公共文化服务平台

董志勇: 作品数：44 被引量：155H指数：7; 供职机构：暨南大学附属第一医院更多>>; 发文基金：广州市科技计划项目国家自然科学基金广东省自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学生物学更多>>

合作作者

Roux‑en‑Y胃旁路术对单纯肥胖症和肥胖症合并糖尿病患者肠道菌群的调控作用: 2022年; 目的探讨Roux‑en‑Y胃旁路术(RYGB)对单纯肥胖症和肥胖症合并糖尿病患者肠道菌群的调控作用。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2016年7月至2017年8月暨南大学附属第一医院收治的20例肥胖症(9例单纯肥胖症、11例肥胖症合并糖尿病)行RYGB患者的手术前后粪便样本和临床资料;男11例,女9例;年龄为(33±11)岁。观察指标:(1)肠道菌群的组成和结构变化。(2)单纯肥胖症患者术后肠道菌群的属水平改变情况。(3)肥胖症合并糖尿病患者术后肠道菌群的属水平改变情况。采用电话或门诊方式进行随访,了解患者的体质量、抗菌药物使用和血糖控制等情况。按统一培训要点,收集粪便样本,储存于DNA稳定剂中,45 h内行实验室分析。随访时间截至2018年11月。正态分布的计量资料以x±s表示,组间比较采用独立样本t检验,组内比较采用配对样本t检验;偏态分布的计量资料以M(Q_(1),Q_(3))表示,组间比较采用两个独立样本比较的Wilcoxon秩和检验。计数资料以绝对数表示,组间比较采用χ^(2)检验、ANOSIM分析、线性判别(LEfSe)分析和Metastats分析。结果(1)肠道菌群的组成和结构变化。单纯肥胖症患者和肥胖症合并糖尿病患者术前肠道菌群α多样性Shannon指数分别为4.37±0.69和4.47±0.85,两者比较,差异无统计学意义(t=0.28,P>0.05)。术前LEfSe分析结果显示:单纯肥胖症患者和肥胖症合并糖尿病患者术前厚壁菌门和拟杆菌门的菌属丰度存在差异,单纯肥胖症患者Parasutterella的丰度为0.0001130(0,0.0043782),肥胖症合并糖尿病患者的丰度为0.0084640(0.0013257,0.0349831);两者比较,差异有统计学意义(Z=2.12,P<0.05)。术前PCoA分析结果显示:单纯肥胖症患者和肥胖症合并糖尿病患者术前主成分1、主成分2、主成分3贡献率分别为24.98%、22.24%、16.33%;ANOSIM比较结果显示:两者术前肠道菌群差异性比较,差异无统计学意义(r=-0.11,P>0; 魏怡秋庄景燊邓艳瑞董志勇王存川贾世奇; 关键词：肥胖症肠道菌群

减重手术后的长期规范化管理: 2023年; 肥胖症已经在全球范围内广泛的流行,减重的行为管理和药物治疗等非手术方法虽然取得了一定效果,但在重度肥胖及合并相关代谢疾病的病态性肥胖病人中却收效甚微^([1])。相比之下,减重手术已经被认为是治疗重度肥胖病人最有效的长期疗法^([2])。近年来,全球开展的减重手术数量持续上升^([3])。但与此同时,肥胖病人在接受减重手术后的治疗管理将面临新的、长期的和多方面的挑战。; 杨熠胡瑞翔董志勇王存川; 关键词：减重手术术后管理

肥胖代谢外科手术后患者心理状况变化与认知行为疗法研究进展被引量：4: 2021年; 近年来,肥胖代谢外科手术(metabolic and bariatric surgery,MBS)数量增长迅速[1,2],是治疗肥胖症与代谢病有效的治疗方式,既可安全持续地减轻体重,还可预防、缓解、治疗肥胖相关并发症的发生与发展,降低死亡风险[3-5]。肥胖在影响患者身体健康的同时,也会成为一种心理负担,造成精神心理疾病,如抑郁症、焦虑症、暴食症等。; 杨雨柔王存川董志勇钱玉秀杨华中国肥胖代谢外科研究协作组; 关键词：肥胖心理认知行为疗法

四孔“七步法”腹腔镜单吻合口胃旁路手术技术分享: 2022年; 腹腔镜单吻合口胃旁路术是指采用腹腔镜技术,在胃小弯侧制作一个容量40 ml的细长小胃囊,将距Treitz韧带150~200 cm处的空肠与小胃囊进行吻合,通过缩小胃容积和旷置小肠的长度,从而获得减轻体质量,治愈或缓解2型糖尿病等代谢疾病的术式。本文结合手术视频介绍四孔“七步法”腹腔镜单吻合口胃旁路术的操作步骤和手术技术等要点。; 董志勇胡瑞翔陈文辉姜舒文黄韦歆王存川; 关键词：吻合口胃小弯胃旁路术胃囊七步法

从修正手术角度谈国内目前不规范的减重手术被引量：1: 2021年; 目前美国代谢与减重外科学会(ASMBS)认可的正规减重手术包括可调节胃绑带术(AGB)、袖状胃切除术(SG)、Roux-en-Y胃旁路术(RYGB)、胆胰分流并十二指肠转位术(Biliopancreatic diversion with duodenal switch,BPD-DS)、迷你胃旁路(MGB)、单吻合口胃旁路(OAGB)和部分内镜手术。根据中国医师协会外科医师分会肥胖和糖尿病外科医师委员会(CSMBS)、中国肥胖代谢外科数据库(COMES Database)、中国肥胖代谢外科研究协作组(COMES Collaborative)、上海市减重与糖尿病手术数据管理系统、山东省减重与代谢手术病例注册系统、江苏省减重代谢外科数据登记系统、大华北减重与代谢手术临床资料数据库、大中华减重与代谢手术数据库的统计,国内开展和认可的减重手术方式有RYGB、SG、MGB、OAGB、BPD-DS、AGB、袖状胃切除联合手术(SG Plus)、空肠回肠旁路术(JJB)、单吻合口十二指肠转位手术(SADI-S)、胃内球囊术(Balloon)。但国内目前仍然有一部分不规范的减重手术存在,这会导致一些不常见的并发症发生,给患者带来巨大痛苦的同时,对行修正手术的正规减重外科医师也是一个巨大的挑战。本文将回顾近20年来我国减重手术后的修正手术,探讨不规范减重手术引起的一系列问题以及正规减重外科的发展。; 胡瑞翔董志勇姜舒文王存川; 关键词：代谢手术后并发症数据库减重手术

可吞咽自吸收新型胃内球囊治疗轻度肥胖症:一例病例报告: 2023年; 可吞咽自吸收新型胃内球囊(Allurion Balloon)无需内镜协助,可由患者经口腔自行吞入,并滞留胃内4~6个月,之后球囊内的液体会自行排出,是一种简单、安全、有效的减肥设备。本文报道了1例成功置入可吞咽自吸收新型胃内球囊治疗轻度肥胖症的病例。; 陈笑梅陈文辉赵宛鄂郭婕苏超付志菊杨华董志勇王存川; 关键词：肥胖症自吸收

腹腔镜细长胃囊Roux-en-Y胃旁路手术治疗重度肥胖症一例报道: 2023年; 腹腔镜Roux-en-Y胃旁路手术(LRYGB)是目前应用最广泛的减重手术之一。LRYGB术后胃囊扩大、胃肠吻合口的扩张,与多种并发症相关。2016年,笔者团队在总结相关经验基础的上,对该术式进行创新,开创一种新的手术方式:细长胃囊Roux-en-Y胃旁路手术(narrow and long pouch Roux-en-Y gastric bypass,NLP-RYGB)。本文报道了一例BMI 43.1 kg/m^(2)的肥胖症患者行NLP-RYGB,包括术式主要步骤、术后初步效果及对此术式的探讨。本病例患者为目前国内首例报道NLP-RYGB术后随访长达7年的病例,对该术式的效果评估有一定借鉴和参考价值。; 由伟魏卓奇陈文辉董志勇杨华王存川; 关键词：重度肥胖

细长胃囊在Roux-en-Y胃旁路手术中的应用与展望: 2024年; 腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术(Roux-en-Y gastric bypass,RYGB)是肥胖代谢外科的经典术式,它不仅减重效果明显,对2型糖尿病等代谢性疾病的治疗也疗效显著,但是术后可能会出现倾倒综合征、无饱腹感等问题。笔者团队在RYGB基础上进一步改良,采用细长胃囊RYGB(long and narrow pouch in RYGB,LN-RYGB),即通过改变胃小囊的长度,其长而窄的胃小囊更易长时间维持小体积且不易扩大,在一定程度上减慢食物通过,还可以降低反流、与RYGB有关的倾倒综合征及肠胆汁酸回流发生率,让胃内容物能充分混合,不仅产生更强烈的饱腹感,而且患者在术后反弹几率更小,还能降低与RYGB有关的溃疡并发症发生率,对于2型糖尿病的治疗效果也更好。今后可在临床实践中积累更多LN-RYGB病例的结果和数据,进一步证实其安全性及有效性;同时仍需注意,实施LN-RYGB仍有一定难度且没有明确的适应证。目前可遵循标准RYGB的适应证,需预防LN-RYGB术后营养不良及微量元素缺乏,做好长期随访准备。; 黄晓胡嵩浩董志勇王存川中国肥胖代谢外科研究协作组; 关键词：ROUX-EN-Y胃旁路术肥胖症减重手术

老年肥胖症患者减重手术的应用进展: 2022年; 目前,我国人口老龄化趋势加剧,老年人群中超重和肥胖症人数呈上升趋势。老年肥胖症患者面临相关代谢性疾病(心血管疾病、高血压、2型糖尿病等)的治疗除生活方式干预及药物控制外,减重手术也是有效方法之一。减重手术可持久降低体质量,改善或缓解患者状况,延长生命。笔者围绕老年肥胖症患者减重手术适应证及禁忌证、围手术期管理、手术方式、手术安全性及有效性和目前存在的问题进行探讨。; 王存川魏卓奇陈文辉郭婕董志勇; 关键词：肥胖症老年人减重手术

五孔"七步法"精准腹腔镜Roux-en-Y胃旁路手术技术分享被引量：2: 2021年; 腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术是一种减重术式。本文附视频分享我中心的五孔"七步法"精准腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术的技术要点。第1步,体位和戳卡位置。患者分腿仰卧位,主刀位于患者两腿之间,扶镜手位于主刀左侧。; 董志勇杨华姜舒文胡瑞翔黄韦歆陈文辉彭雪梅王存川; 关键词：胃旁路术仰卧位七步法胃旁路手术视频分享

董志勇

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户反馈

董志勇

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户登录

用户反馈