安勇
- 作品数:20 被引量:63H指数:5
- 供职机构:常州市第一人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金江苏省自然科学基金中国博士后科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 三维腹腔镜与二维腹腔镜胰十二指肠切除术的应用比较被引量:3
- 2019年
- 目的比较三维(3D)腹腔镜与二维(2D)腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)的临床应用效果。方法回顾性分析2017年3月至2018年8月于常州市第一人民医院肝胆胰外科接受LPD的90例患者的资料,其中3D-LPD组45例,2D-LPD组45例。对比两组患者的术中情况、术后并发症及术后病理学指标的差异。计量资料的比较采用独立样本t检验、计数资料的比较采用χ2检验或Fisher确切概率法。结果3D-LPD和2D-LPD组患者的基线资料具有可比性(P值均>0.05)。3D-LPD组与2D-LPD组手术时间的差异有统计学意义[(335±95)min比(419±113)min,t=-3.817,P=0.000],3D-LPD组消化道重建的时间更短[(92±26)min比(131±46)min,t=-4.951,P=0.000]。3D-LPD组术中出血量明显少于2D-LPD手术组[(242±124)ml比(350±176)ml,t=-3.365,P=0.001],3D-LPD组围手术期输血例数少于2D-LPD手术组(χ^2=4.444,P=0.035)。两组术后住院天数、ICU监护时间的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。两组术后并发症如胰瘘、胆瘘、术后出血、胃排空延长、腹腔感染的差异亦无统计学意义(P值均>0.05)。结论3D-LPD比2D-LPD的手术时间短,出血量少,近期临床结果显示其安全、有效,值得进一步推广。
- 安勇张悦刘胜勇蔡辉华陈卫波邬迪孙冬林陈学敏
- 关键词:胰腺肿瘤胰十二指肠切除术
- 原发性系统性淀粉样变性伴自发性脾破裂一例被引量:1
- 2017年
- 原发性系统性淀粉样变性,也称免疫球蛋白轻链相关淀粉样变性,是进展最为迅速的淀粉样变。患者全身所有组织和器官均可受累,根据累及轻重呈现不同的临床表现。脾脏淀粉样变性导致的自发性破裂病例甚为罕见。我院收治一例原发性系统性淀粉样变性伴自发性脾破裂患者,现报道如下。
- 蔡辉华彭妍张京刚陈铜兵安勇张悦陈学敏孙冬林朱峰江勇
- 关键词:原发性系统性淀粉样变性自发性脾破裂免疫球蛋白轻链自发性破裂
- 穿刺器套管及其定位头
- 本实用新型公开了一种穿刺器套管及其定位头,包括基部、与基部一体成型的凸起部,基部具有一适于与穿刺器套管的内孔连通的穿孔;凸起部与基部一侧一体相连,且凸起部适于插入穿刺器套管的内孔中;凸起部沿着穿刺器套管的内孔延伸方向开设...
- 朱静邬迪蔡辉华孙冬林陈学敏安勇陈卫波杨勇杨雨吴新权施龙青陈晶
- 文献传递
- 一种自动配制含氯消毒剂的装置
- 本发明公开了一种自动配制含氯消毒剂的装置,包括触摸控制屏和支撑腿,支撑腿的上表面固定安装有搅拌装置,搅拌装置的上表面固定连接有定量联动装置,定量联动装置的上表面固定连接有定量下料装置,定量下料装置与搅拌装置均通过定量联动...
- 张丽伟安勇狄佳江淑芳徐茵刘惕
- 腹腔镜下肝血管瘤剥离技术探讨被引量:10
- 2017年
- 目的探讨腹腔镜下肝血管瘤剥离的手术技巧。方法回顾性分析2015年8月至2016年12月间常州市第一人民医院肝胆外科行腹腔镜治疗的肝血管瘤42例临床资料。结果 42例均完成腹腔镜手术,其中32例(72.6%)行血管瘤剥除术,8例行规则的左肝外叶或左半肝切除术,另有2例行包括瘤体在内的右肝部分切除术。无中转开腹病例,手术时间为55.0~265.0 min,平均(135.0±32.2)min;术中出血量50.0~1 600.0 m L,平均(560.0±250.6)m L。所有患者未出现膈下感染、胆漏、大出血、胸腔大量积液、再次手术等并发症。结论腹腔镜下肝血管瘤剥离术具有操作简单、安全可靠、保留正常肝组织多等优点,其技术要点在于充分游离肝脏、尽快找到瘤体假包膜、密切配合控制术中出血。
- 吴宝强安勇江勇
- 关键词:腹腔镜肝切除肝血管瘤剥除术
- 腹腔镜下胰体尾切除术术后胰瘘的危险因素分析被引量:3
- 2017年
- 目的分析腹腔镜下胰体尾切除术(LDP)术后胰瘘的危险因素。方法回顾性分析50例行LDP患者的临床资料,行单因素及多因素Logistic回归分析术后发生胰瘘的危险因素。结果 LDP术后胰瘘发生率为22.00%(11/50)。单因素分析结果显示,术前合并低蛋白血症会影响LDP术后胰瘘的发生(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,术前低蛋白血症和胰腺质地较软为胰瘘发生的独立危险因素(P<0.05)。结论对于术前低蛋白血症患者应及时纠正蛋白水平,对于胰腺质地较软的患者应选择恰当的手术方式,以减少LDP术后胰瘘的发生。
- 安勇蔡辉华江勇陈学敏孙冬林
- 关键词:腹腔镜胰体尾切除术胰瘘
- 不同骨科亚专科送检标本及病原菌分布与耐药性分析
- 2023年
- 目的:了解某三甲医院不同骨科亚专科送检标本、病原菌分布及常见检出菌的耐药性,为指导不同亚专科合理送检标本和使用抗菌药物提供理论依据。方法:采用回顾性分析方法,对2021年某三甲医院骨关节科、脊柱外科、创伤骨科住院患者送检标本、病原菌分布、革兰染色分布、病原菌标本来源、常见检出菌耐药性进行分析,数据采用WHONET5.6和SPSS23.0软件进行分析。结果:骨关节科和脊柱外科大部分手术属于清洁切口,为达到病原学送检率要求,送检引流管尖端部分导管为首选,送检量均占科室标本75%以上,但是阳性率仅分别为3.23%和14.16%,创伤骨科送检标本以脓液和伤口分泌物为主,占60%以上,且阳性率高达47.57%。各亚专科检出的最多的G+菌均为金黄色葡萄球菌,其中骨关节科MRSA检出率高于全院水平;骨关节和脊柱外科检出的G-菌主要为大肠埃希菌,创伤骨科则主要为鲍曼不动杆菌,且均为多重耐药菌。骨关节、脊柱、创伤骨科的G-细菌检出率依次增高,分别为39.04%、44.71%和60.97%。结论:骨关节科和脊柱外科应减少导管标本送检,增加脓液、穿刺液等有意义标本送检量。骨关节科应着重加强对MRSA的管理,创伤骨科应加强对CR-AB的管理,同时应加强各科室动态监测,为临床合理规范用药提供可靠的数据支持。
- 张丽伟安勇王玉月狄佳江淑芳冯诚怿王伟伟
- 关键词:骨科送检标本病原菌耐药性
- 以下肢疼痛为首发症状的甲状旁腺癌1例被引量:1
- 2017年
- 患者男性,40岁,因“无明显诱因下出现足跟部疼痛并逐步蔓延至膝部,行走时明显伴下肢乏力,纳差”,就诊于当地医院骨科,对症处理后无明显缓解.2015年9月就诊于当地中医院,查甲状腺功能及肿瘤指标(AFP、CEA、CA199、PSA、FP-SA)均正常,HLA-B27阴性;肝功能AKP:842 U/L;肾功能BUN:8.66 mmol/L;Cr:102.3μmol/L;尿酸524μmol/L.B超提示:甲状腺左叶不均质肿块,甲状腺左叶下方低回声团块,双肾结石,右肾囊肿,前列腺增生。
- 蔡辉华邬迪安勇施龙青薛卫彭妍陈铜兵杨岳孙冬林
- 关键词:甲状旁腺癌骨痛甲状腺
- 脾脏异位妊娠致自发性脾破裂一例
- 2017年
- 患者27岁,未婚,孕1产0。因“停经56d,阴道出血15d,腹痛12h”入院。病史:①患者末次月经2014年12月22日,近半月来有阴道不规则出血,量少于月经量,2015年2月8日在本院查B超示:子宫腔内未见胚囊,附件未她包块,盆腔未见积液,血HCG:119027mIU/ml。
- 吴宝强安勇江勇孙冬林
- 关键词:自发性脾破裂阴道不规则出血阴道出血末次月经子宫腔内血HCG
- Kimura法腹腔镜胰体尾切除术中脾血管分离技巧探讨被引量:5
- 2017年
- 目的:探讨Kimura法(腹腔镜下保留脾血管的胰体尾切除术)中脾血管分离的技术要点。方法:回顾性分析2015年1月—2016年12月采用Kimura法实施的18例胰腺体尾部切除患者的临床资料。结果:18例均顺利完成Kimura手术,手术时间136~220 min,平均170 min,出血量50~450 mL,平均180 mL,术后平均住院时间6~21 d,平均9.6 d,术后病理均为胰腺良性或交界性肿瘤。10例患者术中使用5-0的Prolene线缝合脾静脉或脾动脉裂口。术后主要并发症为腹腔胰瘘,其中A级胰瘘8例(44.4%),B级胰瘘2例(11.1%),均经保守治疗治愈。结论:Kimura法治疗胰体尾部良性及交界性肿瘤是安全可行的,完善的术前准备、娴熟的腔镜下操作技术和配合能力,尤其是掌握脾血管分离和缝合技巧是完成手术的关键。
- 吴宝强安勇江勇陈学敏孙冬林
- 关键词:胰腺肿瘤胰腺切除术腹腔镜