鼠的认知功能障碍。100mg／kgSSTF能够显著降低VDA鼠磷酸化tau蛋白的水平。进一步研究发现SSTF不能改变VD大鼠总GSK3β蛋白的水平，却能显著提高p—GSK3β蛋白的水平。另外，100mg／kgssTF能够显著改善VD大鼠脑PP2A—subB蛋白表达的水平。结论ssTF是通过对p—tau、PP2A及GSK3B等蛋白的调节而起到预防血管性痴呆的作用。
- 曹岩菁吴佳丽李鹏冯莉王琴任谦
- 参苓白术散治疗肌少症患者的临床疗效观察被引量：7
- 2021年
- 目的观察参苓白术散治疗脾胃虚弱型肌少症的临床疗效。方法选择2018年1月至2020年3月杭州市第三人民医院老年科确诊为脾胃虚弱型肌少症的80例住院患者,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组40例。所有患者均采用西医常规治疗,观察组在西医常规治疗基础上加用参苓白术散100 mL、每日2次,两组疗程均为12周。记录患者治疗前后握力、步行速度,计算四肢骨骼肌指数(ASMI);采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清沉默信息调节因子1(SIRT1)、生长分化因子-8(GDF-8)及胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平;采用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测血清腺苷酸活化蛋白激酶α(AMPK-α)mRNA表达。结果与治疗前比较,两组患者治疗后握力明显增强,ASMI明显增高,血清IGF-1、SIRT1水平及AMPK-αmRNA表达均明显升高,血清GDF-8水平显著下降,且观察组治疗后上述指标的变化均较对照组更加显著〔握力(kg):20.00(15.50,21.00)比18.20(14.93,19.50),ASMI(kg/m^(2)):5.80(5.25,6.00)比5.30(5.20,5.50),IGF-1(μg/L):246.00(229.00,259.50)比207.00(187.00,233.00),SIRT1(ng/L):649.2±38.3比624.6±38.6,AMPK-αmRNA(2^(-ΔΔCt)):0.30±0.03比0.27±0.03,GDF-8(μg/L):13.50(12.00,17.80)比15.60(14.08,19.98),均P<0.05〕。而两组治疗前后步行速度差异均无统计学意义〔对照组治疗前后为0.56(0.53,0.62)m/s、0.58(0.55,0.62)m/s,观察组治疗前后为:0.58(0.54,0.64)m/s、0.60(0.56,0.65)m/s,均P>0.05〕。Spearman相关性分析显示,IGF-1与SIRT1呈正相关(r=0.341,P=0.002),与步行速度呈正相关(r=0.250,P=0.026);ASMI与握力呈正相关(r=0.367,P=0.001)。结论在西医常规治疗基础上加用参苓白术散治疗脾胃虚弱型肌少症患者效果显著,可为肌少症的治疗提供新的中西医结合思路。
- 王琴张彬林萍任谦高康璐孔程程
- 关键词：参苓白术散腺苷酸活化蛋白激酶
- 宣导泻肺饮治疗慢性心力衰竭的临床研究被引量：6
- 2006年
- 目的观察中药宣导泻肺饮治疗慢性心力衰竭的疗效及对心功能的影响.方法将心功能Ⅲ级～Ⅳ级,辨证属三焦壅塞、痰瘀水停证病人96例随机分为治疗组（48例）和对照组（48例）,对照组采用西药常规治疗,治疗组在此基础上加用宣导泻肺饮,两组疗程均为8周.结果两组治疗后在中医证候、Lee氏心力衰竭记分以及心功能NYHA分级、左室射血分数（LVEF）、短轴缩短率（FS）、左室收缩末容积（LVESV）均比治疗前有明显改善（P〈0.01）,但治疗组疗效优于对照组（P＜0.05）;治疗组治疗后左室舒张末容积（LVEDV）较治疗前也有明显改善（P〈0.01）;治疗组利尿剂和地高辛用量以及住院天数明显少于对照组（P〈0.05或P〈0.01）.结论宣导泻肺饮结合常规西药治疗心力衰竭,可减少住院天数,减少利尿剂和地高辛的用量,改善心功能和提高临床疗效.
- 杨祥坤张莉莉华新宇许国振朱浩贺劲王琴
- 关键词：心功能宣导泻肺饮
