李梦华
- 作品数：4 被引量：9H指数：1
- 供职机构：杭州市第一人民医院更多>>
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- 万古霉素联合头孢哌酮致肾衰竭患者超敏反应综合征1例
- 1例51岁男性肾衰竭患者因临时性血透导管MRSA感染,予万古霉素联合头孢哌酮抗感染治疗。4周后患者开始出现发热伴颜面、双下肢水肿,全身红斑脱屑。实验室检查:WBC 19.65×10^9/L,中性粒细胞0.67,嗜酸性粒细...
- 刘珏李梦华杨萍吴黎明
- 昆虫叮咬后急性泛发性发疹性脓疱病1例被引量：1
- 2018年
- 急性泛发性发疹性脓疱病（AGEP）是一种少见的泛发性全身无菌性脓疱病。昆虫皮炎引起的AGEP报道少见。现将我科诊治1例昆虫引起AGEP报告如下。
1病历摘要
患者女，33岁。全身红斑伴发热4d，于2016年6月14日来我院就诊。4d前患者自觉左侧肩部被虫咬伤（昆虫具体种类未经鉴定），数分钟后颈部出现红肿伴疼痛和瘙痒；第2天肩、颈部红肿加重，伴发热，T38℃。
- 邓琳李梦华肖明陈君吴黎明
- 关键词：脓疱病发疹性泛发性急性
- 联合应用万古霉素与头孢哌酮钠舒巴坦钠致肾衰竭患者超敏反应综合征被引量：8
- 2018年
- 1例51岁男性肾衰竭患者在当地医院因发生耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染,给予万古霉素(1.0g、2次/d)和头孢哌酮钠舒巴坦钠(2.0g、2次/d)静脉滴注,共用药7d。停药第22天患者颜面和双下肢出现水肿性红斑;停药第26天出现发热,WBC19.7×109/L,中性粒细胞0.67,嗜酸粒细胞0.16,CRP76.5mg/L,降钙素原10.9μg/L,ALT68U/L,ALP452U/L,γ-GT118U/L,Scr1324μmol/L,凝血酶原时间(PT)53.5s,在当地医院给予甲泼尼龙静脉滴注,并再次给予万古霉素和头孢哌酮钠舒巴坦钠静脉滴注。再次用药6d后,红斑扩至全身并融合成大片,并出现全身皮肤脱屑,口周、足背皮肤溃疡。转入杭州市第一人民医院后,诊断为药物超敏反应综合征,考虑与万古霉素和头孢哌酮钠舒巴坦钠联用有关。给予哌拉西林钠他唑巴坦钠4.5g静脉滴注、2次/d,甲泼尼龙30mg静脉滴注、2次/d(逐渐减量至20mg、1次/d),静脉输注新鲜冰冻血浆共400U,并给予抗组胺药和外用药对症支持治疗。22d后,患者水肿消失,全身皮疹基本消退,WBC5.6×109/L,嗜酸粒细胞0,ALT13U/L,ALP66U/L,γ-GT54U/L,Scr719μmol/L,PT12.7s。
- 刘珏李梦华杨萍吴黎明
- 关键词：超敏反应万古霉素头孢哌酮钠舒巴坦钠
- 规范驱梅过程中癫痫发作的神经梅毒一例
- 2017年
- 摘要：
患者男，47岁，已婚。因头晕头痛伴记忆力减退2个月入院。患者于2个月前无明显诱因，出现阵发性头晕头痛，无恶心呕吐，休息后可缓解，记忆力减退，并逐渐加重，易怒，无其他不适。配偶梅毒血清学试验阴性。否认非婚性接触史及输血史。
- 李梦华邓琳吴黎明
- 关键词：神经梅毒癫痫发作梅毒血清学试验阵发性头晕性接触史输血史
