郭冉
- 作品数:3 被引量:30H指数:2
- 供职机构:南阳医学高等专科学校第一附属医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 无创机械通气对老年慢性肺源性心脏病合并急性左心衰竭临床效果观察被引量:4
- 2018年
- 目的探讨无创机械通气对老年慢性肺源性心脏病合并急性左心衰竭的治疗效果。方法 84例老年慢性肺源性心脏病合并急性左心衰竭患者按随机数字表法分为两组,每组42例。对照组行常规治疗,观察组在对照组基础上予无创机械通气治疗,比较两组治疗前及治疗2 h血气分析指标、血压、心功能指标及不良反应。结果治疗前,两组心率(HR)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(Sp O2)、动脉二氧化碳分压(Pa CO2)、收缩压(SBP)、心排血量(CO)、血氧分压(Pa O2)水平比较,差异无统计学意义(均P>0.05);治疗后,观察组HR、RR、SBP、Pa CO2水平均低于对照组,Sp O2、CO、Pa O2水平升高,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组不良反应发生率(2.38%)低于对照组(19.05%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论无创机械通气对老年慢性肺源性心脏病合并急性左心衰竭患者疗效好,可改善患者呼吸功能、增加心排血量、降低血压及不良反应。
- 郭冉
- 关键词:慢性肺源性心脏病老年急性左心衰竭无创机械通气
- 不稳定型心绞痛患者冠脉介入治疗后发生不良事件的影响因素
- 2023年
- 目的探讨不稳定型心绞痛患者冠脉介入治疗后发生不良事件的影响因素。方法选取2020年5月至2021年7月本院收治的不稳定型心绞痛患者138例。收集患者人口学特征,统计合并糖尿病、高血压、心肌梗死病史情况,药物服用情况:β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张Ⅱ受体拮抗剂/血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(ACEI/ARB/ARNI)、醛固酮受体拮抗剂、抗血小板药、他汀类药物,手术相关指标:多支病变、完全血运重建、置入支架数、血流储备分数引导经皮冠脉介入治疗(PCI)、腔内影像学引导PCI。对患者进行为期1年的随访,根据随访情况将患者分为发生不良事件组和未发生不良事件组,分析影响因素。结果随访期间有37例患者发生不良事件,纳入发生不良事件组,其余101例患者未发生不良事件,纳入未发生不良事件组。未发生不良事件组患者心肌梗死病史比例明显低于发生不良事件组患者,差异有统计学意义(P<0.01);年龄、男性比例、合并糖尿病比例、合并高血压比例、药物服用情况在两组患者间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。未发生不良事件组患者多支病变比例明显低于发生不良事件组,完全血运重建、腔内影像学引导PCI比例明显高于发生不良事件组,差异均有统计学意义(均P<0.01);置入支架数、血流储备分数引导PCI比例在两组患者间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。多因素logistic回归分析显示,心肌梗死病史、多支病变、完全血运重建是不稳定型心绞痛患者冠脉介入治疗后不良事件发生的独立影响因素(均P<0.01)。结论心肌梗死病史、多支病变会明显增加不稳定型心绞痛患者冠脉介入治疗后不良事件发生风险,完全血运重建是保护因素。
- 李婷婷王坤解德富郭冉
- 关键词:不稳定型心绞痛经皮冠脉介入影响因素
- 慢性重型肝炎患者侵袭性肺部真菌感染的CT影像学特征分析被引量:26
- 2016年
- 目的探讨慢性重型肝炎患者侵袭性肺部真菌感染的临床CT影像学特征,为慢性重型肝炎侵袭性肺部真菌感染患者临床诊治提供参考依据。方法选择医院2010年1月-2013年12月临床收治的慢性重型肝炎并发侵袭性肺部真菌感染患者114例为研究对象,根据患者临床治疗方法不同,将其分为对照组和研究组,每组各57例;对照组患者给予甘利欣、丹参注射液、促肝细胞生长素、血制品等常规治疗,研究组患者在对照组治疗的基础上采用氟康唑治疗,观察和比较两组患者病原菌分布特征及治疗前后CT影像学特征。结果 114例患者共检出病原菌218株,其中假丝酵母菌属93株、曲霉菌属75株及组织胞浆菌39株,分别占42.66%、34.40%及17.89%;治疗前,两组患者CT影像学特征分布率比较,差异无统计学意义,治疗后,研究组的CT影像学特征改善效果明显,患者出现CT影像学特征分布率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前CT平扫可见双肺多发斑片状密度增高影,边缘模糊,治疗后CT平扫显示,双肺病灶密度及范围较治疗前明显改善。结论慢性重型肝炎并发侵袭性肺部真菌感染患者的病原菌以假丝酵母菌属和曲霉菌属为主,患者的临床CT影像学特征主要表现为结节和磨玻璃影,患者给予氟康唑治疗后的临床效果较好。
- 蒋蕾李飞郭冉袁明英蒋珂
- 关键词:慢性重型肝炎侵袭性肺部真菌感染