罗静 作品数:71 被引量:391 H指数:11 供职机构: 中日友好医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 首都卫生发展科研专项 中日友好医院院级科研课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 社会学 经济管理 更多>>
燥漱方联合羟氯喹治疗原发性干燥综合征60例疗效观察 被引量:5 2021年 目的评价燥漱方联合羟氯喹治疗原发性干燥综合征(pSS)的临床疗效与安全性。方法采用前瞻性自身对照病例研究方法,纳入2018年9月—2019年12月就诊的pSS患者60例,给予燥漱方含漱联合硫酸羟氯喹口服治疗,疗程12周。采用视觉模拟量表(VAS)及欧洲抗风湿联盟干燥综合征患者报告指数(ESSPRI)评价口干、眼干、疲乏、肢体痛等症状改善情况,并记录药物相关不良反应。结果治疗后患者口干、眼干、干燥症状、疲乏、肢体痛等症状VAS评分、ESSPRI均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.01),且未见不良反应。结论燥漱方联合羟氯喹能有效改善pSS患者症状,且安全性较好。 张丽宁 陈嘉琪 罗静 贺倩 徐才钦 余新波 陶庆文关键词:原发性干燥综合征 中医外治 羟氯喹 中西医结合治疗 早期强直性脊柱炎骨密度分析 被引量:10 2016年 目的探讨早期强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)患者骨密度(bone mineral density,BMD)及BMD与其他临床指标的相关性。方法回顾性研究调查2006年3月至2014年12月中日友好医院中医风湿病科确诊为早期AS患者120例,其中女性57例,平均年龄(31.02±5.94)岁;男性63岁,平均年龄(29.79±6.87)岁。健康人107例,其中女性48例,平均年龄(32.97±6.47)岁;男性59例,平均年龄(29.58±6.65)岁。双光能X线法检测腰椎、股骨颈、股骨粗隆的BMD与年龄、病程、疾病活动性指标、影像学指标进行相关分析。结果 (1)早期AS男性患者各部位的BMD均较健康人减低(P<0.01),而女性患者则和健康人无统计学差异。(2)早期AS患者骨质疏松(osteoporosis,OP)6例(5%),骨量减少(osteopenia,OT)36例(21.67%)。其中男性早期AS患者腰椎OP者5例(7.93%),OT者29例(46.03%)。早期AS患者中,男性腰椎部位OP、OT发生率较女性高(P<0.05),股骨颈及股骨粗隆部位OP/OT发生率无差异。(3)中、低年龄组中,早期AS患者的腰椎和股骨颈BMD较健康人显著减低,差异有统计学差异(P<0.01)。(4)男性早期AS患者腰椎BMD与年龄呈显著负相关(P<0.01)。结论早期AS男性患者即可出现显著BMD下降,OP发生率为7.93%,OT发生率为46.03%。其中腰椎部位BMD减低及OT发生率更为突出。早期AS患者BMD的下降与疾病活动指标无关联。对于男性AS患者,在疾病早期即需要重视OT及OP的诊断与防治。 甘晓维 金玥 朱笑夏 陶庆文 张英泽 罗静 杨文雪 卢文昭 孔维萍 阎小萍关键词:强直性脊柱炎 骨密度 骨质疏松 补骨脂对骨关节炎软骨细胞模型基质金属蛋白酶及核因子-κB表达的影响 被引量:5 2021年 目的探索补骨脂对骨关节炎(OA)软骨细胞模型基质金属蛋白酶(MMPs)与核因子-κB(NF-κB)表达的影响。方法通过细胞增殖实验确定补骨脂干预细胞的高、中、低剂量分别为3600、1800、900mg/L。将细胞分为正常组、模型组(10 ng/mL IL-1β)、补骨脂低剂量组(10 ng/mL IL-1β+900 mg/L补骨脂)、补骨脂中剂量组(10 ng/mL IL-1β+1800 mg/L补骨脂)、补骨脂高剂量组(10 ng/mL IL-1β+3600 mg/L补骨脂)。采用10 ng/mL IL-1β诱导人软骨肉瘤细胞(SW1353)炎症反应,构建OA软骨细胞模型。采用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)检测MMP-1、MMP-3、MMP-13 mRNA表达,蛋白免疫印迹法(Western Blot)检测MMP-1、MMP-3、MMP-13、NF-κB p65、NF-κB抑制蛋白α(IκB-α)蛋白表达,及免疫荧光观察NF-κB p65蛋白表达。结果与正常组比较,模型组细胞内MMP-1、MMP-3、MMP-13 mRNA及蛋白表达增加,胞核内NF-κB p65蛋白表达增加,胞浆中IκB-α蛋白表达减少(P<0.01)。与模型组比较,补骨脂高剂量组细胞内MMP-3、MMP-13 mRNA及蛋白表达明显减少,胞核内NF-κB p65蛋白表达明显减少,胞浆中IκB-α蛋白表达显著增加(P<0.01)。免疫荧光显示,高剂量补骨脂能部分抑制胞浆中NF-κB p65蛋白转移至胞核内。结论补骨脂可通过抑制NF-κB通路,下调MMP-3、MMP-13表达,起到保护软骨的作用。 罗静 陈光耀 陈嘉琪 余新波 陶庆文关键词:补骨脂 骨关节炎 核因子-ΚB 基质金属蛋白酶 膝骨关节炎肾阳虚动物模型的建立与评价 被引量:5 2021年 目的:建立和评价膝骨关节炎(KOA)肾阳虚大鼠模型。方法:24只大鼠随机分成正常组、KOA组、KOA去势组、KOA腺嘌呤组,每组6只。Hulth法建立KOA模型,去势法与腺嘌呤灌胃建立肾阳虚模型。通过Mankin’s和OARSI评分评价KOA模型;通过肾阳虚症状体征评价表及甲状腺轴、性腺轴、肾上腺轴激素水平等评价肾阳虚模型。结果:KOA组、KOA去势组、KOA腺嘌呤组均符合KOA病理表现,OARSI分级分别为2级、3级和4级。与其余3组比较,KOA腺嘌呤组肾阳虚症状体征积分最高(P<0.01,P<0.05),体质量增长最少(P<0.05),肛温最低(P<0.05),T3、T4、FSH、LH、T水平最低(P<0.05),E2水平最高(P<0.05);各组间CORT水平差异无统计学意义。结论:相较于Hulth+去势法,Hulth+腺嘌呤灌胃是构建KOA肾阳虚病证结合模型的更适宜方法。 周丽 宋威江 杜梦梦 陈光耀 罗静 陶庆文关键词:膝骨关节炎 肾阳虚 动物模型 腺嘌呤 造模方法 补肾祛寒治尪汤联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎系统综述 被引量:8 2018年 目的运用系统综述的方法对补肾祛寒治尪汤联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的临床疗效及安全性进行评估。方法通过对中国学术期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普中文科技期刊全文数据库、Pubmed数据库进行相关文献进行检索,筛选出补肾祛寒治尪汤联合甲氨蝶呤的临床随机对照试验。采用Cochrane协作网系统评价的方法对文献进行资料提取,并对文献进行方法学质量评估。对所纳入的数据使用Rev Man5. 3. 0软件对数据进行分析。结果筛选出符合纳入标准文献6篇,补肾祛寒治尪汤联合甲氨蝶呤较之于单用甲氨蝶呤,患者28关节的疾病活动评分(Disease activity score in 28 joints,DAS28)、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、肿胀关节数目,C反应蛋白(C-reactionprotein,CRP)两组间差异无统计学意义(P> 0. 05),联合用药组不良反应减少。结论较之于单用甲氨蝶呤,补肾祛寒治尪汤联合甲氨蝶呤能够提高RA的临床疗效并降低相关副作用。 何春晓 陈光耀 徐愿 张夏天 郑思思 徐行 罗静 陶庆文关键词:甲氨蝶呤 类风湿关节炎 原发性干燥综合征舌诊研究的现状与展望 被引量:2 2020年 原发性干燥综合征(primary Sjogrens syndrome,pSS)是一种累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病,亦是中医治疗的优势病种之一。pSS舌象极具特点,或舌干燥裂纹,或舌红无苔,或舌苔厚腻,或部分苔剥,是辨证论治的重要依据。传统中医舌诊客观性不足、辨证效率低;现代舌象分析技术有望提高pSS辨证效率,促进pSS舌诊客观化和规范化发展。文章总结pSS舌诊研究现状,提出建立pSS舌象基本要素图和舌诊临床科研一体化系统,对指导和推广pSS中医临床诊疗,开展相关研究均具有积极的意义。 胡琪 罗静 张丽宁 周丽 陶庆文关键词:原发性干燥综合征 舌诊 舌象分析 辨证 类风湿关节炎患者采用体格检查与超声评估的28关节疾病活动评分比较研究 被引量:25 2018年 目的评价超声下28关节疾病活动评分(US-DAS28)用于类风湿关节炎(RA)患者疾病活动度评估的敏感性及与28关节疾病活动评分(DAS28)的一致性。方法选取2013年1月—2017年7月于中日友好医院中医风湿病科门诊或住院治疗的RA患者127例为研究对象。临床检查双侧近端指间关节、掌指关节、腕关节、肘关节、肩关节、膝关节28个关节,记录关节压痛数、关节肿胀数以及患者整体评价、C反应蛋白水平,计算DAS28。采用超声下灰阶关节滑膜炎数替代关节肿胀数,计算US-DAS28数值。结果 127例患者临床检查关节肿胀有2.0(0,4.0)个,超声下关节肿胀有5.0(2.0,8.0)个,差异有统计学意义(Z=-7.783,P<0.001)。DAS28为(3.43±1.18),US-DAS28为(3.69±1.03),差异有统计学意义(t_(配对)=-9.668,P<0.001)。Pearson相关分析显示,DAS28与USDAS28呈正相关(r=0.968,P<0.001)。采用US-DAS28评估的疾病活动度较DAS28严重(Z=-4.680,P<0.001)。结论US-DAS28与DAS28具有良好的一致性,但US-DAS28可敏感评估RA患者的疾病活动度,宜作为治疗策略的选择依据。 陈光耀 罗静 郑思思 何春晓 马骁 徐愿 陶庆文关键词:类风湿关节炎 关节肿胀 中医药治疗风湿免疫领域临床优势病种的探讨 被引量:23 2022年 中医药治疗风湿免疫疾病的优势病种、中西医结合切入点仍不明确,制订中医、西医普遍认可、融合的诊疗方案是亟待解决的问题。为明确中医、中西医结合风湿病优势病种和优势环节,由中华中医药学会发起风湿领域中医优势病种青年沙龙研讨会(以下简称风湿优势病种青年沙龙),以广泛涵盖中医、西医风湿领域专家的研讨小组为主体,采用问卷调查和现场研讨两种形式,充分探讨中医药治疗风湿免疫疾病的优势,明确中西医结合切入点,初步形成一致意见,为制订出中医西医普遍认可、融合的诊疗方案提供基础。风湿优势病种青年沙龙与会专家一致认为,应结合现代医学方法、现代科技手段开展循证医学研究,为践行“宜中则中、宜西则西”的指导思想提供客观临床证据;要以“四个互”为要求,即语境互通、学理互释、标准互证、手段互融,要着重解决难治性风湿病;在优势病种和优势点上,本文介绍达成广泛共识的类风湿关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合征、高尿酸血症与痛风、系统性红斑狼疮、纤维肌痛综合征等6种优势疾病的21个优势环节。本研究为风湿病中医、中西医结合诊疗方案提供参考,为临床实际诊疗和科学研究提供参考依据和有益借鉴。 徐愿 罗静 韩曼 李梦涛 侯秀娟 吴迪 李斌 耿研 周云杉 李常虹 李坤鹏 王伽伯 王勇 张霄潇 陶庆文关键词:风湿免疫科 优势病种 中西医结合 114例原发性干燥综合征患者的中医证候特点 被引量:8 2021年 目的:分析原发性干燥综合征(pSS)患者的中医证候特点。方法:纳入2018年9月~2020年1月于中日友好医院中医风湿病科就诊的pSS患者,总结其中医证候特点与首发症状、临床表现及免疫学指标的关系。结果:共纳入114例pSS患者,排在前3位的证候要素为阴虚证(93例,81.58%)、气虚证(91例,79.82%)、痰湿证(65例,57.02%),上述证候要素分布不受年龄、病程影响;与非气虚证比较,气虚证患者首发症状和临床表现均更易见乏力(P<0.05);与非阴虚证比较,阴虚证患者临床表现更易见口干(P<0.05);与非痰湿证比较,痰湿证患者更易见高免疫球蛋白G(IgG)、低补体C3(P<0.05)。结论:pSS患者常见阴虚、气虚和痰湿证,气虚证患者易见乏力,阴虚证易见口干,痰湿证易见高IgG、低补体C3,临床应重视益气养阴、健脾除湿。 胡琪 罗静 张丽宁 陈嘉琪 姚传辉 徐才钦 余新波 陶庆文关键词:原发性干燥综合征 证候 骨痹通方治疗骨关节炎研究进展 2021年 骨关节炎(osteoarthritis,OA)是一种退行性疾病,以关节软骨侵蚀、骨赘行成、软骨下硬化,以及滑膜增生、肥厚等为主要病理变化[1]。OA好发于中老年人群。据统计,全球60岁以上老年人中,约9.6%的男性和18%的女性患有OA[2]。OA严重影响患者健康和生活质量,已成为危害全球的公共健康问题[3]。OA属于中医"骨痹"的范畴,肾虚血瘀是其基本病机。 周丽 罗静 陶庆文关键词:骨关节炎 中老年人群 肾虚血瘀 滑膜增生 骨赘 骨痹