李俊书
- 作品数：4 被引量：49H指数：4
- 供职机构：重庆医科大学生物医学工程学院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划国家重点基础研究发展计划国家教育部博士点基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 缩宫素在非产科领域的临床应用研究进展被引量：4
- 2016年
- 目的:为促进缩宫素(OT)在非产科领域的临床应用提供参考。方法:查阅近年来国内外相关文献,就OT在非产科领域的临床应用研究进展进行综述。结果:OT通过与子宫平滑肌特异性OT受体(OTR)结合启动OT调节系统发挥作用,使在人体的多系统分布为其非产科领域的临床应用成为可能。OT用于人工流产术可明显减少患者术中出血量和术后宫颈或宫腔粘连的发生;OT静脉持续滴注可有效减少子宫肌瘤的血流量及血流速度,其辅助子宫肌瘤超声消融术可提高肌瘤消融率和降低超声剂量,在保留子宫的子宫肌瘤治疗中具有重要意义;OT对于精神疾病及精神依赖性药瘾症状的控制具有一定效果,有望成为精神疾病及戒毒领域的新辅助治疗药物;OT对于慢性头痛镇痛明显,但相关研究较少;OT在糖尿病和肥胖症治疗中亦显示出初步效果。结论:OT在非产科领域的临床应用不容忽视,对于新领域的探索性应用需关注其作用机制、药品不良反应及安全性。
- 李俊书陈锦云
- 关键词：缩宫素精神疾病人工流产术代谢障碍
- 子宫肌瘤超声消融术后妊娠对靶肌瘤的影响及妊娠结局被引量：22
- 2017年
- 目的探讨子宫肌瘤行高强度聚焦超声(HIFU)消融治疗后妊娠者孕产期靶肌瘤的转归情况及妊娠结局。方法选择在我院接受HIFU治疗后妊娠者123例,收集临床资料、肌瘤的影像学特征信息,进行孕产期靶肌瘤相关情况随访。结果术后中位随访时间为3年,与妊娠前比较,60例(60/123,48.78%)患者孕早中期靶肌瘤增大,平均增大直径(2.1±1.6)cm;22例剖宫产+剔除靶肌瘤患者中,与孕前、孕早中期相比,分别有3例(3/22,13.63%)、13例(13/22,59.09%)发生缩小;产后3个月B超复查的27例患者中,靶肌瘤与孕前、孕早中期相比,分别有12例(12/27,44.44%)、18例(18/27,66.67%)靶肌瘤缩小。123例HIFU术后妊娠者中,成功分娩84例、正在妊娠18例、人工流产4例,自然流产17例,成功分娩和自然流产患者术前妊娠丢失史、年龄、肌瘤数量、孕期肌瘤增大发生率差异有统计学意义(P均<0.05),孕期靶肌瘤增大值差异无统计学意义(P>0.05)。结论子宫肌瘤超声消融后妊娠,部分靶肌瘤在孕早中期呈暂时增大,但仍小于HIFU术前靶肌瘤最大径;妊娠晚期靶肌瘤较妊娠早中期无明显变化,产后靶肌瘤呈逐渐缩小趋势。HIFU术后妊娠,孕期靶肌瘤增长程度对妊娠结局无不良影响。
- 李俊书陈文直胡亮王勇冯玉洁张蓉陈锦云
- 关键词：子宫肿瘤肌瘤
- 子宫肌瘤超声造影定量灌注特征预测超声消融的效果被引量：15
- 2017年
- 目的探讨子宫肌瘤超声造影定量参数预测超声消融效果的价值。方法对63例子宫肌瘤患者术前行超声造影检查,采用JC型超声消融治疗系统内置灰度测量软件获得子宫肌瘤血流灌注定量参数。术后根据增强MRI分为消融满意组(消融率≥70%)和部分消融组(消融率<70%),比较2组造影参数差异,分析造影参数与消融率的关系,并采用ROC曲线评价造影参数对消融效果的预测价值。结果 2组到达时间(AT)、达峰时间(TTP)、增强时间(ET)、增强强度(EI)、增强速率(ER)差异均有统计学意义(P均<0.01);AT、TTP、ET与消融率呈正相关(P均<0.01),EI、ER与消融率呈负相关(P均<0.001)。AT、TTP、ET、EI、ER的ROC曲线下面积(AUC)均>0.7,其中ER的预测价值最高(AUC=0.935)。以ER=5.23作为截点值,其预测消融效果的敏感度为80.0%、特异度为95.8%。结论子宫肌瘤的超声消融效果与超声造影定量参数存在一定相关性,ER可作为预测消融效果的较好指标。
- 王勇陈锦云陈文直胡亮李俊书王熙
- 关键词：子宫肌瘤高强度聚焦超声消融造影剂
