杜晓马
- 作品数：8 被引量：23H指数：3
- 供职机构：浙江中医药大学更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 益气通脉汤联合常规西药治疗H型高血压病患者的疗效及对血清Hcy、AngⅡ水平的影响被引量：1
- 2023年
- 目的探究益气通脉汤联合常规西药治疗H型高血压病患者的疗效及对血清Hcy、AngⅡ水平的影响。方法选取2019年6月—2020年6月于该院心血管内科就诊的H型高血压病患者81例为研究对象,随机分为观察组40例和对照组41例,对照组给予常规西药治疗,观察组给予益气通脉汤+西药治疗。比较两组治疗后临床疗效及不良反应,治疗前后中医证候积分、血压水平、肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)、血浆血同型半胱氨酸(Hcy)、内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)水平。结果治疗后,观察组总有效率(92.50%,37/40)大于对照组(75.61%,31/41),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组头晕目眩、头空痛、倦怠懒言、乏力自汗各项中医症状积分均低于对照组(P<0.05);观察组SBP、DBP水平均低于对照组(P<0.05);观察组PRA、AngⅡ、ALD水平均低于对照组(P<0.05);观察组Hcy、ET-1水平均低于对照组,NO水平高于对照组(P<0.05)。结论益气通脉汤联合常规西药可改善H型高血压病患者中医临床症状,降低患者血压,减少血管表皮损伤。
- 沈昕杜晓马华仙
- 关键词：益气通脉汤血同型半胱氨酸
- 外周血miRNA-155在冠心病心力衰竭患者中的表达及与HE4、HO-1的相关性研究被引量：1
- 2021年
- 目的探讨外周血miRNA-155在冠心病心力衰竭患者中的表达及与人附睾分泌蛋白4(HE4)、血红素加氧酶-1(HO-1)的相关性研究。方法选取2018年5月至2020年8月收治的冠心病心力衰竭患者64例为病例组,并随机选取接受健康体检的健康者64名作为对照组,对其进行彩色多普勒超声检查,以及血清HE4、HO-1及miRNA-155等指标的检测,分析外周血miRNA-155在冠心病心力衰竭患者中的表达及与HE4、HO-1的相关性。结果病例组HE4、HO-1及miRNA-155的水平均高于对照组(P<0.05),病例组LVEF低于对照组(P<0.05);病例组中心功能分级Ⅳ级患者的HE4、HO-1及miRNA-155水平均明显高于心功能分级Ⅲ级、Ⅱ级患者,LVEF低于心功能分级Ⅲ级、Ⅱ级患者(P<0.05),病例组中心功能分级Ⅲ级患者的HE4、HO-1及miRNA-155水平均高于心功能分级Ⅱ级患者(P<0.05),LVEF低于心功能分级Ⅱ级患者(P<0.05);LVEF与血清HE4、HO-1及miRNA-155水平呈负相关(P<0.05);血清HE4和HO-1水平与外周血miRNA-155水平呈正相关(P<0.05)。结论冠心病心力衰竭患者存在HE4、HO-1及miRNA-155水平明显升高情况,且其上升幅度随心功能分级升高而升高,HE4、HO-1及miRNA-155升高幅度与冠心病心力衰竭患者心功能损伤严重程度存在相关性。
- 蒋健刚杜晓马兰景良晏程远沈昕
- 关键词：血红素加氧酶-1冠心病心力衰竭
- 过氧化物酶体增殖物激活受体-γ2基因多态性与冠心病易感性及血脂水平的关系研究被引量：3
- 2016年
- 目的探讨过氧化物酶体增殖物激活受体-γ2(PPAR-γ2)基因Pro12Ala及C161T位点单核苷酸多态性与金华市汉族人群冠心病易感性及血脂水平的关系。方法采用聚合酶连反应-限制性片段长度多态性方法对263例冠心病患者和207例健康体检者进行PPAR-γ2基因Pro12Ala及C161T位点单核苷酸多态性检测,并探讨基因多态性对冠心病发生及血脂水平的影响。结果 Pro12Ala位点多态性检测显示,两组间基因型分布及等位基因频率差异均无统计学意义(均P>0.05),在冠心病组中Ala等位基因携带者TC和LDL-C水平均高于非携带者(均P<0.05).C161T位点多态性检测结果显示,基因型和等位基因频率在两组间分布差异均无统计学意义(均P>0.05);两组T等位基因携带者TG水平低于非携带者(P<0.05)。结论 PPAR-γ2基因Pro12Ala及C161T位点基因多态性可能与金华地区汉族人群冠心病发生无关,但Pro12Ala位点的Ala等位基因可能影响冠心病患者TC和LDL-C水平,C161T位点的T等位基因可能影响人群TG水平。
- 蒋健刚兰景良杜晓马
- 关键词：冠心病血脂基因多态性
- 黄芪生脉饮对冠心病心力衰竭患者心功能、免疫功能和外周血miRNA-155表达的影响被引量：3
- 2021年
- 目的探讨黄芪生脉饮对冠心病心力衰竭(气阴两虚证)患者心功能、免疫功能和外周血miRNA-155表达的影响。方法选取2017年1月至2020年6月在浙江中医药大学附属金华市中医院(75例)、浙江中医药大学附属第三医院(31例)、浙江中医药大学附属台州市中医院(20例)接受治疗的冠心病心力衰竭(气阴两虚证)患者126例为研究对象,随机分为对照组(常规治疗方案)和观察组(常规治疗方案+黄芪生脉饮),每组63例。比较两组患者心功能指标(左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、左心室射血分数、6 min步行距离、N端脑钠肽前体)、免疫功能指标(CD4+细胞、CD4+CD25+FoxP3+Treg细胞比例)、外周血miRNA-155相对表达量、疗效及短期预后。结果治疗前,两组患者上述各项指标比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,两组患者心功能指标、免疫功能指标均得到改善(均P<0.05),外周血miRNA-155相对表达量均明显下降(P<0.05),观察组较对照组改善更明显(均P<0.05)。观察组总有效率明显高于对照组(95.2%比85.7%,P<0.05)。随访6个月,观察组再次住院率明显低于对照组(4.8%比15.9%,P<0.05)。结论常规治疗联用黄芪生脉饮治疗,可改善冠心病心力衰竭(气阴两虚证)患者心功能和免疫功能。
- 蒋健刚杜晓马姚宇玫汤泽生王晓华沈昕晏程远
- 关键词：黄芪生脉饮冠心病心力衰竭免疫功能
- 慢性心力衰竭合并肺部感染患者血清H-FABPS100A12及炎症因子变化分析被引量：4
- 2019年
- 目的 观察慢性心力衰竭合并肺部感染患者血清心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、钙结合蛋白S100A12(S100A12)及炎症因子(IL-6、TNF-α、CRP)的变化,为临床诊治提供参考.方法 选取2015年1月至2018年5月慢性心力衰竭患者80例为心力衰竭组(CHF组),其中并发肺部感染(感染亚组)与单纯心力衰竭无肺部感染(非感染亚组)患者各40例,同时选取健康体检40例为对照组,比较各组间血清H-FABP、S100A12、IL-6、TNF-α及CRP的水平.结果 CHF组患者H-FABP、S100A12、IL-6、TNF-α及CRP水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).在CHF组中,感染亚组患者H-FABP、S100A12、IL-6、TNF-α及CRP水平分别为(7.89±1.24)ng/ml、(39.81±6.34)ng/ml、(28.26±4.87)pg/ml、(21.36±4.18)ng/L和(28.15±3.61)mg/L均高于非感染亚组患者的(6.34±1.08)ng/ml、(26.32±4.88)ng/ml、(20.14±2.84)pg/ml、(13.41±3.24)ng/L和(20.04±3.16)mg/L,差异均有统计学意义(P<0.05).随着心力衰竭程度的加剧,其H-FABP、S100A12、IL-6、TNF-α及CRP水平差异明显增大,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 慢性心力衰竭合并肺部感染患者外周血H-FABP、S100A12和炎症因子水平明显升高,且与肺部感染及心力衰竭严重程度密切相关.
- 兰景良王晓华杜晓马
- 关键词：慢性心力衰竭肺部感染心型脂肪酸结合蛋白炎症因子
- 宁心安神方联合西医常规治疗心力衰竭伴利尿剂抵抗临床研究被引量：1
- 2023年
- 目的:观察宁心安神方联合西医常规治疗心力衰竭伴利尿剂抵抗的临床疗效。方法:选择86例心力衰竭伴利尿剂抵抗患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组各43例。对照组给予盐酸多巴胺注射液、托拉塞米等西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上给予宁心安神方治疗。2组均治疗2周。比较2组临床疗效、心功能指标[左室舒张末期内径(LVEDd)、左室收缩末期内径(LVESD)和左室射血分数(LVEF)]、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)]水平变化。结果:治疗组总有效率为95.35%,高于对照组83.72%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组LVEDd、LVESD、LVEF水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组LVEF水平均较治疗前上升(P<0.05),LVEDd、LVESD水平均较治疗前降低(P<0.05);且治疗组上述3项指标改善较对照组更显著(P<0.05)。治疗前,2组血清IL-6、TNF-α、hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.5);治疗后,2组IL-6、TNF-α、hs-CRP水平均较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗组上述各项指标均低于对照组(P<0.05)。结论:宁心安神方联合西医常规治疗心力衰竭伴利尿剂抵抗,可抑制患者机体炎症反应,有效改善心功能,提高临床疗效。
- 沈昕杜晓马陈芳
- 关键词：盐酸多巴胺注射液心功能炎症因子
- MMP-9基因-1562C/T变异与吸烟的交互作用对颈动脉易损斑块的影响被引量：1
- 2017年
- 目的探讨MMP-9基因-1562C/T位点变异与颈动脉易损斑块的关系,及基因多态性和吸烟在颈动脉易损斑块易感性中的交互作用。方法 358例符合纳入标准的患者根据颈动脉超声分为易损斑块组(122例)和稳定斑块组(236例)。采用PCR-RFLP方法检测两组-1562C/T位点基因型,比较两组基因型及等位基因频率分布差异,应用相加模型分析-1562C/T变异与吸烟对易损斑块的交互作用。结果易损斑块组携带T等位基因频率(20.90%)明显高于稳定斑块组(11.65%)(χ~2=10.91,P<0.01),易损斑块组的吸烟率也明显高于稳定斑块组(χ~2=9.74,P<0.01)。T等位基因和吸烟对易损斑块交互作用的定性分析显示,相对于不吸烟且携带CC基因型个体,吸烟OR=1.56(P<0.05),T等位基因OR=1.67(P<0.05),同时吸烟又携带T等位基因OR=3.60(P<0.01),吸烟与T等位基因存在正相加模型交互作用。多元logistic回归分析显示:控制年龄、性别、BMI、血压、HbA_(1C)和LDL-C等因素后,MMP-9基因-1562C/T变异T等位基因与吸烟的协同作用指数为2.12,归因交互效应为1.36,归因效应为37.78%,纯因子间交互作用为52.30%。结论 MMP-9基因-1562C/T变异与吸烟对颈动脉易损斑块的影响存在协同交互作用;对于携带T等位基因并吸烟的个体,尽早戒烟可能可以降低发生颈动脉易损斑块的风险。
- 蒋健刚兰景良王晓华杜晓马
- 关键词：颈动脉易损斑块基因多态性基质金属蛋白酶-9吸烟
- 活血散风、调和肝脾针刺法治疗轻中度原发性高血压临床研究被引量：9
- 2021年
- 目的:观察活血散风、调和肝脾针刺法对轻中度原发性高血压的临床疗效。方法:选取120例原发性高血压患者,按随机数字表法分为针刺组和药物组,每组60例。针刺组给予活血散风、调和肝脾针刺降压法治疗,药物组给予降压药物治疗。2组均在治疗前、治疗后、随访1个月及3个月行24 h动态血压监测,观察血压平均值、血压变异性、昼夜血压负荷值及平滑指数的变化,比较2组血压达标率。结果:治疗后、随访1个月及3个月,针刺组24 h血压平均值、血压变异性、昼夜血压负荷值及平滑指数均优于治疗前及同期药物组(P<0.05)。治疗后,药物组24 h血压平均值、血压变异性、昼夜血压负荷值及平滑指数均优于治疗前(P<0.05);随访1个月及3个月,药物组24 h动态血压检测指标与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。针刺组治疗后及随访1个月、3个月,血压达标率分别为59.65%、38.60%和31.58%,优于药物组的41.07%、10.71%、5.36%(P<0.05)。结论:活血散风、调和肝脾针刺法对轻中度原发性高血压有良好的降压效果,且降压效果平稳。
- 利小华王未寒杜晓马颜俊华徐静萍
- 关键词：原发性高血压轻中度动态血压监测
