杨超
- 作品数：15 被引量：109H指数：7
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- 脓毒症患者血浆血小板活化因子与皮质醇水平相关性及临床意义被引量：2
- 2017年
- 目的:探讨脓毒症患者血浆血小板活化因子(PAF)与皮质醇(Cor)水平的相关性以及临床意义。方法:选择2013年1月-2015年12月在我院住院治疗的脓毒症患者89例为研究对象,另选择健康体检者60例为对照组。比较脓毒症组患者与对照组血浆PAF及Cor水平,比较不同严重程度患者、不同结局患者血浆PAF及Cor水平以及其他炎性指标、危重症评分;分析不同严重程度患者血浆PAF及Cor水平与炎性指标及危重症评分的相关性,分析对照组、不同严重程度脓毒症患者、不同结局脓毒症患者PAF与Cor的相关性;分析脓毒症患者血浆PAF及Cor水平对患者结局预测的灵敏度及特异度。结果:脓毒症患者血浆PAF及Cor水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。不同严重程度患者PCT、Cr、PAF、Cor、APACHEⅡ、SOPA、SAPSⅡ、死亡率比较差异有统计学意义(P<0.01)。脓毒症患者PAF水平及Cor与炎性指标及危重症评分具有显著正相关的关系(P<0.01)。以PAF≥2.15μg/L为界点,对患者结局预测的灵敏度53.9%,特异度80.9%。Cor≥351.61μg/L为界点,对患者结局预测的灵敏度86.5%,特异度64.0%。总脓毒症患者、不同严重程度脓毒症患者以及不同结局脓毒症患者血浆PAF与Cor水平均具有显著正相关的关系(P<0.01)。结论:脓毒症患者血浆PAF及Cor水平升高,两者呈正相关的关系,并且与患者严重程度及结局有关,可用于评价患者病情以及预测患者预后。
- 王玉珍杨超张二辉张春民高海波白奎
- 关键词：脓毒症血小板活化因子皮质醇
- 肠内免疫营养治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发呼吸衰竭患者疗效的影响
- 目的 探讨免疫营养治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD）并发呼吸衰竭的疗效 方法 将70 例AECOPD 并发呼吸衰竭患者随机分为治疗组和对照组,每组35 例.对照组患者给予常规临床治疗,治疗组患者在此基础上给...
- 杨超王玉珍张春民白奎高海波
- 血清与脑脊液炎症标记物及WBC计数在神经外科术后颅内感染的诊断价值被引量：9
- 2019年
- 目的研究血脑脊液炎症标记物(PCT、CRP)及WBC计数在神经外科术后颅内感染的诊断。方法收集神经外科术后颅内感染患者(n=35)和非颅内感染患者(n=35)的脑脊液和血液样本,检测脑脊液和血清PCT、CRP与脑脊液和血液白细胞计数等指标并进行统计分析。结果颅内感染研究组CSF与血清中降钙素原、C-反应蛋白、白细胞计数均较非感染对照组显著升高(P<0.05)。CSF中降钙素原与血清中降钙素原水平差异不明显(P>0.05)。结论脑脊液与血清PCT、CRP、白细胞计数在颅脑手术术后颅内感染的诊断中均有意义,其中脑脊液与血清PCT、脑脊液白细胞计数诊断价值更大。
- 张二辉白奎王玉珍高海波张春民杨超方树民
- 关键词：白细胞计数脑脊液颅内感染
- 舒芬太尼镇痛复合右美托咪定浅镇静在心脏瓣膜置换术后入住ICU患者中的应用价值被引量：5
- 2019年
- 目的探究舒芬太尼镇痛复合右美托咪定浅镇静在心脏瓣膜置换术后入住重症加强护理病房(ICU)患者中的应用价值。方法选取我院2015年5月~2018年5月心脏瓣膜置换术后入住ICU的患者98例,按随机数字表法分为对照组与观察组各49例。对照组患者术后给予舒芬太尼复合咪达唑仑镇痛镇静,观察组患者术后给予舒芬太尼镇痛复合右美托咪定浅镇静。对比两组患者机械通气时间、不良反应发生情况及用药6h、12h、24h的Riker镇静、躁动(SAS)评分及疼痛行为量表(BPS)评分。结果用药6h、12h和24h,两组患者SAS评分比较,无显著性差异(P>0.05);用药6h、12h和24h,观察组BPS评分低于对照组(P<0.05);观察组机械通气时间低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率12.24%较对照组30.61%低(P<0.05)。结论舒芬太尼镇痛复合右美托咪定浅镇静应用于心脏瓣膜置换术后入住ICU患者的镇痛、镇静效果显著,且可缩短机械通气时间,降低不良反应发生率。
- 杨超
- 关键词：舒芬太尼心脏瓣膜置换术机械通气
- 结肠镜减压及大黄肠道去污对合并胃肠功能障碍脓毒症患者临床疗效及预后的影响被引量：14
- 2019年
- 目的探讨结肠镜减压联合大黄进行肠道去污对合并胃肠功能损伤的脓毒症患者临床疗效及预后的影响。方法选取2014年1月—2017年12月河南大学第一附属医院重症医学科住院接受治疗的合并胃肠功能损伤的脓血症患者72例,随机分为对照组和治疗组,每组36例。检测患者的血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)等生化指标。同时评估患者的APACHEⅡ评分、胃肠功能评分和临床疗效以及多器官功能障碍综合征(MODS)发生率以及病死率。结果经治疗后,治疗组患者血清PCT、CRP、BUN、SCr水平低于治疗前和对照组(P <0.05)。另外,治疗组患者APACHEⅡ评分、胃肠功能障碍评分、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、腹痛腹胀缓解时间、使用血管活性药物的时间、机械通气时间、ICU住院时间均低于对照组患者(P <0.05)。治疗组患者胃肠功能障碍治疗总有效率为80.56%,高于对照组患者(P <0.05),而继发性MODS发生率和病死率分别为25.0%和13.89%,低于对照组患者(P <0.05)。结论结肠镜减压及大黄肠道去污治疗合并胃肠功能障碍的脓毒症患者疗效确切,值得临床推广。
- 杨超郭翠翠王玉珍白奎张春民张二辉高海波韩大正
- 关键词：脓毒症胃肠功能多器官功能障碍综合征
- 参附注射液联合血必净注射液治疗脓毒症休克患者炎症指标和血流动力学临床分析被引量：13
- 2017年
- 目的探讨参附注射液联合血必净注射液治疗脓毒症休克的临床效果及其对患者炎症指标——血乳酸(Lac)、血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及血流动力学的影响。方法选择该院重症医学科2013年1月至2016年6月收治的脓毒症休克患者168例,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组84例。对照组仅采用常规治疗方法 ,研究组在常规治疗方法基础上加用参附注射液联合血必净注射液治疗,比较两组患者临床疗效,同时检测治疗前及治疗24、72 h后Lac、PCT、CRP水平及血流动力学指标。结果研究组总有效率明显高于对照组,治疗后Lac、PCT、CRP水平较治疗前明显降低,且降低程度明显大于对照组,治疗后血流动力学指标明显优于治疗前,且改善程度明显大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论参附注射液联合血必净注射液治疗脓毒症休克疗效显著,对Lac、PCT、CRP水平及血流动力学影响较大,值得临床推广应用。
- 张二辉王玉珍杨超张春民白奎高海波
- 关键词：人参属降钙素血流动力学
- 血清CRP及PCT在诊断细菌性脓毒症中的应用价值被引量：10
- 2016年
- 目的 探讨血清CRP及PCT在诊断细菌性脓毒症中的应用价值。方法 选择2013年1月-2016年4月在我院治疗的脓毒症患者54例以及局部感染患者62例为研究对象。另选择非感染患者60例为对照组。比较三组血清CRP及PCT水平、APACHEⅡ评分以及SOFA评分,比较脓毒症死亡亚组及存活亚组不同时间点CRP及PCT水平。结果 脓毒症组及局部感染组PCT、CRP、APACHEⅡ评分以及SOFA评分均显著高于对照组,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。脓毒症组PCT阳性率及CRP阳性率均显著高于局部感染组,差异具有高度统计学意义（P〈0.01）。脓毒症患者生存亚组随着治疗时间的延长,血清CRP水平呈下降趋势（P〈0.01）,而死亡亚组无下降趋势;死亡亚组CRP在第1天、第5天、第10天及第15天均显著高于生存亚组,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。脓毒症患者生存亚组随着治疗时间的延长,血清PCT水平呈下降趋势（P〈0.01）,而死亡亚组无下降趋势。死亡亚组PCT在第1天、第5天、第10天及第15天均显著高于生存亚组,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。结论 细菌性脓毒症患者血清CRP及PCT水平均显著升高,并且死亡患者的水平更高。
- 王玉珍白奎杨超张春民张二辉高海波
- 关键词：C反应蛋白降钙素原细菌脓毒症
- 结肠镜减压及肠道去污治疗脓毒症胃肠功能损伤的临床研究
- 2023年
- 目的分析结肠镜减压与肠道去污干预对脓毒症胃肠功能损伤患者的治疗效果。方法抽样法选河南大学第一附属医院2019年7月至2022年8月收入的脓毒症合并胃肠功能损伤患者60例,按照随机数字表法将其分为对照组、观察组各30例。对照组予常规西医治疗,观察组在其基础上添加基于结肠镜减压的肠道去污干预,记录比较两组治疗前、治疗48 h后急性生理学和慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分、胃肠功能指标(肠鸣音次数、腹腔压力、平均胃潴留量)、肠黏膜屏障功能指标[二胺氧化酶(DAO)、血管活性肠肽(VIP)、D-乳酸]水平以及院内ICU住院时间、28 d病死率、多器官功能障碍综合征(MODS)发生率。结果治疗后两组APACHEⅡ评分降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后两组肠鸣音次数升高,腹腔压力、平均胃潴留量降低,且观察组变化程度更明显(P<0.05)。治疗后两组DAO、VIP、D-乳酸均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。与对照组相比,观察组ICU住院时间更短,病死率与MODS发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论结肠镜减压与肠道去污干预可显著改善脓毒症胃肠功能损伤患者临床病症、胃肠功能、肠黏膜屏障功能,减少住院时间,降低28d病死率与MODS发生率。
- 白奎刘雪艳王路瑶杨超
- 关键词：脓毒症疗效
- 脓毒症休克患者血小板变化与APACHEⅡ评分的相关性被引量：3
- 2016年
- 目的探讨脓毒症休克患者血小板变化与评分的相关性。方法选择2013年3月~2015年10月在我院治疗的脓毒症休克患者48例的临床资料进行回顾性分析。检测患者确诊时PLT,分别在确诊时、确诊后3、5、7天采用APACHEⅡ评分评价患者病情。比较PLT异常组及正常组患者死亡率、不同时间点APACHEⅡ评分,分析确诊时患者PLT水平与APACHEⅡ评分的相关性。结果 PLT异常患者27例,21例正常。PLT正常患者死亡2例,异常患者12例死亡。两组死亡率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。在确诊时、确诊后3、5、7天,PLT异常组患者APACHEⅡ评分均显著高于PLT正常组患者（P〈0.05或P〈0.01）。PLT水平与APACHEⅡ评分呈显著负相关（r=-0.776）。结论脓毒症休克患者血小板水平与APACHE评分呈负相关,血小板下降患者死亡率更高,可以作为评价患者病情及预后评估的指标。
- 王玉珍白奎张春民张二辉高海波杨超
- 关键词：脓毒症休克血小板
- 血红蛋白与脓毒症休克患者死亡率的相关性被引量：4
- 2021年
- 目的探讨血红蛋白(Hb)与脓毒症休克患者死亡率的相关性。方法根据入院时Hb水平将225例脓毒症休克患者分为4组:Hb>90 g/L组105例、80 g/L0.05)。4组患者白细胞计数、C反应蛋白水平、SOFA评分、APACHEⅡ评分及接受红细胞、新鲜冷冻血浆、浓缩血小板输血及死亡患者比例比较差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素回归分析结果显示,Hb、SOFA评分和输注红细胞为脓毒症休克患者90 d死亡的独立影响因素(P<0.05)。结论Hb水平降低为脓毒症休克患者死亡的影响因素,输注红细胞可改善其预后。
- 董照刚郑喜胜冯永利常新会白斌杨超
- 关键词：脓毒症休克血红蛋白死亡率
