刘珏
- 作品数：12 被引量：58H指数：4
- 供职机构：杭州市第一人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 万古霉素联合头孢哌酮致肾衰竭患者超敏反应综合征1例
- 1例51岁男性肾衰竭患者因临时性血透导管MRSA感染,予万古霉素联合头孢哌酮抗感染治疗。4周后患者开始出现发热伴颜面、双下肢水肿,全身红斑脱屑。实验室检查:WBC 19.65×10^9/L,中性粒细胞0.67,嗜酸性粒细...
- 刘珏李梦华杨萍吴黎明
- 长期被误诊的2例乳房外Paget病
- 2015年
- 乳房外Paget病是一种罕见的,起源于顶泌汗腺导管开口的恶性肿瘤。表现为有顶泌汗腺部位的皮肤边界清楚的慢性浸润性红色斑块,多发生于外生殖器、腋窝、肚脐等部位,红斑瘙痒是最常见的症状,也可以出现糜烂、渗出、结痂等,临床表现的多样性,导致会经常出现误诊,在一定程度上耽误治疗。本文介绍了2例被误诊的乳房外Paget病,分析了相关的原因。
- 贾亚利刘珏谢乐斯蔡莺莲
- 关键词：PAGET病误诊
- 柴胡皂甘d与阿奇霉素对人型支原体活性的对比研究
- 2019年
- 目的比较柴胡皂昔d(Sd)与阿奇霉素对人型支原体在体外的抗菌活性。方法采用液体微量稀释法,对于临床分离出的20株人型支原体(Mh),分别测定Sd以及阿奇霉素对20株Mh的最低抑菌浓度。采用配对f检验,确定二者的抗菌活性是否有差异。结果Sd对20株Mh的最底抑菌浓度(MIC)在0.5~16mg/L,MIC50为1mg/L;阿奇霉素对20株Mh的MIC范围在0.5~128mg/L,MIC50为2mg/L。结论Mh对阿奇霉素的耐药率比较普遍,Sd对Mh在体外有较好的抑菌作用,二者抗菌活性差异有统计学意义。
- 贾亚利刘珏吴黎明蔡莺莲吴盛海
- 关键词：阿奇霉素人型支原体最低抑菌浓度
- 杭州市某医疗机构患者梅毒血清学检测结果分析
- 2024年
- 梅毒位居乙类法定报告传染病发病前列,是我国重要的公共卫生问题,可引起神经、心血管等多系统损害,甚至威胁生命。2010年国家颁布《中国预防与控制梅毒规划(2010-2020年)》(简称《梅控规划》)^([1]),要求全国各级各类医疗卫生机构加强对性病就诊者和其他重点人群开展梅毒筛查检测。为了解大型综合医院梅毒筛查阳性率及临床特征,本研究回顾性分析杭州市某三甲医疗机构2018-2023年门急诊和住院患者梅毒血清学检测结果和梅毒患者的临床特征,为有效控制梅毒传播提供科学依据。
- 金梦华马月光郑岚忆张珂刘珏石如
- 关键词：梅毒血清学检测
- 柴胡皂苷d与阿奇霉素抗耐药支原体活性的对比研究被引量：1
- 2018年
- 目的:检测柴胡中具有抗菌活性的柴胡皂苷单体d (Sd),研究该单体对支原体阿奇霉素耐药株的抑菌作用及其与阿奇霉素的相互作用。方法:采用棋盘微量稀释法,测定单用柴胡皂苷d,阿奇霉素及二者联用使用时,对20株阿奇霉素耐药支原体菌株的最低抑菌浓度MIC,计算部分抑菌浓度指数(FIC),判定二药相互作用。结果:单独用药时Sd及阿奇霉素,对耐阿奇霉素支原体株MIC的几何均数值GM值分别为1.008 ug/mL、1.941 ug/mL。联合用药时,Sd和阿奇霉素的GM值分别降低为0.346 ug/mL和1.189ug/mL。2种药物单用和联合用药时,MIC值差异均有统计学意义(P <0.05)。联用时在20株耐药株均表现为协同或者相加作用。结论:柴胡皂苷单体Sd对解脲支原体耐阿奇霉素菌株有较强的抑制作用,与阿奇霉素有协同或者相加作用。
- 贾亚利刘珏吴黎明蔡莺莲吴盛海
- 关键词：解脲支原体阿奇霉素体外抗菌活性
- 透明质酸凝胶联合丁酸氢化可的松乳膏治疗婴幼儿湿疹100例临床观察被引量：17
- 2017年
- 目的观察透明质酸凝胶联合丁酸氢化可的松乳膏治疗婴幼儿湿疹的临床疗效和安全性。方法将入选的200例湿疹婴幼儿随机分为2组,各100例。全部患儿予丁酸氢化可的松乳膏皮损处外搽,2次/d,待皮疹减退时改为1次/d继续治疗7天后停药;治疗组患儿在外搽丁酸氢化可的松乳膏基础上加用透明质酸凝胶,待皮疹消退时单用透明质酸凝胶。比较两组患儿治疗前、治疗第28d时的皮疹恢复情况和皮肤水分含量。结果治疗第28天时,治疗组有效率、痊愈率和皮肤水分含量明显高于对照组,差异均有统计学意义(P均0.05)。治疗结束后2周时,治疗组2例复发,对照组7例复发,差异有统计学意义(P<0.05)。结论透明质酸凝胶联合丁酸氢化可的松乳膏治疗婴幼儿湿疹疗效优于单用丁酸氢化可的松乳膏的疗效,能改善临床治疗效果,降低湿疹复发及减轻不良反应,值得临床推广使用。
- 陈君刘珏吴黎明
- 关键词：透明质酸凝胶湿疹
- 脉冲染料激光在烧伤后增生性瘢痕治疗中的应用被引量：7
- 2019年
- 目的评价脉冲染料激光(pulsedye lase,PDL)在烧伤后增生性瘢痕治疗中疗效及安全性。方法选取本院2017年1月至2018年12月烧伤后增生性瘢痕患者122例,均采用PDL治疗。治疗前后采用温哥华瘢痕量表(VSS)对瘢痕情况进行评分、视觉模拟评分(VAS)法对患者疼痛进行评分,对其结果采用统计学方法进行回顾性分析。结果治疗后VSS评分明显低于治疗前:色泽(1.24±0.19)分vs.(2.13±0.06)分、血管分布(1.65±0.41)分vs.(2.31±0.50)分、疤痕柔软程度(1.62±0.54)分vs.(3.29±0.52)分、瘙痒(0.74±0.21)分vs.(1.55±0.11)分(P<0.05);治疗后VAS评分(6.24±0.37)分,明显低于治疗前(4.15±0.08)分(P<0.05),差异有统计学意义。3例出现轻度皮肤刺痛;4例出现紫癜,观察1周后缓解或消失,并发症总体发生率为6.56%。结论PDL对烧伤后增生性瘢痕治疗效果确切,值得进一步研究。
- 蔡莺莲贾亚利刘珏吴黎明
- 关键词：脉冲染料激光增生性瘢痕烧伤
- 联合应用万古霉素与头孢哌酮钠舒巴坦钠致肾衰竭患者超敏反应综合征被引量：8
- 2018年
- 1例51岁男性肾衰竭患者在当地医院因发生耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染,给予万古霉素(1.0g、2次/d)和头孢哌酮钠舒巴坦钠(2.0g、2次/d)静脉滴注,共用药7d。停药第22天患者颜面和双下肢出现水肿性红斑;停药第26天出现发热,WBC19.7×109/L,中性粒细胞0.67,嗜酸粒细胞0.16,CRP76.5mg/L,降钙素原10.9μg/L,ALT68U/L,ALP452U/L,γ-GT118U/L,Scr1324μmol/L,凝血酶原时间(PT)53.5s,在当地医院给予甲泼尼龙静脉滴注,并再次给予万古霉素和头孢哌酮钠舒巴坦钠静脉滴注。再次用药6d后,红斑扩至全身并融合成大片,并出现全身皮肤脱屑,口周、足背皮肤溃疡。转入杭州市第一人民医院后,诊断为药物超敏反应综合征,考虑与万古霉素和头孢哌酮钠舒巴坦钠联用有关。给予哌拉西林钠他唑巴坦钠4.5g静脉滴注、2次/d,甲泼尼龙30mg静脉滴注、2次/d(逐渐减量至20mg、1次/d),静脉输注新鲜冰冻血浆共400U,并给予抗组胺药和外用药对症支持治疗。22d后,患者水肿消失,全身皮疹基本消退,WBC5.6×109/L,嗜酸粒细胞0,ALT13U/L,ALP66U/L,γ-GT54U/L,Scr719μmol/L,PT12.7s。
- 刘珏李梦华杨萍吴黎明
- 关键词：超敏反应万古霉素头孢哌酮钠舒巴坦钠
- 多发性脂溢性角化病伴Meyerson现象1例
- 2016年
- 患者男,80岁。躯干上肢皮疹10年,发生红晕伴瘙痒1个月。皮肤科情况:双上肢及躯干部散在红斑,部分皮疹中央有褐色角化性丘疹。病理诊断:符合脂溢性角化病(角化型)伴慢性皮炎。诊断:多发性脂溢性角化病伴Meyerson现象。
- 刘珏钟建波贾亚利吴黎明
- 关键词：脂溢性角化病
- 妊娠期及围生期水痘13例诊治分析被引量：3
- 2018年
- 目的分析妊娠期及围生期水痘感染的临床特征与诊治。方法回顾性分析13例妊娠期及围生期水痘患者的临床资料,总结其临床表现、治疗方法与妊娠结局。结果 13例患者中孕8周1例,孕12+~20周3例,孕28~40周7例,产后1周2例。11例患者出现高热,1例继发细菌感染,2例出现ALT升高,6例伴有C反应蛋白升高。1例给予支持治疗,12例予阿昔洛韦针抗病毒治疗。所有患者均临床治愈。1例行人工流产,1例出现羊水过少,余正常分娩,随访新生儿无先天畸形,无水痘感染。结论妊娠期及围生期水痘患者应积极给予抗病毒治疗,妊娠期密切监护母儿情况。
- 刘珏吴黎明
- 关键词：水痘妊娠新生儿
