温茹
- 作品数：5 被引量：101H指数：4
- 供职机构：苏州大学附属第二医院更多>>
- 发文基金：苏州市科技发展计划江苏省临床医学科技专项更多>>
- 相关领域：医药卫生理学化学工程更多>>
- 动态增强MRI三维定量参数直方图诊断前列腺癌的价值被引量：40
- 2016年
- 目的探讨MRI动态增强扫描（DCE-MRI）三维定量参数直方图（Histogram）分析法诊断前列腺癌的价值。方法回顾性分析行前列腺常规MRI和DCE-MRI扫描并获得穿刺病理结果的50例患者资料，其中前列腺癌30例，前列腺增生20例。患者均行DCE-MRI定量分析，分别按二维ROI法和三维感兴趣容积（VOI）法测量前列腺癌区、外周带非癌区和中央腺体非癌区的转运常数（K^trans）、速率常数（Kep）和血管外细胞外间隙体积百分比（Ve），对三维VOI法测得的定量参数行三维Histogram分析。采用Kruskal—Wallis H检验比较前列腺不同部位间二维、三维Histogram分析定量参数的差异，采用ROC曲线分析动态增强扫描各参数鉴别诊断前列腺良恶性病变的效能，采用Spearman相关分析评价前列腺癌区各定量参数值Histogram分析结果与Gleason评分间的相关性。结果前列腺癌30例，共33个可供分析的癌区；前列腺增生20例，获得中央腺体非癌区20个，外周带非癌区20个。前列腺癌区、中央腺体和外周带非癌区的三维Histogram定量参数中，K^trans平均数、10％位数、90％位数、偏度、峰度，Kep平均数、10％位数、90％位数和Ve偏度的差异有统计学意义（P均〈0．05）；不同病灶区域的二维ROI法定量参数K^trans、Kep值的差异有统计学意义（P均〈0．05）。三维Histogram分析的K^trans平均数、90％位数鉴别诊断良、恶性前列腺疾病的效能较高，ROC下面积均为0．92，均高于二维ROI法K^trans的ROC下面积（0．83）。33个前列腺癌区中，Gleason6分8个，Gleason7分19个，Gleason8分4个，Gleason10分2个，平均为（7．06±0．97）分，三维Histogram分析的K^trans的10％位数、90％位数、偏度和K。。的平均数、10％位数、90％位数与Gleason评分间具有一定相关性（r值为0．53—0．68，P均〈0．05）。结论DCE—MRI定量参数三维Histogram分析结果有助于诊断
- 王君鑫赵文露杨毅魏超刚武江芬曹鹏曹梦姣温茹顾悦凡沈钧康
- 关键词：前列腺肿瘤磁共振成像直方图分析
- 3．0T多参数磁共振成像第二版前列腺影像报告与数据系统诊断评分联合前列腺特异性抗原密度在前列腺癌诊断中的应用被引量：23
- 2017年
- 目的初步评价3．0T多参数磁共振成像（Mp-MRI）第二版前列腺影像报告和数据系统（PI—RADS v2）诊断评分联合临床常用指标对前列腺癌（PCa）的临床诊断价值。方法回顾分析2015年6月至2016年11月247例在苏州大学附属第二医院经穿刺活检病理证实并行高分辨率T2加权像（T2WI）、轴位弥散加权成像（DWI）和动态对比增强（DCE）-MRI的疑诊前列腺病变患者的临床和MRI影像资料。其中，PCa 110例，非癌137例。对入组病例的Mp—MRI图像进行回顾性PI—RADS v2诊断评分，并根据公式计算前列腺体积和前列腺特异性抗原（PSA）密度（PSAD）；对人组病例各观察指标进行单因素和多因素分析，得出PCa的独立预测指标；建立独立预测指标联合预测PCa的Logistic回归模型（联合预测模型）；通过受试者工作特征曲线（ROC曲线）分析分别得出独立预测指标和联合预测模型对PCa诊断敏感度和特异度，两两比较ROC曲线下面积（AUC），评价诊断效能。结果入组病例的年龄、前列腺体积、PSA、PSAD和PI—RADS v2评分在癌组与非癌组间差异均有统计学意义（t=2．870，Z=-4．230、-7．787、-9．477、-10．826，均P〈0．05）。PI—RADS v2评分和PSAD是PCa的独立预测指标（OR=3．331、10．546，均P〈0．05）。PI—RADS v2评分与PSAD联合预测PCa的Logistic回归模型为：Logit（P）=-5．097＋2．309×PSAD＋1．214×PI—RADS v2评分。联合预测模型的AUC值（0．911）大于PI—RADS v2评分（0．886）和PSAD（0．851），差异均有统计学意义（Z=2．416、2．716，均P〈0．05），PI—RADS v2评分与PSAD间AUC值差异无统计学意义（Z=1．191，P=0．234）；PSAD、PI—RADS v2评分和联合预测模型分别取阈值0．15μg·L^-1·ml^-1、4分和-0．82时对PCa的诊断敏感度分别为0．891、0．782和0．855，特异度分别为0．449、0．912和0．847。结论3．OTMp—MRIPI-RADS v2诊断评分和PS
- 左孟哲赵文露魏超刚张彩元温茹顾悦凡李梦娟张跃跃武江芬李昕沈钧康
- 关键词：前列腺癌前列腺特异性抗原密度
- 前列腺影像报告和数据系统评价外周带前列腺癌的诊断价值被引量：4
- 2017年
- 目的探讨前列腺影像报告和数据系统(PI-RADSv2)对外周带前列腺癌的诊断应用价值。方法选取2015年6月至2016年12月间苏州大学附属第二医院收治的103例前列腺外周带疾病患者的多参数磁共振成像(mp-MRI)表现。由两位医师对前列腺外周带病变进行PI-RADSv2评分,以病理检查结果作为金标准,分析两位医师诊断的一致性。通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线及敏感度和特异度等指标,评估PI-RADSv2对外周带前列腺癌的诊断效能。结果两位医师评估外周带前列腺癌、临床显著癌和非癌病变Kappa值分别为0.75、0.84和0.66。PI-RADSv2诊断外周带前列腺癌的敏感度和特异度分别为80.2%和75.1%。PI-RADSv2诊断外周带前列腺临床显著癌的诊断敏感度和特异度分别为89.7%和84.6%。结论两位医师评估前列腺外周带病变的PIRADS评分有较高一致性,对前列腺外周带临床显著癌的评分一致性高,且PI-RADSv2对外周带前列腺临床显著癌有较高的敏感度和特异度,对前列腺外周带病变诊断具有一定的指导意义。
- 魏超刚李梦娟顾悦凡温茹赵文露沈钧康
- 关键词：磁共振成像前列腺肿瘤
- Gd2O3/CuS复合白蛋白纳米粒用于癌症诊疗一体化的研究
- 多功能纳米粒的简便制备方法一直是纳米医学中面临的重大挑战.本文采用白蛋白模板作为纳米反应器制备得到了 Gd2O3/CuS双组分复合纳米粒,并将其成功应用于肿瘤的诊断与治疗.该方法操作简便,并可通过复合纳米粒中Gd/Cu比...
- 温茹柯亨特沈钧康陈华兵
- 关键词：白蛋白纳米反应器光热治疗
- 动态增强MRI和扩散加权成像定量参数直方图与前列腺癌Gleason评分的相关性被引量：37
- 2017年
- 目的 探讨动态对比增强MRI（DCE-MRI）和DWI-体素内不相干运动（IVIM）定量参数直方图与前列腺癌Gleason评分（GS）的相关性及其鉴别低危与中高危前列腺癌的效能.方法 回顾性分析经前列腺系统穿刺活检病理证实为前列腺癌并进行Gleason评分,且进行过前列腺常规MRI、DCE-MRI及多b值DWI检查的53例患者病例资料,低危（GS≤6分）患者15例,中高危（GS〉6分）前列腺癌38例.通过图像配准实现基于T2WI的三维全病灶勾画ROI,获得DCE-MRI和DWI-IVIM定量参数,DCE-MRI参数包括转运常数（Ktrans）、速率常数（Kep）和血管外细胞外间隙体积百分数（Ve）,DWI-IVIM参数包括ADC值及扩散系数（D）、灌注相关扩散系数（D＊）和灌注分数（perfusion fraction,f）,进行直方图分析,分别获得上述参数的平均值、中位数、25%位数、75%位数、偏度和峰度.采用Spearman秩相关分析评价前列腺癌区各定量参数直方图分析结果 与GS的相关性,并采用ROC评价与GS具有相关性的直方图定量参数鉴别诊断低危和中高危前列腺癌的效能.结果 DCE-MRI定量参数中,Kep及Ktrans（平均值、中位数、25%位数、75%位数）与前列腺癌GS呈正相关（r值为0.346~0.696,P均〈0.05）;DWI-IVIM定量参数中,ADC（平均值、中位数、25%位数、75%位数）、D（平均值、中位数、25%位数、75%位数、偏度和峰度）及D＊25%位数与前列腺癌GS间具有相关性（r值为-0.544~0.428,P均〈0.05）.DCE-MRI定量参数中,Kep 25%位数的ROC下面积（AUC）最大（0.961）;DWI-IVIM定量参数中,ADC中位数和D 25%位数的AUC较大（分别为0.832和0.888）,其中Kep 25%位数与ADC中位数的AUC差异有统计学意义（Z=2.212,P=0.027）,Kep 25%位数和D 25%位数、ADC中位数和D 25%位数的AUC差异无统计学意义（Z值分别为1.398、1.027,P值分别为0.162和0.304）.结论 DCE-MRI和DWI-IVIM（Kep、Ktrans、ADC、D）定量直方图参数与前列腺癌GS相关,�
- 温茹赵文露魏超刚武江芬曹鹏顾悦凡李梦娟张跃跃沈钧康
- 关键词：前列腺肿瘤
